10 příčin horečky s červenými kožními skvrnami

Červené skvrny na kůži se obvykle nazývají kožní vyrážka, vyrážka nebo vyrážka. Obrázky horečky, které se objevují s kožními vyrážkami, jsou velmi časté v dětství, ale mohou se vyskytnout také u dospělých. Obecně platí, že exanthematózní febrilní nemoci jsou způsobeny infekcemi virového původu, ale některé z nich mohou pocházet z bakteriálních infekcí.

Ve většině případů jsou infekce způsobující febrilní vyrážku benigní a krátkodobé, jako je rubeola, kuřecí neštovice, roseola a mononukleóza.

V tomto textu budeme provádět rychlou revizi nejlepších 10 onemocnění, jejichž typickým klinickým projevem je vyrážka a horečka.

Než budeme pokračovat, je důležité vysvětlit, že několik různých virů může nakonec způsobit kožní vyrážku. Mezi ně patří adenovirus, parainfluenza a různé typy enterovirusů. To vše může způsobit nachlazení nebo gastroenteritidu. Tyto viry jsou obecně mírné, samo-omezené a bez velmi typického klinického zobrazení, což činí identifikaci infekčního agens obtížným a zbytečným. Obvykle se jedná o případy, kdy lékař říká, že máte virus, aniž bychom lépe definovali diagnózu (čtěte: VIROSE - Příznaky, příčiny a léčba).

Choroby, které budou popsány v tomto článku, jsou klasické případy vyrážky s horečkou. Jedná se o případy, kdy klinický výskyt je velmi charakteristický, což poměrně usnadňuje vypracování diagnostické hypotézy. Jsou v abecedním pořadí:

1 - Kuřata - kuřecí neštovice.
2 - horúčka dengue, horečka Chicungunha nebo horečka Zika
3. Erythema infectiosum.
4 - Scarlet fever.
5. Náhlé exantémy.
6- Herpes Zoster.
7. Mononukleóza.
8 - Rubella.
9 - Osýpky.
10 - Syndrom ruka-noha-ústa - virus Coxsackie.

Vyrážky alergického původu obvykle nezpůsobují horečku a již byly popsány v samostatném článku: KŮŽOVÁ ALERGIE Hlavní příčiny.

Pokud hledáte informace o svědivých červených skvrnách na kůži, přečtěte si: 8 Příčiny poškrábání kůže červené kůže.

Nomenklatura vyrážky

Než začneme hovořit o charakteristice každého typu kožní vyrážky, je důležité rychle vysvětlit, jaké jsou některé běžně používané výrazy pro popis tohoto typu zranění:

• PULP : jsou malé, typu bubhinhas, o průměru menším než 1 cm.
• Makula : je to místo na kůži, ploché, dobře vymezené a výrazně odlišné zbarvení zdravé kůže kolem.
• Makulopapulární : vyrážka s makuly a papule současně. Obecně jsou to ploché červené skvrny s malým úletem způsobeným přítomností papulek. Jedná se o nejběžnější formu vyrážkových virů.
• Vezikuly : jsou bubliny s obsahem kapaliny uvnitř.
• Crosta : jedná se o zranění ve stádiu cikcrizace, s tvorbou toho, co lidově nazývá "kuželem" rány.

1 - Kuřata - kuřecí neštovice

Chickenpox, také známý jako kuřice, je velmi nákazlivá virovou infekcí, která se nejčastěji vyskytuje v dětství.

Hlavní klinické projevy kuřice jsou vyrážka, ztráta chuti k jídlu a horečka kolem 38, 5 ° C. Vyrážka z ptačí klouby se šíří po celém těle a má tendenci způsobovat spoustu svědění.

Výhrůžka se vyskytuje ve čtyřech fázích: začíná jako makuly, které se rychle přeměňují na papuly, poté na vezikuly (puchýře) a konečně křečí.

Jednou z charakteristik, které pomáhají rozlišovat kuřata od jiných exanthematických chorob, je existence lézí v každé fázi vývoje, tj. Pacient se difúzně projevuje papuly, vezikuly a chrasty.

