PANIC SYNDROM - příčiny, příznaky a léčba

Panická porucha, známá také jako panická porucha, je velmi častá psychiatrická porucha, která se vyznačuje spontánním, náhlým a neočekávaným vznikem opakovaných záchvatů paniky.

Jeden nebo dva celoživotní záchvaty paniky, zvláště pokud jsou vyvolány stresovými situacemi, nejsou považovány za psychiatrické poruchy. Chcete-li být panickým syndromem, musí mít pacient opakované krizové situace a být vždy obavy o nástup dalšího útoku.

Panický syndrom je porucha, která je součástí skupiny psychiatrických onemocnění známých jako úzkostné poruchy, které zahrnují také generalizovanou úzkostnou poruchu, sociální fobii, agorafobii a další specifické fóbie.

V tomto článku vysvětlíme, co je panický syndrom a záchvaty paniky.

Pokud hledáte informace o generalizované úzkostné poruše, přejděte na následující odkaz: Generalizovaná úzkostná porucha - příznaky a léčba.

Co je panický syndrom?

Panická porucha je porucha charakterizovaná několika a nečekanými záchvaty paniky po celý život.

Panický útok je událost, která způsobuje silný strach, vzniká najednou a obvykle nesouvisí s žádnou zřejmou příčinou. Každá krize může trvat několik minut až hodinu.

Během záchvaty paniky pacient představuje řadu fyzických příznaků a příznaků, které ho přimějí, aby si myslel, že může kdykoli zemřít nebo se zhroutit.

Až 1/3 populace může zaznamenat izolovanou epizodu záchvaty paniky, která obvykle zmizí a nikdy se nevrátí. Panický syndrom postihuje přibližně 3% lidí, což je dvakrát častější u žen než u mužů.

Důležitým rysem panické poruchy je, že pacient trvá na návratu záchvatů, i když se cítí dobře.

Strach z opětovného záchvatu paniky je tak velký, že pacient často mění svou každodenní rutinu. Situace, které identifikuje jako potenciální spouštěče k útokům, jsou vyloučeny za každou cenu, a to i v případě, že pacient musí být sociálně nebo odborně poškozen.

Více než 40% pacientů s panickým syndromem má také některou jinou psychiatrickou poruchu, s depresí (čtěte: DEPRESION - příčiny, příznaky a léčba), agorafobií, generalizovanou úzkostnou poruchou a posttraumatickým stresem nejčastějšími asociacemi .

Příčiny panického syndromu

Stejně jako u všech onemocnění psychiatrického původu stále nevíme přesně, co způsobuje panický syndrom.

Z nějakého důvodu stále nejasné, pacienti s panickou poruchou mají nerovnováhu ve fungování svých neurotransmiterů, což vede k tomu, že pacient má náhlé obavy, i když není zřejmý důvod.

Mnoho záchvaty paniky je vyvoláno nesprávnými interpretacemi mozku nad triviálními situacemi. Například nevinná bolest hlavy nebo bolesti břicha mohou být pro pacienta dostatečné k tomu, aby si mysleli, že je něco špatně, a tak vyvolá záchvat paniky.

Víme, že genetické a environmentální faktory jsou dvěma důležitými součástmi vývoje této nemoci. Genesa panické poruchy obvykle souvisí s binomickou: genetickou predispozicí + traumatickou událostí, která slouží jako spouštěcí faktor pro nástup poruchy.

Mezi rizikové faktory panického syndromu lze uvést:

• Pozitivní rodinná historie.
• Nepříznivost v dětství.
• Máte jiné psychiatrické poruchy.
• Mějte úzkostnou osobnost.
• Trvalý rodinný, sociální nebo profesionální stres.
• Historie osobních traum, jako jsou například útoky nebo automobilní nehody.

Symptomy záchvaty paniky

Podle Příručky o klasifikaci duševních chorob (DSM-5) musí být pacient považován za pacienta trpícího panickým syndromem a musí mít alespoň jednu z následujících situací:

• 4 nebo více záchvaty paniky za 4 týdny.
• Jeden nebo více záchvatů paniky, po nichž následuje nejméně 1 měsíc trvalého strachu z další krize.

Mezi typické příznaky a příznaky panického záchvatu patří:

• Palpitace nebo rychlé srdce.
• Pocení.
• Tremor.
• Pocit dušnosti nebo nedostatek správného dýchání.
• Zrychlené dýchání.
• Bolest nebo nepohodlí v hrudníku.
• Cítit těžko polykat.
• Nevolnost.
• Bolest břicha nebo nepohodlí.
• Bolesti hlavy.
• Závratě.
• Depersonalizace (pocit oddělení od sebe).
• Strach z ztráty kontroly.
• Strach z šílenství.
• Strach z umírání
• Mocné pocity na obličeji nebo na končetinách.
• Chvění nebo vlny tepla

Výše popsané příznaky se objeví náhle, během několika minut vyvrcholí a mohou trvat až 1 hodinu. Někteří pacienti mohou mít více než jednu krizi za den.

