Měkká rakovina je pohlavně přenosná nemoc (STD) způsobená bakterií Haemophilus ducreyi, která se typicky projevuje jako vředy v genitální oblasti. Měkká rakovina je také známá jmény rakoviny, měkkých vředových vředů nebo "koně".
Odhaduje se, že na světě se každoročně vyskytuje 6 milionů nových případů měkké rakoviny, což je častější v chudších regionech, jako je Afrika, Asie a Latinská Amerika.
Haemophilus ducreyi je vysoce nákazlivá bakterie schopná penetrovat kůži mikroskopickými rány, jako jsou ty, které jsou způsobeny třením sexuálního aktu. Neexistuje potřeba ejakulace pro přenos. Bakterie mohou být přenášeny sexem prostřednictvím anální, vaginální nebo orální cesty.
Ale Haemophilus ducreyi může být také přenášen ne-sexuálními cestami přímým kontaktem s lézemi, ačkoli to je mnohem méně obyčejné. Dotýkání se rakovinové rány může kontaminovat vaše ruce, což může přenášet bakterie do jiných částí těla, například do ústní dutiny (přečtěte si: PROČ UMÍSTĚJTE RUKY PRO ZABRÁNĚNÍ CHOROBY?).
Měkká rakovina je asi 20 krát častější u mužů než u žen. U mužů je onemocnění častější u těch neobřezanců (čtěte: CIRCUMCISION - Rizika a přínosy).
Průměrná doba inkubace měkké rakoviny je 4 až 10 dní, ale existují případy, kdy se léze objeví příští den, a případy, kdy se objeví více než 30 dní.
Obraz začíná malou načervenalou lézí, která se rychle změní v pustule (bolest žaludku) a pak do vředu, typické rakovinné léze.
Vřed měkkých tkání obvykle měří průměr 1 až 2 cm a je velmi bolestivý. Základ léze je obvykle zapálený a purulentní a snadno se krvácí s třením. Infikovaný pacient obvykle má v genitální oblasti více než jeden vřed, typicky 1 až 4 léze najednou.
(klikněte pro zvětšení) Pozor: výše uvedený obrázek obsahuje obrázky, které mohou být pro některé lidi urážlivé)
U mužů vředy měkké rakoviny postihují hlavně předkožku, balanoprepuciální drážku a perianální oblast (pasivní homosexuály); u žen, velké a malé rty, furcula, děložní děloha a perianální oblast jsou nejvíce postiženými místy.
Rakoviny rakoviny mohou být zaměněny se syfilisem laiky nebo méně zkušenými praktiky. Syfilisová léze je však obvykle jedinečná, bezbolestná a bez hnisavé sekrece (čtěte: SYPHILIS - Symptomy, VDRL a léčba).
V asi 50% případů je také inguinal bubo, což je postižení lymfatických uzlin tlustého úseku (slabiny) měkkým nádorovým onemocněním. Bubo je obvykle jednostranné a objevuje se 1 až 2 týdny po močových vředech; je bolestivá a oteklá léze, která při výbuchu vyprazdňuje velké množství hnisu. Vřed i hnis bubo jsou vysoce nákazlivé.
Bublina měkké rakoviny (klikněte pro zvětšení) Upozornění: výše uvedený obrázek obsahuje obrázky, které mohou být pro některé osoby urážlivé)
Přítomnost měkké rakoviny zvyšuje riziko vzniku HIV a dalších STD kontaminací.
Laboratorní diagnostika měkké rakoviny může být prováděna sběrem materiálu z vředu pro kultivaci nebo výzkumem H. ducreyi pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce). Obě metody však nejsou jednoduché a ve většině laboratoří nejsou obvykle k dispozici.
Takže většina diagnóz rakoviny skončí na základě klinického obrazu: několik bolestivých a purulentních vředů, zvětšení slabých lymfatických uzlin a negativní výzkum pro syfilis a genitální herpes.
Diferenciální diagnostika měkké rakoviny
Diferenciální diagnóza měkké rakoviny by měla být provedena s jinými pohlavně přenosnými nemocemi, které mají vředové vředy, a to:
Léčba rakoviny je jednoduchá a má míru vyléčení nad 90%. V současné době jsou tři nejčastěji používané možnosti:
- Azithromycin: 1 g perorálně, jednorázově (viz: AZITROMYCIN - Indikace, dávky a vedlejší účinky).
- Ceftriaxon: 250 mg intramuskulární, jednorázová dávka.
- Ciprofloxacin 500 mg perorálně, 12/12 hodin po dobu 3 dnů (viz: CYPROFLOXACIN - dávka, indikace a vedlejší účinky).
Vředy se začnou zlepšovat po 48 hodinách léčby. Pokud po 7 dnech nedojde k žádné známce zlepšení, musíte se vrátit k lékaři, aby znovu zhodnotil léčbu. Mezi nejčastější příčiny selhání léčby patří:
ROACUTAN (Isotretinoin) - Co je to, jak užívat a nežádoucí účinky
Úvod Roacutan je značka isotretinoinu, účinného léčiva určeného k léčbě těžkého akné a růžovky. Isotretinoin je extrémně účinný prostředek proti černým černobíle a pimples, ale je to lék, který by měl být podáván s opatrností kvůli jeho více možným vedlejším účinkům a riziku vzniku malformací plodu. V tomto článku budeme řešit následující bod
Co je ADHD - porucha pozornosti
The V tomto článku se budeme zabývat následujícími body týkajícími se poruchy pozornosti s hyperaktivitou: Co je ADHD? Jaké jsou příčiny. Jaké jsou příznaky. Jaké jsou diagnostické kritéria? Jak se léčba provádí? Úvod Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), známá také v Portugalsku jako hyperaktivní porucha s nedostatkem pozornosti (ADHD), je velmi častá neurobehaviorální porucha v dětství charakterizovaná hyperaktivitou, impulzivitou a / nebo nepozorností, které jsou nepřiměřené věku dítěte a jsou dostatečně intenzivní, aby ovlivnily jejich kognitivní, akademické, behaviorální, emoční a so