Obvykle se od 4. dne nemoci zastaví nová léze a až do 6. dne se všechna léze už zhoršují. V tomto okamžiku pacient přestává být nakažlivý. Během 1 až 2 týdnů kůra klesne a ponechává pokožku dočasně lehčí v těchto oblastech.

Chcete-li se dozvědět více informací o neštovicích, navštivte následující článek: CATAPORA (VARICELA) - Příznaky a léčba.

2. Dengue, Chicungunha a Zika

Dengue, horečka Chicungunha a horečka Zika jsou viry přenášené komáři rodu Aedes, které obvykle způsobují snímky vysoké horečky, bolesti kloubů a kožní vyrážky.

Červené skvrny na kůži způsobené těmito třemi viry jsou velmi podobné, je velmi obtížné je rozlišit pouze fyzikálním vyšetřením.

Vyrážka těchto virů se nazývá makulopapulární vyrážka, tj. Červené skvrny s skvrnami s diskrétní úlevy. Tyto malé skvrny se mohou sbírat a vytvářet velké skupiny červenavých skvrn, které vytvářejí aspekt, který si pamatuje zeměpisnou mapu, jak je znázorněno na obrázku na straně.

Ve třech virech může vyrážka způsobit svědění a obvykle se zvyšuje od 3. dne.

Další informace o těchto třech virech naleznete na následujících linkách:
- PŘÍZNAKY DENGŮ - Známky gravitace
- CHIKUNGUNYA FEVER - Příznaky, přenos a léčba
- ZIKA FEVER - ZIKA VIRUS

3 - Erythema infectiosum

Infekční erytém, známý také jako páté onemocnění, syndrom rozmazání nebo parvoviru, je nákazlivý virus způsobený virem nazývaným Parvovirus B19.

Mezi hlavní příznaky infekčního erytému patří horečka (obvykle kolem 38 ° C) a kožní vyrážka. Vyrážka tohoto viru začíná na obličeji a způsobuje vzhled, který se nazývá "skicovanou tváří". Tato vyrážka je velmi načervenalá, dotýká se obou tváří a představuje diskrétní úlevu. Oblasti kolem nosu, úst a očí jsou obvykle ušetřeny.

1 až 4 dny po výskytu vyrážky na obličeji se červené skvrny šíří po těle. V tomto stadiu získávají kožní léze velmi charakteristický vzhled, který se nazývá retikulární vyrážka (načervenalé krajkové skvrny), jak je vidět na fotografii vedle. Retikulární vyrážka je častější u dětí než dospělých, kteří mohou mít vyrážky, které se více podobají vyrážkám z rubeoly nebo šarlami.

Chcete-li se dozvědět více o infekčním erytému, navštivte následující odkaz: INFECTIOUS ERYTHEMA - Parvovirus B19.

4 - Šarlatová

Scarlet fever je onemocnění způsobené bakterií Streptococcus a beta hemolytického druhu skupiny A, známé také jako Streptococcus pyogenes, které obvykle vznikají z bakteriální faryngitidy nebo tonzilitidy.

Nástup příznaků šarla je obvykle náhlý, se zánětem hrdla a vysokou horečkou nad 38, 5 ° C. Asi 24 hodin po nástupu onemocnění je nejcharakterističtější příznak onemocnění kožní vyrážka.

Šarlatová kožní vyrážka začíná na hlavě a rozprostírá se přes tělo v příštích několika hodinách. Dlaně rukou a chodidla nohou jsou obvykle ušetřeny.

Scarletová kůže se vyznačuje vzorkem četných načervenalých erupcí 1 až 2 mm, s diskrétní reliéfní úpravou, která může pokožce dát trochu hrubé struktuře jako brusný papír. Kromě toho, že jsou velmi červené, léze šarlatánky přechodně přecházejí, když kůži prsty přitlačujeme.

Tyto vyrážkové léze se obvykle spojují v oblastech záhybů, jako jsou podpaží, svaly, kolena, tvořící v těchto oblastech velmi červenou čáru, která se nazývá Pastia.

Chcete-li se dozvědět více o scarlatině, navštivte následující odkaz: ESCARLATINA | Symptomy a léčba.

5 - Náhlé vyrážky - Roséola

Roseola, známá také jako náhlé vyrážky nebo šesté onemocnění, je virus způsobený herpesvirus-6 nebo herpesvirus-7, což jsou herpetické rodinné viry.

