Kožní larva migrans, obyčejně známá jako geografická chyba, je infekce způsobená larvami parazitů, které žijí ve střevech psů a koček, jako jsou hlístice Ancylostoma braziliense nebo Ancylostoma caninum.
V tomto textu vysvětlíme, jaká je kožní larva migrans, jak se přenáší, jaké jsou její příznaky a jaké jsou možnosti léčby.
Životní cyklus parazitů, které způsobují migrénu kožních larv, začíná, když zvířata infikovaná hlístami vylučují vajíčka z parazita v stolici. Kontaminované stolice při kontaktu s teplou, vlhkou a písčitou půdou se staly optimálním prostředkem pro vývoj vajec, které se vylíhnou a uvolní larvy.
V půdě se novorozené larvy živí bakteriemi a za 5 až 10 dní procházejí dvěma vývojovými fázemi, dokud se nestanou schopnými infikovat lidi nebo jiná zvířata. Larvy v 3. vývojové fázi (infekční fáze) mohou přežít v prostředí až 4 týdny, pokud budou nalezeny příznivé podmínky.
Kontaminace člověka nastane, když dojde k dotyku pokožky s půdou kontaminovanou larvami, obvykle když chodíme bosí na písečné půdě. Pláže, zejména ty, kde se v písku nacházejí výkaly psů a koček, jsou místa vhodná k tomu, aby obsahovaly larvy hlístů.
Oblasti písku, kde je stín, ale není zde žádný kontakt s mořskou vodou, jsou nejlepšími body pro vývoj larv. Dalším běžným místem znečištění jsou venkovní pískoviště, kde hrají děti. Kočky často hledají místa s nečistotami nebo pískem, aby pohřbily své výkaly a mohou tyto oblasti snadno znečistit.
Asi tři čtvrtiny případů kontaminace larvami larvami migrans se vyskytují v dolních končetinách, zejména v nohou. Infekce v kufru nebo horních končetinách se vyskytují v méně než 10% případů. U dětí, které hrají v pískoviště nebo na pláži, jsou obvykle postiženy hýždí a stehna.
Larvy v 3. vývojové fázi mohou proniknout do povrchové vrstvy lidské pokožky, ale nemohou překročit podkladové vrstvy. Bez toho, aby byli schopni hlouběji proniknout, se červi náhodně pohybují pod kůží a vytvářejí malý tunel, který vytváří kresby v kůži, vypadá jako mapa, a proto je populární název geografického bicho.
Okamžik proniknutí larvami může zůstat bez povšimnutí, ale u některých pacientů je možné pozorovat přítomnost červenohnědé a svrběvní papule (reliéfní bod asi 1 cm v průměru). Pokud je půda silně kontaminována larvy, může se na kůži objevit několik papulí, což naznačuje různé invaze.
Během dvou až tří dnů po invazi vznikají malé tunely v důsledku migrace červů pod kůži. Každá invaze vytvoří tunel. Tyto léze jsou mírně zvýšené, svrběvné, červenohnědé a svrbivé. Tunely postupují zhruba o 2 až 5 cm denně a mohou vytvářet úchvatné vzory.
Jak dny přecházejí, starší část cesty má tendenci k deflaci a zanechává na svém místě pouze tmavší pás, který zmizí později.
Doba trvání procesu je velmi variabilní a může se spontánně vyléčit po 2 týdnech nebo po několik měsíců. Larva migrans, když zmizí spontánně, bez léčby, se může objevit znovu týdny nebo měsíce později.
Nejúspěšnějším příznakem je svědění a může dokonce zabránit tomu, aby pacient spal. Pokud pacient překročí oblast, může způsobit rány a usnadnit kontaminaci kůže bakteriemi, což vede k celulitidě nebo erysipela (viz: ERISIPELA | CELULITE | Příznaky a léčba).
Léčba larvy migrans se provádí s antiparazitickými léky, které působí proti helmintům, jako je thiabendazol, albendazol nebo Ivermectin.
Ivermectin se užívá v dávce 200 μg / kg denně po dobu jednoho až dvou dnů. Albendazol je obvykle předepsán v dávce 400 mg denně po dobu tří dnů (viz ZJEDNODUŠENÁ ŽLUTÁ ALBENDAZOLU). Thiabendazol může být použit jako masť v počátečních případech, mírné nebo s malými lézemi.
Místní léčba trvá 5 až 7 dní, ale léze a svědění obvykle vykazují zlepšení během prvních 48 hodin léčby.
PNEUMONIA - příznaky, příčiny a léčba
Pneumonie je jméno, které dáváme infekci jednoho nebo obou plic. Přesněji řečeno, pneumonie je infekce plicních tkání a jejich alveol. Pneumonie je neinfekční infekce zpravidla způsobená bakteriemi, ale může být také způsobena viry nebo houbami. Co jsou to alveoly? Abychom pochopili, co je pneumonie, musí nejprve znát anatomii plic. Přečtěte si text a p
ANTIDEPRESIVA (SSRI) - escitalopram, fluoxetin, sertralin ...
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou třídou antidepresiv, které jsou na trhu již od konce 80. let. Paroxetin, sertralin, escitalopram, citalopram a fluoxetin jsou hlavními léky této třídy. Antidepresivum je lék psychiatrického původu indikovaný při léčbě poruch nálady a poruch nálady. Přes jméno, deprese nen