BRONQUIOLITE - Co to je, příznaky, příčiny a léčba

Bronchiolitida je zánět bronchioles, jeden z nejhlubších oblastí dýchacích cest v plicích.

Bronchiolitida je zpravidla způsobena virovou infekcí a postihuje především děti mladší 2 roky.

V tomto článku budeme řešit následující body o bronchiolitidě:

• Co je.
• Příčiny a rizikové faktory.
• Symptomy.
• Léčba.

Poznámka: Bronchiolitis obliterans a bronchiolitis obliterans s organizovanou pneumonií (BOOP) jsou jiné nemoci než bronchiolitis a nebude řešena v tomto textu.

Co je bronchiolitida?

Vzduch, který dýcháme, vstupuje do úst / nosu a následuje následující cesta: hltan, hrtan, průdušek, bronchus, bronchiol, alveolus (viz obrázek na straně pro lepší pochopení).

Když se pohybujeme podél dýchacího stromu, stávají se stále větším a větším. Bronchioles jsou poslední částí dýchacího stromu před alveoly, což jsou struktury, které dodávají kyslík nasávaný do krve.

Bronchioles jsou téměř mikroskopické struktury s průměrem menším než 1 mm. Jsou to tak malé kanály, které musí procházet vzduch, aby dosáhly alveol.

Jakýkoli zánětlivý proces, který postihuje bronchioles, způsobuje otok v bronchiolech, uzavírá průchod vzduchu a zvyšuje produkci hlenu uvnitř dýchacích cest.

Bronchiolitida - zánět bronchiolů - se klinicky překládá jako bronchospazmus (sípání v hrudi) a kašel s vykašláním.

Příčiny a rizikové faktory bronchiolitidy

Bronchiolitida je obvykle způsobena virem infekce, ve většině případů virem nazývaným Respirační syncyciální virus (RSV). Jiné viry mohou také být zodpovědné, jako jsou Rhinovirus, Influenza, Parainfluenza a Adenovirus. Přenos je prováděn podobným způsobem jako jakýkoli jiný respirační virus, jako je nachlazení a chřipka (čtěte: ROZDÍLY MEZI INFLUENZOU A COOL).

Bronchiolitida je vysoce nákazlivá infekce, která postihuje děti mladší 2 let. Děti do 6 měsíců jsou hlavními oběťmi.

RSV je velmi běžné a existuje po celém světě. Prakticky každé dítě bude mít kontakt s ním, dokud nebude tři roky. Někteří vyvíjejí mírné, chladné obrázky, zatímco jiné, většinou mladší, mohou mít vážné obrázky vyžadující hospitalizaci. Obvykle děti starší než 2 roky, které přicházejí do kontaktu s RSV, nevyvolávají bronchiolitidu, jen jednoduchý studený obraz. Je možné se infikovat respiračním syncyciálním virem více než jednou, ale obecně jsou následné infekce mírnější než počáteční infekce, zejména u starších dětí.

Hlavní rizikové faktory pro rozvoj bronchiolitidy jsou:

• Předčasnost.
• Nízká porodní hmotnost.
• Věk mladší než 3 měsíce.
• Děti s předchozími plicními, neurologickými nebo srdečními onemocněními.
• Imunodeficience.
• Pasivní kouření.
• Denní péče.
• Mají starší sourozence, kteří často přinášejí domácí infekce dýchacích cest.
• Žijící doma plný spousty lidí.
• Studené prostředí (v zimě obvykle cirkulace lézí snadněji v zimě).

Symptomy bronchiolitidy

Inkubační doba pro RSV je obvykle 2 až 5 dnů. První příznaky jsou nešpecifické, typické pro jakoukoli zimu, s koryzí, kýcháním, kašláním a nízkou horečkou. U většiny dětí je virus omezený na horní dýchací cesty a obraz se z toho nevyvíjí moc. U mladších dětí se však virus může dostat do hlubších oblastí dýchacích stromů, které napadají průduchy a bronchioly, což vede k bronchiolitidě.

