BROMOPRIDA - Co je to, dávkování a nežádoucí účinky

Bromoprid, známý také pod obchodním názvem Digesan, je lék, který působí stimulací motility žaludku a urychluje vyprazdňování žaludku, což je užitečné v případech gastroezofageálního refluxu a u pacientů s nevolností a zvracením.

Tento text není určen k reprodukci úplné příbalové informace pro bromoprid. Co uděláme, je kritická revize léku v jazyku, který je pro laickou veřejnost přístupnější, odstranění částí balíčku, které obsahují technický jazyk, a upozornění na informace, které jsou skutečně relevantní pro pacienty, kteří chtějí užít drogu.

V tomto článku se budeme zabývat následujícími body týkajícími se brompridu:

• Mechanismus účinku.
• Indikace.
• Nejznámější obchodní jména.
• Jak to udělat.
• Nežádoucí účinky.
• Kontraindikace.
• Lékové interakce.

Na co se brómprid používá?

Stručně řečeno, hlavním účinkem bromopridu je zrychlení vyprazdňování žaludku, čímž se potraviny v něm nacházejí rychleji přenesené do střev.

Hlavní účinek bromopridu souvisí s blokádou dopaminových receptorů v centrálním nervovém systému a gastrointestinálním traktu, podobně jako u metoklopramidu, který je lépe znám pod obchodním názvem Plasil. Ve skutečnosti jsou bromoprid a metoklopramid téměř identickými látkami, sdílející stejný mechanismus účinku a vedlejší účinky.

Blokování dopaminových receptorů zvyšuje sílu a amplitudu žaludečních kontrakcí a uvolňuje pylorní svěrače, usnadňuje vyprazdňování žaludku a urychluje střevní průchod, stejně jako boj s nevolností a zvracením. Bromoprid je proto antiemetikum a prokinetikum.

Tímto způsobem je bromoprid obvykle indikován pro následující situace:

• Poruchy gastrointestinální motility;
• Gastroesofageální reflux;
• Nevolnost a zvracení centrálního nebo periferního původu (operace, metabolické poruchy, infekce nebo nežádoucí účinky při užívání léčiv).

Obchodní jména

Bromoprid lze nalézt v lékárnách v obecné formě nebo prostřednictvím různých obchodních názvů.

Jak bylo uvedeno výše, nejznámějším obchodním názvem je přípravek Digesan, který byl vyroben laboratoří Sanofi-Aventis a považován za referenční kritérium pro látku bromoprid.

Jiné běžné obchodní názvy jsou:

• Bromogex.
• Bromopan.
• Digesprid.
• Digesigma
• Digesol.
• Digestil.
• Digestina.
• Digivita
• Phagic.
• Gastroben.
• Pangest.
• Plameň.
• Pridecil.

Jak užívat bromoprid

Bromoprid lze nalézt ve formě 10 mg tobolek, 1 mg / ml perorálního roztoku nebo 4 mg / ml kapek.

Účinek léku začíná přibližně 30 minut po perorálním podání a jeho vrchol účinku nastává mezi 1 a 2 hodinami. Krmení neinterferuje s působením bromopridu.

10 mg tobolky (pouze dospělí)

1 tobolka 12/12 h nebo 8/8 h (maximální denní dávka: 60 mg).

Poznámka: Tobolky je třeba polykat po celé srdce a nelze je žvýkat, otevřít nebo rozdrtit.

Perorální roztok 1 mg / ml

Použití u dospělých:
10 ml (10 mg) 12 / 12h nebo 8/8 hodin podle lékařských pokynů (maximální dávka 60mg / den).

Použití u dětí:
0, 5 ml (0, 5 mg) až 1 ml (1, 0 mg) na kg tělesné hmotnosti, rozdělených na tři denní dávky.

Pediatrické kapky 4 mg / ml

1 až 2 kapky na kilogram hmotnosti, třikrát denně.

Korekce dávky u pacientů s chronickým selháním ledvin

Vzhledem k tomu, že hlavní cestou eliminace bromopridu je moč, u pacientů s chronickým selháním ledvin a rychlosti glomerulární filtrace nižší než 40 ml / min by léčba měla být zahájena přibližně v polovině doporučené dávky.

Nežádoucí účinky bromopridu

Bromoprid je léčivo dobře snášené drtivou většinou pacientů s malými a žádnými závažnými vedlejšími účinky. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří neklid, ospalost a únava, které se vyskytují u přibližně 10% pacientů.

Málokdy se mohou vyskytnout také:

• Nespavost.
• Bolesti hlavy.
• Závratě.
• Extrapyramidové příznaky *.
• Nepřijatelné pohyby.
• Galakteria (sekrece mléka u prsou).
• Gynekomastie (zvětšení prsou u mužů).
• Zachování kapaliny.
• Rashes, včetně kopřivy.
• Mentální zmatek.
• Nevolnost.
• Průjem.
• Močová inkontinence.
• Hypertenze.
• Deprese.
• Zvýšený nitrooční tlak.