Fyzické příznaky panické poruchy mohou pacienta vést k častému vyhledání záchranných služeb z nemocnic, protože pro něj jsou příznaky skutečné a naznačují, že se projevuje nějaká vážná fyzická nemoc.

Mladí lidé bez kardiovaskulárních rizikových faktorů, kteří často vyhledávají lékařskou pomoc se stížnostmi na bolest na hrudi a podezření na srdeční onemocnění, mají často panický syndrom a stále nevědí.

Někteří pacienti stráví léta v nouzových službách, dokud konečně někdo nedokáže identifikovat psychologický původ svého problému.

Záchvaty paniky jsou takové nepříjemné události, že panický pacient je vyděšený myšlenkou opětovného napadení.

Tento strach způsobuje, že se pacient vyvaruje situace, kterou považuje za potenciálně nebezpečnou. Pokud se pacientova první krize objevila například v určité restauraci, může nejen odmítnout návrat na toto místo po zbytek svého života, ale také může mít velké potíže s návštěvou jakékoliv jiné restaurace po dlouhou dobu.

Agorafobie

Agorafobie je psychiatrická porucha velmi spojená s panickým syndromem. Je charakterizován strachem pacienta, že se ocitne v situacích, kdy se mu někdy nemusí dostat pomoci nebo se nemůže snadno vrátit domů, jestliže má panický záchvat.

Pacient si přeje, aby zjistil, že nemá naprostou kontrolu nad situací a způsobuje, že se vyvaruje triviálních situací, jako je například chodit do kina, cestovat letadlem, cestovat autobusem, cestovat do míst daleko od domova, chodit na události, kde jsou davy lidí, atd.

Prognóza panického syndromu

Protože pacient ví, že záchvaty mohou být kdykoli spuštěny a bez zjevné příčiny, může začít ukládat různé limity, které omezují jeho společenský a profesní život.

Časem se vaše osobnost může změnit, stává se pasivnější a závisí na vašich rodinných příslušnicích.

Panický syndrom je chronické onemocnění, jehož závažnost může v průběhu let kolísat. Z dlouhodobého hlediska mohou pacienti vykazovat následující charakteristiky:

• Pravděpodobněji zneužívají alkohol a / nebo jiné drogy.
• Tráví méně času na zálibách, sportu a dalších uspokojujících aktivitách.
• Mají větší potíže s udržováním pracovních míst.
• Mají tendenci být finančně závislí na ostatních.
• Říkají, že se cítí emocionálně a fyzicky méně zdraví než ostatní lidé.
• Vyhýbají se řízení automobilů, zejména pokud jsou na dlouhé vzdálenosti.

Při správné léčbě však může být jedinec schopen zůstat funkční a vést normální nebo téměř normální život s několika omezeními.

Léčba panické poruchy

Panický syndrom je obvykle léčen kombinací psychoterapie a léků.

Kognitivně-behaviorální terapie (CBT)

CBT pomáhá pacientovi porozumět tomu, jak problémy, myšlenky, pocity a chování ovlivňují jeho nebo její.

Kognitivně-behaviorální terapie obvykle zahrnuje týdenní konzultaci se specializovaným terapeutem, s průměrnou dobou trvání 1 hodiny. Výsledky léčby začínají být pozorovány po několika týdnech nebo měsících.

Farmakologická léčba

Léky první linie jsou selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je escitalopram, citalopram, sertralin, paroxetin nebo fluoxetin (viz: ANTIDEPRESIVÉ (SSRIs - escitalopram, fluoxetin, sertralin ...) nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. reuptake serotoninu a noradrenalinu (SSRI), jako je venlafaxin.

Je důležité pacientovi objasnit, že antidepresiva trvají přibližně 2 týdny, než začnou účinkovat.

Benzodiazepiny, jako je klonazepam, alprazolam nebo diazepam, jsou anxiolytické, které mají rychlý účinek a pomáhají kontrolovat příznaky záchvaty paniky.

MŮŽETE VYTVOŘIT CELLULIT?

Celulitida, ty nežádoucí nepravidelnosti v kůži, které poskytují podobný vzhled jako pomerančová kůra, získává své jméno v gynekologickém hydrolipodystrofie. V tomto článku vysvětlíme, jaká je celulitida, proč vzniká, jaké jsou její rizikové faktory a jaké jsou možnosti léčby, které opravdu fungují. Při respektování redakční polit

(Medicína)

MIKROCEFALIE - příčiny, příznaky a léčba

Mikrokcefie je porucha neurologického původu, u které je obvod lebky a následně velikost mozku menší, než se očekávalo u dětí stejné velikosti a věku. Samotná mikrocefie není choroba, ale spíše společný důsledek několika různých onemocnění. Mikrokcefie, která byla vždy v relativně neobvyklém a špatně pochopeném problému u obecné populace, nedávno získala hodně proslulosti kvůli své spojitosti s infekcí Zika v průběhu těhotenství. V tomto článku vysvětlíme, jaká je mikrocef

(Medicína)