ANEMIA FERROPRIVA - anémie z nedostatku železa

ANEMIA FERROPRIVA - anémie z nedostatku železa

Železo je nezbytným minerálem pro výrobu hemoglobinu, což je protein, který přenáší kyslík v našem těle.

Anémie s nedostatkem železa * je nejčastějším typem anémie na světě. Jeho příčinou je nedostatek železa v těle.

* V Portugalsku se anémie s nedostatkem železa nazývá anémie s nedostatkem železa.

Vztah mezi železem a anémií

Červené krvinky, také nazývané červené krvinky nebo erytrocyty, jsou krevní buňky odpovědné za přepravu kyslíku. Jsou to červené krvinky, které zvedají kyslík, který je inspirován plicemi, a přenášejí ho do každé buňky v našem těle.

Říkáme to anémii, když se sníží koncentrace červených krvinek. Pro lepší pochopení toho, co je anémie, doporučuji si přečíst náš text: ANEMIA - Příznaky a příčiny.

Hlavní složkou červené buňky je hemoglobin, bílkovina, která potřebuje tvorbu železa. Když se v těle vyskytne nedostatek železa, je nedostatek suroviny pro tvorbu hemoglobinu a následně pro tvorbu červených krvinek. Neschopnost produkovat červené krvinky způsobuje anémii.

Proto jsou pokaždé, když jsou zásoby železa v těle nízké, vzniká anémie s nedostatkem železa nebo anémie s nedostatkem železa.

Metabolismus železa

Tělo reguluje své zásoby železa přesně a udržuje je po celou dobu stabilní. Když máme kompletní zásobu, střevo přestane vstřebávat železo z jídla a nechat ho vyloučit ve stolici. Pokud dojde k poklesu hladiny železa, tenké střevo znovu vstřebává železo z jídla a doplňuje zásoby.

Železo absorbované ve střevě je uloženo v játrech, "zabaleno" v proteinu nazývaném feritin. Když máme nízké hladiny feritinu, znamená to, že naše zásoby železa jsou nízké (přečtěte si: KRVNÉ EXAMINACE | VHS, PCR, LDH, Ferritin a CK). Obecně platí, že z celkového množství železa v našem těle, polovina zůstává uvnitř červených krvinek a polovina je uložena ve formě feritinu. Tam je ještě malá frakce spojená s transferrin, bílkovina, která přenáší železo ze zásob do kostní dřeně, kde se vyrábějí nové červené krvinky.

Obecně platí, že zdraví dospělí nepotřebují ve stravě příliš mnoho železa, protože železo, které se již v těle nachází, se neustále recykluje. Když se červená buňka stává a je zničena (starší 120 dnů), její železo je převedeno transferinem a převezeno zpět do kostní dřeně, které se znovu používá při tvorbě nové červené buňky. Proto trvá mnoho let s nízkou absorpcí železa, takže v zásobnících je nedostatek.

Velké riziko stravy s nedostatkem železa je u těch jedinců, kteří potřebují více železa než v zásobách.

Dva příklady, které lze snadno pochopit, jsou děti a těhotné ženy. První skupina neustále roste a vyžaduje tak rostoucí množství železa. Děti ve věku od 6 měsíců do 3 let mají největší pravděpodobnost výskytu nedostatku železa, protože mají vysokou poptávku a ještě nemají čas stavět své zásoby.

Těhotné ženy mají obecně dobré zásoby železa, ale rychle utrácejí na vytvoření nové bytosti. V těchto dvou skupinách je nezbytná dieta bohatá na železo, aby se zásoby udržovaly na odpovídající úrovni.

Příčiny anemie nedostatku železa

a. Dieta

Jak již bylo vysvětleno, jednoduchý nedostatek železa ve stravě je v současné době vzácnou příčinou anemie nedostatku železa u zdravých dospělých. Dieta většiny lidí obsahuje dostatek železa, aby kompenzovala malé ztráty, ke kterým dochází v průběhu času.

