FLUOXETINE - Co je to, jak užívat a nežádoucí účinky

Fluoxetin hydrochlorid, známý také svým nejslavnějším obchodním názvem Prozac, je antidepresivní léčivo, které patří do třídy selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Fluoxetin je nejstarší a nejvíce antidepresivní studie skupiny SSRI a byl uveden na trh v roce 1987.

Přestože je klasifikován jako antidepresivum, může být fluoxetin použit také pro několik dalších poruch, jako je obsesivně-kompulzivní porucha, bulimie nervosa a panický syndrom.

V tomto článku se pokusíme vytvořit zjednodušenou brožuru fluoxetinu, která jasně vysvětlí její účinky, indikace, způsob použití, kontraindikace a vedlejší účinky.

Pokud hledáte informace nejen o fluoxetinu, ale také o celé skupině selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, navštivte prosím následující odkaz: ANTIDEPRESIVA - selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

Jak funguje fluoxetin?

Mechanismus účinku fluoxetinu je stejný jako všechny selektivní antidepresiva inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu. Podívejme se na rychlé vysvětlení.

Serotonin je neurotransmiter, tedy látka, která se podílí na komunikaci mezi neurony. Serotonin působí na regulaci nálady, emocí, spánku a chuti k jídlu. Snížené hladiny serotoninu v centrálním nervovém systému mohou způsobit depresi nálady, změny v chování a dokonce způsobit poruchy spánku a chuti k jídlu.

Množství serotoninu dostupného neuronům závisí na tom, kolik se produkuje a kolik je v mozku odstraněno (reabsorbováno). Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu působí snížením rychlosti vysazení serotoninu ze synaptické štěrbiny, kde neurotransmiter uplatňuje své účinky. SSRI tedy zpřístupňují serotonin neuronům delší dobu, což vede k lepší náladě u pacientů.

Na co se používá fluoxetin?

Jelikož je antidepresivum, je více než zřejmé, že hlavní indikací fluoxetinu je léčba deprese. To však není jedinečné. Fluoxetin je také účinný při léčbě jiných poruch psychiatrického původu, jako jsou: obsesivně-kompulzivní porucha, bulimie nervosa, panický syndrom a posttraumatický stres. Toto antidepresivum lze také použít jako adjuvantní léčbu fibromyalgie (čtěte: CO JE FIBROMYALGIE?) A v premenstruačním napětí (čtěte: TPM - PRE-MENSTRUAL TENSION).

OBCHODNÍ NÁZVY

Fluoxetin hydrochlorid je lék, který již má generickou verzi, a to jak v Brazílii, tak v Portugalsku. Kromě generické podoby lze ji také nalézt pod těmito obchodními názvy:

• Daforin.
• Stiskněte tlačítko.
• Digassim.
• Fluxene.
• Prozac.
• Prozen.
• Psipax.
• Psycho.
• Verotina S.

V Brazílii lze fluoxetin nalézt v 10 nebo 20 mg tabletách a v perorálním roztoku o koncentraci 20 mg / ml. V Portugalsku jsou dostupné léky 20 mg tablety nebo 4 mg / ml perorální roztok.

Jak učinit a efekty

Fluoxetin může být užíván kdykoli a jeho absorpce není ovlivněna krmením. Lék je obvykle užíván jako jediná denní dávka, ale dávky nad 20 mg mohou být rozděleny do dvou dávek po celý den.

Účinná dávka je obvykle 20 mg denně, ale pro minimalizaci nežádoucích účinků může Váš lékař zahájit léčbu v dávce pouze 10 mg denně, což umožňuje zvýšení až na 20 mg po 1 týdnu. Tato praxe je obvykle častá, když je pacient starší.

Dávka fluoxetinu může být postupně zvyšována o 10 až 20 mg každých 4 týdny, dokud se nedosáhne požadovaného účinku. Klinické účinky trvají zhruba 15-20 dní, takže se neprojevuje zvýšení dávky s méně než 1 měsícem léčby. Maximální doporučená dávka je 80 mg denně. Ve většině případů pacient může kontrolovat příznaky s dávkami mezi 20 a 40 mg denně.

Ztrácí fluoxetin váhu?

Přestože se jedná o relevantní a často kladenou otázku na internetu, nemá jedinečnou odpověď. Ztrácí fluoxetin váhu? Záleží, někdy ano, někdy ne. Stejnou otázku je snazší odpovědět, pokud se to děje různými způsoby. Například:

Znamená fluoxetin změny hmotnosti?

