Fundus oka je nejbohatší a nejpodrobnější živá malba a barva situace v tepnách, žilách a nervových členech lidského těla, protože ve své vizualizaci se objevují pouze průhledné prostředky mezi lékařem a sítinou pacienta, s výjimkou patologických situací . Síť funguje stejně jako okno, skrze které lze pozorovat zdraví organismu obecně.
Síť je nervová tkáň citlivá na světlo umístěná na vnitřním povrchu oka, jejíž funkcí je přeměnit světelný podnět na nervový podnět. Ve srovnání s fotografickým procesem je sítnice podobná filmovému stroji, který zachycuje snímky prostřednictvím fotoreceptorových buněk, aby je poslal do mozku.
Fundoskopie nebo oftalmoskopie je vyšetření, ve kterém jsou pozorovány struktury očního pozadí, pozornost na optický nerv, retinální cévy a samotnou sítnici, zejména její centrální oblast nazvanou makula. Oční vyšetření bylo provedeno od roku 1851, kdy von Helmholtz vynalezl první oftalmoskop a je hlavním spojem mezi oftalmologií a jinými odvětvími medicíny. Optický princip sestává z projekce světla z oftalmoskopu uvnitř oka a prostřednictvím odrazu tohoto světla v sítnici je možné pozorovat tyto struktury.
Existují dva typy fundoskopie: přímý, ve kterém je rozšířený obraz získán patnáctkrát větší, ale s omezeným zorným polem a nepřímý, který poskytuje obraz s menším rozšířením, ale s širší vizualizací sítnice, k jeho okraji. Přímá oftalmoskopie obvykle provádí praktický lékař a používá se jednoduché a přenosné zařízení, zatímco nepřímá oftalmoskopie je obvykle omezena na oftalmologa a závisí na složitějším vybavení.
Jedinci, kteří nemají oční problémy nebo nemoci, které je předurčují k očním onemocněním, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka, je třeba každoročně testovat, zvláště pokud jsou nad 40 let. Lékař nebo oční lékař doporučuje jinou periodicitu pro osoby, které se zabývají očním nebo systémovým onemocněním, s ohledem na historii pacienta.
Zkouška fundusu může přinést důležité informace jednotlivcům všech věkových kategorií. Předčasně narozené děti, jejichž matky měly během těhotenství infekce, by měly být pravidelně vyšetřovány na podrobnou prohlídku fundusu. Všechny ostatní kojence by měly být hodnoceny pomocí testu červeného reflexu, který vyhodnocuje červenavé zbarvení vytvořené sítnicí žákem při přímém osvětlení. Tento test může provádět pediatr sám, v dětském pokoji nebo v porodnici, který jej předá očnímu lékaři v případě jakékoli změny nebo pochybného výsledku. Oftalmoskopie může v těchto případech indikovat přítomnost nádorů, jako je retinoblastom, infekce jako toxoplazmóza, zarděnka, cytomegalovirus a syfilis *, stejně jako onemocnění, jako je retinopatie nedonošených, onemocnění související s tvorbou retinálních cév, které mohou vést k oslepnutí.
* Přečtěte si o:
- SÍFILIS | PŘÍZNAKY A LÉČBA
- RUBELLA | PŘÍZNAKY A VAKCÍN
TOXOPLASMÓZA V PŘÍPRAVĚ | KONGENITÁLNÍ TOXOPLASMÓZA
U dospělých je pravidelné oční vyšetření nezbytné pro včasnou diagnostiku různých onemocnění očí, včetně glaukomu (viz: Glaukom a příznaky a léčba). V souvislosti s měřením nitroočního tlaku umožňuje zahájit léčbu před přítomností příznaků, protože glaukom, druhá příčina slepoty v Brazílii, je tiché onemocnění, které může trvat roky, než se objeví zrakové problémy.
Změny týkající se věku, jako je výskyt drusenu v sítnici a vývoj věkové závislosti makulární degenerace, jsou také pozorovány oftalmologem během fundoskopie (viz: MACULÁRNÍ DEGENERACE | Příčiny a příznaky).
Fundoskopie, díky vazbám na lékařské kliniky, neurologii a jiným specialitám, je důležitým prvkem pro diagnostiku a sledování různých systémových onemocnění. U pacientů s hypertenzí nebo diabetes * pečlivé funduscopy může přinést cenné informace o základní vaskulární situaci. Je zajímavé poznamenat, že fundoskopie je praktickou a snadnou metodou k hodnocení poškození v cílových orgánech, kromě poskytování informací o činnosti a době vývoje těchto onemocnění. Toto vyšetření je dalším prostředkem, který má klinický lékař využít k lepšímu sledování a léčbě těchto onemocnění a k prevenci jejich očních a systémových komplikací.
* Čtěte také:
- DIABETY MELLITUS | Diagnóza a příznaky
- ARTERNÍ HYPERTENZIE Symptomy a léčba
V neurologii se fundoskopie běžně používá například u pacientů s komatem při hledání příznaků, jako je papilární edém, který může naznačovat intrakraniální hypertenzi a přítomnost krvácení ze subhyaloidu, což může naznačovat intrakraniální krvácení.
Takže v posledních desetiletích, kdy jsme byli svědky velkého pokroku v medicíně, prevence přirozeně přebírá zásadní úlohu při podpoře zdraví. Množství informací obsažených v očním fundusu je cenným nástrojem pro péči o pacienta.
Tento text napsal Dr. Flavio Mac Cord, MSc a PhD v lékařských vědách v Unicampu, postgraduální klinická a chirurgická retina u USP, náhradní profesor na univerzitě v státě Rio de Janeiro a lékař v Federal Hospital of Servers státu a klinice São Vicente.
PREDNISONE - Servis, dávky a péče
Přednison, známý také pod obchodním názvem Meticorten, je léčivý přípravek patřící do třídy glukokortikoidů, jedné z nejdůležitějších farmakologických skupin léčiv, kvůli jeho užitečnosti v desítkách různých onemocnění. Kortikosteroidy se obvykle používají při léčbě onemocnění se zánětlivým, alergickým, hormonálním, autoimunitním a dokonce i neoplastickým původem. Tyto léky jsou také běžně užívány ke snížení rizika
Páry, které chtějí otěhotnět, obvykle nejsou ochotné počkat na dosažení tohoto cíle několik měsíců. Většina žen může čekat až na dva nebo tři menstruační cykly, aniž by příliš zdůrazňovala jejich plodnost. Nicméně, jak plyne čas a pár nemůže otěhotnět, začnou se objevovat nejistoty. "Je něco v mém reprodukčním systé