Kromě lidí s podvýživou kvůli nedostatku jídla není potřeba starat se o stravu, protože většina masa má dostatek železa. Dokonce i vegetariáni jsou schopni požírat dobré množství železa, protože potraviny jako špenát, vejce, krém z pšenice, fazole a obiloviny obsahují dostatek železa.

b. Malabsorpce

Nedostatek železa a anémie s nedostatkem železa se mohou vyskytnout u pacientů s onemocněním gastrointestinálního traktu, který zabraňuje chronické absorpci železa, jako v případě atrofické gastritidy nebo celiakie (čtěte: CELIAC DISEASE - glutenová enteropatie). Tito pacienti mohou požírat příliš mnoho železa, ale nemohou ho absorbovat, což jim zabraňuje doplňovat zásoby v případě potřeby.

c. Ztráta krve

Hlavní příčinou anemie nedostatku železa je ztráta krve. Když ztrácíme krev, ztrácíme železo, které je uvnitř hemoglobinů, což nutí organismus používat jeho zásoby při výrobě nových červených krvinek.

Pokud je vidět krvácení, například v případě zvracení s krví, krev v stolici (např. Hlavní příčiny gastrointestinálního krvácení) nebo trauma s krvácením, například příčina anémie se stává zřejmá, protože dochází ke ztrátě velké množství červených krvinek.

V těchto případech dochází dokonce k velké ztrátě železa, ale příčinou anémie je okamžitá ztráta krve, bez jakéhokoli času, aby tělo produkovalo více červených krvinek. Ženy s velmi těžkým menstruačním obdobím mohou také vyvinout anémii s nedostatkem železa.

Anemie nedostatku železa je obtížněji identifikovatelná, když dochází k malým krvácením, ale neustále. Tyto obrázky jsou časté u žaludečních vředů, střevních střev a hemoroidů (čtěte: HEMORHOPY | PŘÍZNAKY A LÉČBA).

Často pacient ani nezaznamenává přítomnost krve v stolici. Množství ztracené krve je malé, což způsobuje okamžitou anemii, ale v dlouhodobém horizontu způsobuje, že tělo vždy používá své zásoby železa k vyrovnání erytrocytů ztracených v krvácení. V těchto případech může být množství železa ve stravě nižší než množství potřebné k doplnění zásob, což způsobí, že pacient vyčerpá své zásoby a v průběhu času vyvine anémii s nedostatkem železa.

Proto je v současné době každá anémie s nedostatkem železa, pokud neexistuje zřejmá příčina, indikovat vyšetření zdroje okultního krvácení.

Symptomy anemie nedostatku železa

Příznaky anémie s nedostatkem železa jsou stejné jako u jakékoli anemie: únava, bledost kůže, dušnost, intolerance cvičení, tachykardie (rychlé srdce).

Avšak anémie způsobené nedostatkem železa může způsobit některé příznaky, které nejsou běžné u jiných anemií, jako je zvrácenost chuti k jídlu (také nazývaná pica), což je touha po jídle nepotravinářské, jako je led, zem, papír, beton atd.

Syndrom neklidných nohou je také obvyklé zjištění. Dalším typickým příznakem anemie nedostatku železa je přítomnost velmi červené moči po požití řepy.

Diagnostika anémie s nedostatkem železa

Diagnóza anémie se provádí, když hodnoty hemoglobinu a hematokritu (procento červených krvinek) jsou nižší než referenční hodnota:

Obecně platí, že existuje anémie, kdy:
- hematokrit méně než 41% u mužů nebo 35% u žen.
- hemoglobin nižší než 13 g / dL u mužů nebo 12 g / dL u žen.

Jakmile je diagnostikována anémie, musí být zjištěna její příčina. U krevního obrazu jsou kromě poklesu hematokritu a hemoglobinu také MCV a HCM nízké anémie s nedostatkem železa (čtení: HEMOGRAM). Po vyšetření anémie by mělo být měřeno množství železa v krvi, saturace feritinu a transferinu. Pokud jsou tyto hodnoty nízké za přítomnosti anémie, lze říci, že existuje anémie s nedostatkem železa.