Růžová vyrážka je makulární nebo makulopapulární a přechodně se protáhne při lisování a může být velmi podobná rubeole nebo šarlatánce. Nicméně, vyrážka roseola má velmi typický rys: to se objeví okamžitě poté, co horečka zmizí. Z tohoto důvodu náhle jméno exanthem.

Klinický obraz růžovky je vysoká horečka (přibližně 40 ° C) po dobu 3 až 5 dnů, obvykle spojená s bolesti uší a zvětšenými lymfatickými uzlinami. Jakmile horečka ustoupí, objeví se vyrážka, zpočátku na krku a kufru, pak na obličeji a na končetinách. Tento typ šíření vyrážky je také typický a pomáhá při diferenciální diagnostice s dalšími febrilními exanthematickými onemocněními.

Skvrny na kůži růžice trvají pouze 1 nebo 2 dny, ale existují případy, kdy je vyrážka tak letmá, že trvá nejdéle 4 hodiny.

Chcete-li se dozvědět více o roséole, přečtěte si: ROSÉOLA INFANTIL | EXANTEMA SÚBITO.

Herpes zoster

Herpes zoster, známý také jako šindel nebo šindel, je infekční onemocnění způsobené virem varicella-zoster, které způsobuje neštovice. Herpes zoster je infekce, která se objevuje reaktivací viru neštovic u lidí, kteří měli onemocnění v minulosti.

Reaktivace viru Varicella-Zoster se objevuje vždy, když oslabujeme imunitní systém. Situace jako intenzivní stres, onemocnění, užívání imunosupresivních léků, trauma, nadměrná expozice slunce, nedostatek vhodného spánku atd. Mohou být faktory, které podporují vzhled šindelů.

Když se objeví herpes zoster, obvykle začíná jako vyrážka na papulech, velmi bolestivá a načervenalá, rychle se vyvíjející do typických kazetových váčků.

Nové vesikuly vybuchnou po 3 až 5 dnech, obvykle se uvolňují po 7 až 10 dnech, kdy puchýře vysuší a začnou tvořit krusty.

Může se jednat o jedinou lézi nebo několik lézí rozptýlených v "rozsahu". Hrudní, břišní a bederní oblasti jsou nejvíce postiženy. Jednou funkcí je skutečnost, že zranění postihuje pouze jednu stranu těla, nikdy nepřesahuje středovou čáru.

Chcete-li se dozvědět více o herpes zoster, přečtěte si: HERPES ZOSTER | Symptomy a léčba.

7. Mononukleóza

Mononukleóza, známá také jako bolest při pohledu na kůži, je virus způsobený virem, který se nazývá virus Epstein-Barr (EBV), přenášen prostřednictvím sekrecí dýchacího traktu.

Klinickým projevem charakteristickým pro mononukleózu je horečka, zvětšené lymfatické uzliny a bolest v krku. Vyrážka je méně častá, ale může se vyskytnout u těch pacientů, kteří jsou mylně léčeni antibiotiky, zejména amoxicilinem (viz: AMOXICILLIN A AMOXICILLIN WITH CLAVULANATE | Simplified Bull). Často vyrážka přichází pouze jeden týden po použití antibiotik.

Vyrážka mononukleózy je také makulopapulární, s plochými červenými skvrnami a malými výškami, které mohou spárovat a vytvářet velké červenavé plaky, které se vyhnuly digitopresi. Léze jsou svrbivé a mohou být velmi podobné šarlatové nebo rubeolové vyrážce.

Chcete-li se dozvědět více o mononukleóze, přečtěte si: INFECTIOUS MONONUCLEOSIS KISS DISEASE.

8 - Rubella

Rubella je vysoce nákazlivý virus, který obvykle postihuje děti, ačkoli to může být také vidět u dospělých. Typickým klinickým obrazem rubeoly je horečka a vyrážka.

Vyrážka z rubeoly je také makulopapulární, podobná té, která se vyskytuje u šarla, růže a mononukleózy. Jsou to malé červenavé skvrny s diskrétní reliéfou, které se vyhnuly digitoprese.