Vzhledem k zvýšenému riziku nežádoucích účinků by měl být bromoprid podáván s opatrností u následujících skupin: děti, starší osoby, glaukom, diabetes, Parkinsonova choroba, selhání ledvin, hypertenze a lidé, kteří jsou citliví na antipsychotika.

Pacienti s anamnézou alergické reakce na aspirin (kyselina acetylsalicylová), prokain (anestetikum) nebo prokainamid (lék na srdeční arytmii) mohou také mít reakci na bromoprid.

* Extrapyramidové příznaky: jedná se o akutní dystonické reakce, které vznikají během prvních 24 až 48 hodin užívání. Riziko těchto reakcí je vyšší, jestliže se používají dávky vyšší než doporučené dávky a u pacientů mladších 30 let. Symptomy mohou zahrnovat nedobrovolné pohyby končetin, kontrakce čelních svalů, torticollis, vyčnívání jazyka, poruchy řeči a trismus (bolestivá kontraktura čelistí).

Kontraindikace

Bromoprid by neměl být používán v následujících případech:

• Pacienti s anamnézou alergie na složky vzorce.
• Při stimulaci gastrointestinální motility může být nebezpečné, jako například v případě krvácení, mechanické obstrukce nebo gastrointestinální perforace.
• Pacienti s epilepsií nebo užívající jiné léky, které mohou způsobit extrapyramidové reakce.
• Pacienti s anamnézou tardivní dyskinézy nebo dystonickou reakcí na bromoprid.
• Děti do 1 roku věku kvůli zvýšenému riziku agitovanosti, podrážděnosti a záchvatů.
• Pacienti s feochromocytomem.

Použití během těhotenství a kojení

Bromoprid je léčivý přípravek, který má stupeň C v rizikové kategorii v těhotenství. To znamená, že neexistují adekvátní a dobře kontrolované vědecké studie o účincích tohoto léčiva u těhotných žen. Proto by brómprid neměl být podáván těhotným ženám, pokud z lékařského posouzení potenciální přínos pro pacienta nepřeváží potenciální riziko pro plod.

Bromoprid se vylučuje do mateřského mléka, a proto by neměl být podáván ženám, které kojí.

Lékové interakce

Účinky bromopridu na gastrointestinální motilitu jsou inhibovány anticholinergními léky nebo opioidními analgetiky, jako je morfin nebo fentanyl.

Sedativní účinek bromopridu může být potencován, pokud je podáván souběžně se sedativami, hypnotikami, narkotiky nebo trankvilizéry.

Bromoprid může snížit vstřebávání léků žaludkem (jako je digoxin) a urychlit vstřebávání tenkého střeva (jako je paracetamol, tetracyklin, levodopa a alkohol). Při podání brómpridu spolu s alkoholem může dojít ke zesílení sedativních účinků.

Léky s monoaminooxidázou (MAO), pokud jsou spojeny s bromopridem, mohou zvýšit uvolňování katecholaminů (adrenalin a noradrenalin) a vyvolat vrchol hypertenze u pacientů s hypertenzí.

Vzhledem k tomu, že bromoprid je téměř totožný, neměl by být podáván v kombinaci s metoklopramidem, protože oba potencují jeho vedlejší účinky, které jsou podobné.

Bromoprid neinterferuje s účinností antikoncepce.

Dosud nejsou k dispozici údaje o zásahu bromopridu v laboratorních výsledcích.

CHOLERA - příznaky, příčiny a léčba

Úvod Cholera je obraz akutního průjmu způsobeného určitými kmeny bakterií Vibrio cholerae, které produkují virulentní enterotoxiny. Tyto toxiny dokáží změnit fungování střev, což způsobuje velkou ztrátu vody a elektrolytů, jako je bikarbonát, sodík, chlor a draslík. Cholera se obvykle získává prostřednictvím konzumace kontaminované vody a její průjem v těžkých případech je mnohem intenzivnější než obrazy průjmu, které většina lidí obvykle občas má. U cholery je množství tekutiny ztracené ve stol

(Medicína)

MŮŽETE VYTVOŘIT CELLULIT?

Celulitida, ty nežádoucí nepravidelnosti v kůži, které poskytují podobný vzhled jako pomerančová kůra, získává své jméno v gynekologickém hydrolipodystrofie. V tomto článku vysvětlíme, jaká je celulitida, proč vzniká, jaké jsou její rizikové faktory a jaké jsou možnosti léčby, které opravdu fungují. Při respektování redakční polit

(Medicína)