Pokud neexistují žádné zřejmé příčiny anemie nedostatku železa (těhotenství nebo viditelné krvácení), vyšetřování obvykle začíná zkouškami, aby se dalo hledat skryté krvácení z trávicího traktu, jako je trávicí endoskopie a kolonoskopie (čtete: COLONOSKOPY EXAM).

Léčba anémie způsobené nedostatkem železa

Léčba anémie s nedostatkem železa se provádí výměnou železa. Tablety síranu železnatého obvykle mají až 6x více železa než normální strava. Pokud je anémie způsobená nedostatkem železa způsobena těhotenstvím nebo silnějším menstruačním tokem, obvykle je dostatečná náhrada železa.

Železo je nejlépe absorbováno, jestliže se užívá nalačno a spolu s vitamínem C nebo pomerančovým džusem. Náhrada železa může způsobit některé nežádoucí účinky, nejčastější jsou nevolnost a pálení žáhy. Velmi časté jsou také stolice s velmi tmavým zabarvením, ale je to jen estetická otázka bez velkého klinického významu.

Pokud není příčina nedostatku anomie při nedostatku železa jasná, nemělo by se jednat pouze o nahrazení železa, ale také musí být vyšetřována příčina. Předepisování železa bez provedení vyšetřování skrytých krvácení může dokonce dočasně napravit anémiu, ale nebude léčit základní onemocnění. Pokud je příčinou nádor střeva, například pouze nahrazení železa, aniž by se hledal zdroj ztráty krve, zpomalí diagnózu a sníží šance léčebného léčení léze.

Potraviny bohaté na železo

Ačkoli je strava důležitá, lidé s nedostatkem železa často potřebují více železa než mohou konzumovat prostřednictvím své stravy.

V normální 2000 kalorické dietě je průměrně asi 10 mg elementárního železa. Již jedna tableta 325 mg síranu železnatého obsahuje 65 mg elementárního železa.

Proto se zvyšující se dietní příjem železa obvykle nepovažuje za jediný způsob léčby anémie způsobené nedostatkem železa. To ovšem neznamená, že strava bohatá na železo nemůže pomoci. Čím více železa pacient může konzumovat ve své stravě, tím méně je potřeba nahrazovat železo doplňky.

Obecně platí, že potraviny nejvíce bohaté na železo jsou:

  • Červené maso.
  • Vaječný žloutek.
  • Rybí moučka (rybí moučka).
  • Tmavě zelené listy, jako je špenát a kale.
  • Sušené ovoce, jako jsou švestky a rozinky.
  • Obiloviny a zrna obohacené železem (zkontrolujte štítky).
  • Měkkýši (ústřice, škeble a hřebenatky).
  • Děti z krůt či kuře.
  • Fazole, čočka, hrach a sójové boby.
  • Játra.
  • Artičoky.


IBUPROFENO - Indikace, nežádoucí účinky a dávky

IBUPROFENO - Indikace, nežádoucí účinky a dávky

Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID) s anti-termickými účinky (anti-fever), analgetiky (proti bolesti) a protizánětlivými účinky. Ibuprofen je indikován pro řadu stavů, zejména u případů zánětlivé bolesti, jako je artritida, traumatická bolest, zubní zánět atd. V tomto článku poskytneme

(Medicína)

Hypotyreóza - příznaky, příčiny a léčba

Hypotyreóza - příznaky, příčiny a léčba

Hyperthyroidismus, jehož hlavní příčinou je Gravesova nemoc, je stav, kdy dochází k nevhodnému fungování štítné žlázy (také nazývané štítná žláza), což vede k nadměrné tvorbě hormonů. Chcete-li porozumět hypertyreózii, musíte pochopit, co je štítná žláza a proč je. Za tímto účelem navrhuji první čten

(Medicína)