Vědecká bolest - příčiny, příznaky a léčba
Bolest sciatického nervu, také nazývaná ischias, ischias nebo prostě ischias, je neuropatická bolest, která se objevuje při zapálení ischiatického nervu.
Klasickým klinickým obrazem ischias je bederní bolest s ozářením na jedné noze a může dojít ke ztrátě svalové citlivosti a slabosti postižené končetiny.
Co je to ischiatický nerv?
Ischiatický nerv, také nazývaný ischiatický nerv, vychází ze spojení nervových kořenů, které se rodí mezi 4. bederní obratel a 3. obratlem kříže, což vede k tlustému nervu, který sestupuje k dolní končetině.
Ischiatický nerv je nejdelší nerv v našem těle, jde od bederní páteře po nohy, prochází glutety, stehny a nohy. Na cestě je spuštěna řada větví, které inervují strukturu dolních končetin, jako jsou svaly, klouby a kůže.
Komprese nervového kořene páteře se nazývá radikulopatie. Sciatika se obvykle vyskytuje v důsledku komprese jednoho ze svých kořenů v bederní nebo sakrální páteři, a proto se považuje za bederní radikulopatii.
Když je nerv zkomprimován, dochází k jeho zduření a zanícení, což způsobuje bolest po jeho cestě a v některých případech ztráta svalové síly a necitlivosti v postižené oblasti.
Příčiny ischias
Hlavní příčinou komprese ischiálního nervu a následně bolesti sedacího je herniovaný disk v bederní páteři (čtěte: DISORDER HERNIA | SYMPTOMY A LÉČBA).
Mezi další příčiny komprese ischiatického nervu patří spondylolistéza (sklouznutí jednoho obratle nad druhým), trauma, nádory nebo infekce lumbální páteře, stenóza (zúžení) páteřního kanálu, kde prochází mícha, osteophyty (papoušek zobák) nebo artróza sloupec.
Další možnou příčinou bolesti ischiatického nervu je stav nazývaný syndrom piriformisového svalu. Tento problém vzniká, když sval piriformis, nacházející se v gluteální oblasti, prochází spasmem a způsobuje stlačení sedacího nervu, který prochází pod ním.
Rizikové faktory pro ischias
Hlavní rizikové faktory vzniku ischias jsou:
- Starší pacienti : Starší pacienti jsou vystaveni většímu riziku degenerativních poruch chrupu, přičemž diskové herny, papoušek nebo spinální artróza jsou mnohem častější.
- Obezita : nadváha, zvláště po dlouhých letech, přetížení lumbální páteře, upřednostňovat výskyt lézí nebo anatomické změny v ní (přečtěte si: 60 TIPŮ NA ZTRÁTU VÁŽENÝCH HMOT).
- těžká práce : druh zaměstnání je také významným rizikovým faktorem komprese ischiatického nervu. Lidé, kteří pracují s hmotností, kteří často potřebují vynucovat záda nebo strávit dlouhou dobu sedící nebo stojící ve stejné pozici, mají také vyšší výskyt ischias.
Sedentarismus : Sedentarismus a nedostatek cvičení pro svalstvo bederní oblasti také zvýhodňují vznik problémů ve sloupci.
Diabetes mellitus : Diabetes je onemocnění, které samo o sobě způsobuje zranění periferních nervů a sedací nerv a jeho větve mohou být jedním z postižených (čtěte: CO JE DIABETY?).
- Těhotenství : Rychlé zvýšení tělesné hmotnosti, změny těla a hormonální účinky, které způsobují uvolnění šlach a vazy, mohou způsobit anatomické změny lumbální páteře, což podporuje kompresi ischiatického nervu (viz: PRVNÍ SYMPTOMY PŘÍBĚHU).
Symptomy bolesti sciatického nervu
Když je nerv zkomprimován, stane se otoky a zapálení, což způsobuje bolest po jeho cestě av některých případech ztráta svalové síly a hmatové citlivosti.
Ve specifickém případě komprese ischiatického nervu je nejčastějším příznakem bederní bolest, která jednostranně vyzařuje gluteus, dolní část stehna a boční část nohy a nohy (viz obrázek níže). Je důležité poznamenat, že v každé dolní končetině je sedací nerv, ale ischias je obvykle postižena pouze jedním z nich, což způsobuje, že bolest vzniká pouze v jedné noze.
Intenzita bolesti se v jednotlivých případech značně liší. Může být mírný, způsobuje jen příležitostné nepohodlí nebo hoření. V závažnějších případech však může být bolest nesnesitelná, což zabraňuje tomu, aby pacient stál. Pocit elektrického šoku nervovou cestou je také běžný.
Sciatika se může zhoršit po námaze, kašli nebo kýchání. Při dlouhodobém nasazení se také zhoršují příznaky ischias.
Kromě bolesti může komprese sedacího nervu také způsobit necitlivost, brnění nebo sníženou svalovou sílu v postižené končetině. V těžkých případech může pacient trpět močovou nebo fekální inkontinenci.
Diagnostika ischias
V mnoha případech je ischias typická a komplexní vyšetření není pro jeho diagnózu nutná. Doplňkové testy se obvykle vyžadují, když je bolest velmi intenzivní a / nebo když po počáteční léčbě nedošlo k žádnému zlepšení.
Při pochybnostech o diagnóze mohou být užitečné elektrolumyografie a studie nervového vedení. Imagingové testy, jako je zobrazování pomocí magnetické rezonance nebo počítačová tomografie, se běžně používají k identifikaci příčiny ischias, zvláště pokud jsou způsobeny lézemi, jako je herniovaný disk, zúžení míchy nebo nádory.
Léčba ischias
Počáteční léčba ischias je s léky proti bolesti, jako jsou protizánětlivé léky nebo běžné analgetika. V mnoha případech trvá bolest několik dní a zmizí bez agresivního chování.
V případech silné bolesti mohou být potřebné opioidy (deriváty morfinu). Použití svalových relaxancií nebo benzodiazepinů, jako je diazepam, také pomáhá kontrolovat příznaky. Vzhledem k tomu, že bolesti ischias jsou bolesti neurologického původu, léky s antidepresivy nebo antikonvulzivami mohou být použity k řízení chronické bolesti.
Přečtěte si také: NEJLEPŠÍ NÁPRAVY PRO RŮZNÉ DRUHY BOLŮ.
Žádný fyzický odpočinek není potřeba. Ve skutečnosti se zdá, že lehké aktivity, které nezatížují páteř, spíše zlepšují ischias než ležení v posteli. Plavání a fyzikální terapie mají dobrou odezvu. V některých případech vykazuje akupunktura také dobré výsledky.
V závislosti na příčině nebo závažnosti ischias je operace pro korekci poranění bederní páteře jedinou možností definitivní kontroly bolesti.
Dna je onemocnění charakterizované akumulací kyseliny močové (krystaly urátu) v kloubech, což je situace, která způsobuje intenzivní zánětlivou reakci známou jako akutní dnavá artritida nebo dnavé záchvaty. Krize dny jít a vracet se spontánně a zpravidla dosahuje pouze jednoho kloubu najednou. Interval mezi krize
GINKGO BILOBA - Vlastnosti a pro co to je
Ginkgo biloba je látka užívaná v medicíně již více než 1000 let a je v současné době jednou z nejpoužívanějších bylinných léčiv na světě kvůli antioxidačním účinkům a údajným přínosům v léčbě problémů s pamětí, nedostatku energie, nedostatečné koncentrace, impotence sexuální, mimo jiné. Bohužel skutečnost, že látka byla po stalet