Ano, fluoxetin může způsobit změny hmotnosti, ať už více či méně. Oba případy jsou obvykle spojeny s kontrolou deprese a úzkosti. Většina depresivních nebo panických pacientů ztrácí chuť k jídlu a ztrácí váhu. Vzhledem k tomu, že lék působí, deprese a úzkost jsou kontrolovány a chuť k jídlu se vrací. Proto pacient získává váhu. Opačný může být také skutečný. Přehnaná konzumace jídla může být symptomem psychiatrického onemocnění, který je poté kontrolován, jakmile začne působit fluoxetin.

U některých pacientů může fluoxetin způsobit ztrátu chuti k jídlu jako vedlejší účinek. V těchto případech může vést ke ztrátě hmotnosti.

Může být fluoxetin použit jako tabletová dieta?

Fluoxetin není léčivý přípravek určený výhradně k léčbě obezity. Navíc nezpůsobuje úbytek váhy u všech pacientů, jeho účinnost je mnohem nižší než u jiných léků dostupných na trhu (přečtěte si: NÁPRAVNÉ OPATŘENÍ). Zhoršení chuti k jídlu popsané výše je účinek, který se vyskytuje pouze u 1/5 pacientů.

Nežádoucí účinky

Nejčastějšími nežádoucími účinky fluoxetinu jsou nevolnost (12% až 29%), nespavost (10% až 33%), snížení libida (1% až 11%), průjem (8% až 18% 7%), sexuální impotence (7%), třes (3% až 13%), snížená chuť k jídlu (4% až 17%), somnolence (5% až 17%) a úzkost (6% až 15%).

Obecně se nepříznivé účinky objeví na začátku léčby a časem zmizí. Zdá se, že fluoxetin je SSRI antidepresivum, které způsobuje vedlejší účinky v sexuální oblasti.

Kontraindikace a bezpečnostní opatření

Hlavní kontraindikace fluoxetinu je jeho použití u pacientů užívajících nebo užívajících léčivé přípravky patřící do skupiny inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI) (např. Isokarboxazid, fenelzin nebo tranylcypromin) za posledních 14 dní.

Fluoxetin by měl být u pacientů s diabetem užíván s opatrností, protože existuje zvýšené riziko hypoglykemie a u pacientů s onemocněním jater. Tento antidepresivum by se měl také vyhnout u pacientů v manické fázi, protože by mohl zhoršit příznaky. Fluoxetin není obvykle nejlepší lék na bipolární (maniodepresivní) onemocnění.

Spotřeba alkoholu by se měla vyhnout, protože zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Přestože není zcela kontraindikován, fluoxetin se v těhotenství obvykle vyhýbá, jelikož existují i ​​jiné, bezpečnější antidepresiva, jako je například sertralin. Stejná argumentace platí iu žen, které kojí.

Lékové interakce

Některé léky by neměly být užívány v kombinaci s fluoxetinem. Hlavní jsou:

Haloperidol.
- Ivabradina.
- Tryptofan.
- Linezolid.
- Propafenon.
- Tamoxifen.

PŘEDCHÁZENÍ A VÁŽENÍ V PŘÍBĚHU - Příčiny a léčba

Nevolnost a zvracení v prvním trimestru těhotenství jsou tak časté události, které lze téměř považovat za fyziologický projev. V tomto textu se budeme věnovat příčinám a léčbě jednoduché těhotenské nemoci a tzv. Hyperemesis gravidarum. Tento text je specifický o nevolnosti v těhotenství. Pokud hledáte text o dalš

(Medicína)

10 ZÁZNAMY, KTERÉ MŮŽE UZNÁVAT PROBLÉMY ZPŮSOBILOSTI

Těhotenství je fáze života ženy, v níž má často nejednoznačné pocity. Navzdory štěstí a vzrušení, že vědí, že brzy bude matkou, může těhotenství také těhotnou ženu cítit bídně. Necitlivost, únava, nadměrný spánek, pálení žáhy, bolest břicha, zduřené nohy, emoční nestabilita, nutkání močit po celou dobu a vzhled strií jsou jen některé z nevhodných příznaků a příznaků těhotenství. Ačkoli se tyto nevítané příznaky očekávají a v některých

(Medicína)