Při bronchiolitidě se příznaky objevují po 2 až 5 dnech nachlazení, přičemž se uvádí následující obrázek:

• Odmítnutí krmení.
• Únava na kojení.
• Letargie a ospalost.
• Bronchospazmus (sípání v hrudi).
• Trvalý kašel, který může trvat déle než 2 týdny.

V případech závažné bronchiolitidy může dítě představovat:

• Dýchací potíže, charakterizované vysokým respiračním poměrem, obecně nad 60 nájezdy za minutu a užíváním břišních a mezipostálních svalů při dýchání.
• Cyanóza (prsty a purpurové rty).
• Snížení úrovně vědomí.

U dětí mladších dvou měsíců může být jedním z příznaků bronchiolitidy dýchací přestávky (apnoe) až 20 sekund.

Ve většině případů je bronchiolitida samovolně omezující onemocnění se spontánním rozlišením po několika dnech. Špičkové příznaky se obvykle vyskytují během 5 až 7 dnů. Úplné zotavení trvá obvykle 1 až 2 týdny, v některých případech však může trvat až 4 týdny.

Nejzávažnější případy jsou případy, kdy dítě má potíže s dýcháním, zvláště pokud se objeví známky úsilí dýchat. Obecně platí, že pouze 3% případů vyžaduje hospitalizaci.

Diagnóza bronchiolitidy

Diagnóza bronchiolitidy je klinická, založená na příznacích a fyzikálním vyšetření. Ve většině případů není potřeba laboratorních nebo radiologických vyšetření.

Léčba bronchiolitidy

Pro bezpečnost by každé dítě mladší 6 měsíců s infekcí dýchacích cest mělo hodnotit pediatr.

Stejně jako u chřipky neexistuje specifická léčba bronchiolitidy. V mírných případech může být léčba prováděna doma, s odpočinkem, antipyretiky a nosním sérem. Nebulizace se sérem může také pomoci. Pokud existuje nějaký stupeň bronchospasmu, je indikována nebulizace bronchodilatancií.

Antihistaminika, dekongestanty nebo antibiotika by neměly být používány k léčbě bronchiolitidy.

Děti, které se stále kojit, mají tendenci být unavené, nemohou sejmout tak efektivně. V těchto případech nabízejte hrudník častěji, aby zůstal dobře hydratovaný a krmený.

Nikdy nekuřte u dítěte, zejména během infekce dýchacích cest.

Hluboká trombóza - příčiny, příznaky a léčba

Trombóza je lékařský termín, který označuje tvorbu krevní sraženiny v cévě, což způsobuje narušení nebo vážné omezení průtoku krve. Trombóza se může objevit uvnitř tepen, nazývaných arteriální trombóza nebo uvnitř žil, což se nazývá žilní trombóza. Nejběžnější formou žilní trombózy je hluboká žilní trombóza (DVT), která se vyskytuje ve žilách stehna, stehna nebo pánevní oblasti, které jsou klinicky charakterizovány otokem a bolestí postižené končetiny. V tomto článku vysvětlíme, jaká je hluboká žilní trombóza,

(Medicína)

VIDEO: VZTAHUJETE, ŽE VAŠE NEČIČKY MOHOU BÝT NEBEZPEČNÉ

Chronické selhání ledvin je onemocnění, které vzniká, když ledviny jsou nemocné a nevratně ztrácejí schopnost filtrovat krev. V mnoha případech chronické selhání ledvin postupuje pomalu a asymptomaticky a může se stát vážným, aniž by si pacient uvědomil. V tomto 3minutovém vysvětlujícím videu se zabýváme hlavními příčinami selhání ledvin a hodnotou krevní zkoušky nazývané kreatininem, schopnou diagnostikovat onemocnění ledvin včas. Přepis videa Obličky jsou orgány, které fi

(Medicína)