TERBINAFINE CHLORIDRATE - lék na mykózy

Terbinafin hydrochlorid je léčivý přípravek s antifungální aktivitou, který je v současné době nejúčinnější léčbou proti houbám nehtů (onychomykóza).

Ačkoli je obvykle předepisován pacientům s onychomykózou, je terbinafin účinný také proti jiným formám kožních onemocnění.

Tato antifungální léčiva lze nalézt v lékárnách ve formě tablet, krému, gelu nebo spreje.

V tomto článku se budeme zabývat následujícími body týkajícími se terbinafinu:

• Indikace.
• Nejznámější obchodní jména.
• Jak to udělat.
• Nežádoucí účinky.
• Kontraindikace.
• Lékové interakce.

Upozornění: tento text není určen jako kompletní příbalová informace pro hydrochlorid terbinafinu. Naším cílem je být méně technický než štítek a užitečnější pro pacienty, kteří hledají objektivní informace a v jazyce, který je přístupný laické veřejnosti.

Předtím, než půjdete s dalšími vysvětleními, podívejte se na tento krátký klip na mykózu hřebíku, což je primární indikace pro použití terbinafinu.

Co je hydrochlorid terbinafinu

Jak je uvedeno v úvodu článku, hlavním poukazem na použití terbinafinu je mykóza nehtů s mírou úspěšnosti kolem 80% (přečtěte si: NEZVÝŠENÁ MYKÓZA - příčiny, příznaky a léčba).

Terbinafin může být také použit pro jiné formy mykózy, přičemž nejvíce jsou uvedeny následující:

• Tinea capitis (houbová infekce pokožky hlavy).
• Tinea corporis (mykóza těla způsobená houbovými dermatofyty).
• Tinea cruris (svalová mykóza).
• Tinea pedis (noha sportovce).
• Pityriasis versicolor (bílá tkanina).
• Sporotrichóza.
• Intertrigo (kandidóza v záhybech).

Obchodní názvy pro terbinafin

Terbinafini hydrochlorid již existuje ve formě generických léků.

Mezi obchodními jmény jsou nejznámější:

• Ceremulum (tablety).
• Funtyl (tablety a krém).
• Lamisil (krém).
• Lamisilát (tablety, krém, gel a sprej).
• Lorentil (krém).
• Mycosyl (krém).
• Termykol (krém).
• Tertop (tablety).

Terbinafine Ceny

Krabice se 28 značkovými terbinafinovými 250 mg tabletami může stát více než 250 reálných, zatímco generický ekvivalent lze nalézt až na 60 let. V Portugalsku se ceny pohybují od 12 do 24 eur.

Terbinafin 1% krém obvykle stojí v rozmezí od 10 do 20 let v Brazílii a od 2 do 5 eur v Portugalsku.

Dávkování terbinafinu

Dávka terbinafinu se mění podle typu mykózy, která má být léčena. Nejvíce naznačené léčebné schémata jsou následující:

1. Onychomykóza - mykóza nehtů

Perorální podání:
- Hřebíky: 1 tableta 250 mg denně po dobu 6 týdnů.
- Nehty: 1 tableta 250 mg denně po dobu 12 týdnů.

Jedinou účinnou cestou terbinafinu proti onychomykóze je v tabletách. Topické použití krému má velmi nízkou úspěšnost.

2. Tinea capitis - mykóza pokožky hlavy

Perorální podání: 1 tableta 250 mg denně po dobu 6 týdnů.

Jedinou účinnou cestou terbinafinu proti tinea capitis je v tabletách. Topické použití krému je neúčinné.

3. Tinea corporis

Perorální podání: 1 tableta 250 mg denně po dobu 1 nebo 2 týdnů.
Topické použití: Aplikujte krém na léze 1 krát denně po dobu 1 týdne.

4. Tinea pedis - noha sportovce

Perorální podání: 1 tableta 250 mg denně po dobu 2 týdnů.
Topické použití: Aplikujte krém na léze jednou denně po dobu 1 až 2 týdnů.

5. Pityriasis versicolor - bílá látka

Topické použití: Krém naneste na léze 1 nebo 2 krát denně po dobu 1 nebo 2 týdnů.