Vyrážka se objeví nejprve na obličeji, pak se rozšiřuje na kmen a končetiny. Vyrážka se rozšiřuje do 24 hodin. Červené skvrny na kůži mohou trvat 2 až 7 dní, přičemž nejběžnější prezentace trvá 3 dny. Kromě kůže se vyrážka může objevit také na patře (střeva úst).

Chcete-li se dozvědět více o rubeole, navštivte následující odkaz: RUBELLA | Symptomy a diagnóza.

9 - Osýpky

Osýpky jsou jedním z nejvážnějších exanthematických virů a do sedmdesátých let byly jednou z hlavních příčin úmrtí dětí v Brazílii. Od roku 2000 se však kvůli úspěchu očkovacích kampaní vyskytly případy spalniček velmi neobvyklé. Z průměru více než 100 000 případů ročně v osmdesátých letech je výskyt nových ročních případů jen 200, přičemž většina z nich je dovezena osobami, které získaly virus mimo brazilské území.

Vyrážka proti spalničkám je makulopapulární a evanescenční vyrážka, která se objevuje asi 2 nebo 3 dny po nástupu vysoké horečky. Skvrny jsou bohaté a mohou se sbíhat a vytvářet velké červenavé plaky, jak je uvedeno na přiložené fotografii. Palmy a rostliny jsou obvykle ušetřeny.

Vyrážka se nejdříve objeví v hlavě, rozšiřuje se přes horní část těla, pak spodní a nakonec končetiny.

48 hodin po nástupu vyrážky se pacient začne zlepšovat od horečky. O 3 až 4 dny později začnou červené hrbolky pokožky ztmavovat a postupně zmizí a vytvoří tenký peeling.

Chcete-li se dozvědět více o osýpce, přečtěte si: SARAMPO | Symptomy a vakcína.

10 - Syndrom ruka-noha-ústa - virus Coxsackie A

Syndrom ruka-noha-ústa je virus, který je obvykle způsoben virem Coxsackie A, který je pravděpodobně diagnostikován s ohledem na jeho náchylnost k poškození dlaní rukou, úst a chodidel.

Obraz obvykle začíná bolavým krkem a nízkou horečkou kolem 38, 5 ° C. Jeden nebo dva se objeví léze na ústech a na kůži.

Léze v ústech se objevují jako malé vezikuly, které se brzy rozpadají a tvoří bolestivé vředy (vředy z ramen). Na jazyku a sliznici dutiny ústní, zejména na vnitřní straně lícní strany, jsou nejvíce postižené místa.

Vyrážka syndromu ruka-noha-ústa může být makulopapulární nebo vezikulární. Kožní léze obvykle nejsou svědění, ale mohou to ublížit. Vyrážka nebo puchýře obvykle zahrnují ruce (zadní část prstů, interdigitální oblast a dlaně), nohy (zadní část prstů, boční okraje, paty a rostlina), hýždí, stehna a paže. Méně časté jsou vezikuly vidět na kosci a obličeji.

Nemoc trvá od 7 do 10 dnů a obvykle spontánně vyléčí.

Chcete-li se dozvědět více o syndromu ruka-noha-ústa, přečtěte si: Syndrom úst do úst - virus Coxsackie.

ANEURISMA CEREBRAL - Příznaky, příčiny a léčba

Mozková aneuryzma je balonovitý výstupek, který vzniká v jedné nebo více mozkových tepnách v důsledku oslabení stěny cévy. Aneuryzma má mnohem slabší stěnu než zdravá tepna, a proto představuje vysoké riziko prasknutí a může způsobit závažné mozkové krvácení. V tomto textu budeme řešit následující otázky týkající se aneuryzmatu mozku: Co je mozková aneuryzma? Jak častá je aneuryzma mozku. Jaké jsou

(Medicína)

PORUCHOVÁNÍ TĚLA - NEBEZPEČÍ A KOMPLIKACE

Používání piercingu se stává stále častější u mladých lidí. To, co se zdá být prostě cvičením v marnivosti, se může stát vážným zdravotním problémem. Umístění piercingu není neškodným procesem. Znáte všechna rizika postupu. Nedostatek kontroly nad tím, kdo vloží piercing, způsobil četné případy závažných infekcí. Piercing je zdaleka bezrizikový postup. Až 1

(Medicína)