Jediným účinným způsobem léčby terbinafinu proti pityriasis versicolor je topické použití krému. Orální léčba tablety má nízkou účinnost.

6. Sporotrichóza

Perorální podání: 2 tablety 250 mg (500 mg denně) po dobu 3 až 6 měsíců (až 2 týdny po vymizení všech lézí).

Jediná účinná forma terbinafinu proti sporotrichosu je v tabletách. Topické použití krému je neúčinné.

7. Intertrigo od Candidy

Topické použití: Krém naneste na léze 1 nebo 2 krát denně po dobu 1 nebo 2 týdnů.
Perorální podání: 1 tableta 250 mg denně po dobu 2 týdnů.

Nežádoucí účinky terbinafinu

1. Místní použití

Nežádoucí účinky terbinafinu v krému jsou omezené a obvykle se omezují na oblast, ve které byla droga aplikována.

Podráždění kůže se začervenalostí, pálením nebo svěděním jsou nejčastějšími nežádoucími účinky.

2. perorální podání

Nejčastějšími nežádoucími účinky tablet terbinafinu jsou:

• Bolest hlavy (asi 10%).
• Průjem (6%).
• Alergická kožní reakce (6%).
• Pálení žáhy nebo bolest žaludku (4%).
• Změny paláce (3%)
• Ztráta chuti k jídlu (3%).
• Nevolnost (3%)

Dalšími možnými nežádoucími účinky jsou: oční změny, deprese, změny vůně, nedobrovolná ztráta hmotnosti a jaterní toxicita.

Terbinafinové opatření a kontraindikace

1. Krém

Vzhledem k tomu, že tělo vstřebává méně než 5% složení terbinafinového krému, jedinou kontraindikací jeho použití je předchozí anamnéza alergické reakce na léčivo.

2. Tablety

Tableta hydrochloridu terbinafinu je kontraindikována u pacientů s pokročilým poškozením ledvin nebo jater.

Vzhledem k tomu, že počet klinických studií týkajících se účinku terbinafinu u těhotných žen je velmi omezen, tabletové léky by neměly být podávány těhotným ženám.

Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka, proto by neměl být přípravek podáván kojícím matkám.

Pacienti se systémovým lupus erythematosusem mohou po zahájení léčby vyvolat exacerbace onemocnění. Pokud k tomu dojde, léčba by měla být okamžitě pozastavena.

Lékové interakce s Terbinafinem

1. Léky, které mohou zvýšit koncentraci terbinafinu v krvi, což zvyšuje riziko toxicity : cimetidin, flukonazol, ketokonazol a amiodaron.

2. Léky, které mohou snižovat koncentraci terbinafinu v krvi a snižují jeho účinnost : rifampicin.

3. Terbinafin může zvýšit koncentraci těchto léčiv v krvi : amitriptylin, kofein, klozapin, imipramin, metoprolol, nebivolol, nortriptylin a propafenon.

4. Terbinafin může snížit koncentraci těchto přípravků v krvi : tramadol, tamoxifen, kodein a cyklosporin.

CO SEPSE IS - Příčiny, příznaky a léčba

Sepsa, nazývaná také septicemie nebo sepse, je problém, který se vyskytuje u pacientů s těžkými infekcemi, charakterizovaných intenzivním zánětlivým stavem v celém těle. Sepsa je vyvolána invazí do krevního řečiště infekčními činidly, zejména bakteriemi nebo viry, takže je obvykle laickou veřejností nazývána infekce krve, bakteriemi v krvi nebo generalizovanou infekcí. Co je sepsa? Jednoduše řečeno,

(Medicína)

INTOLERACE LAKTOSE - Symptomy a léčba

Intolerance laktosy je běžné onemocnění způsobené neschopností trávit laktózu, cukr nacházející se v mléce a mléčných výrobcích. Nedostatek laktázy, enzymu, který štěpí laktózu, vede ke vzniku gastrointestinálních příznaků vždy, když se konzumuje mléčný výrobek. Intolerance laktosy není obvykle závažným onemocněním, ale jeho příznaky mohou být docela nepříjemné. V tomto článku budeme věnovat následující body

(Medicína)