Hyperidóza (nadměrné pnutí) - příčiny, příznaky a léčba

Hyperhidróza je stav, kdy tělo produkuje objem potu nepřiměřený fyziologickým potřebám pro regulaci tělesné teploty, tj. Pacient se nadměrně a bez rozumu potřísní.

Hyperhidróza je obvykle primární stav, bez zjevné příčiny. Existují však některé nemoci a některé léky, které mohou způsobit nadměrné pocení.

V tomto článku vysvětlíme, co je hyperhidróza, proč vzniká, jaké jsou její hlavní příčiny a jaké jsou možnosti léčby.

Co je pot?

Teplo je látka složená z vody (99%) a malého množství minerálních solí (1%), v podstatě chloridu sodného a močoviny. Jiné látky v krvi mohou být přítomny v potu, jako je vápník, hořčík, draslík, zinek a železo. Ty však mají tendenci být ve velmi malých koncentracích.

Na rozdíl od obecné víry, pot není zdrojem toxinů a není používán k odstranění nečistot z vašeho těla. Doba strávená v sauně může být relaxační, ale nebude to znamenat, že byste odstranili cokoli jiného významného množství než voda a sůl.

Teplo je produkováno potními žlázami, které jsou žlázy, které se nacházejí v nejvnitřnějších vrstvách kůže (dermis), komunikují s nejvíce povrchovou vrstvou (epidermis) přes mikrokanály, které proudí do pórů v naší pokožce, lze vidět na obrázku vlevo.

Pot má základní funkci, která pomáhá regulovat teplotu těla. Produkce potu potními žlázami je řízena centrálním nervovým systémem, a to hypotalamem, kde se setkávají termočinné citlivé neurony. Chcete-li lépe porozumět tomu, jak mozog řídí teplotu našeho těla, přečtěte si: CO JE FEVER? Proč to vznikají?

Nervový systém může také stimulovat pocení v době emočního stresu. Obvykle je pocení v těchto případech omezeno na určité oblasti těla, jako jsou ruce, nohy, podpaží a hlava.

Co je hyperhidróza?

Jak již bylo zmíněno v úvodním textu, hyperhidróza je stav, kdy se tělo potní víc, než by bylo nezbytné pro ochlazení těla. Jakýkoli bod na těle může být ovlivněn hyperhidrózou, nicméně, dlaněmi rukou, chodidly nohou, obličejem a podpaží jsou nejčastější místa. Nadměrným pocením je hyperhidróza zpravidla ovlivňující pouze jednu oblast těla.

V současné době pro diagnózu hyperhidrózy používáme následující kritéria:

1. Nadměrné oční pocení s trváním delším než 6 měsíců a bez zjevné příčiny.

Další dvě kritéria uvedená níže:

2. Bilaterální a symetrické pocení (postihuje obě ruce, nohy a / nebo podpaží).
3. Pocení, které narušuje každodenní aktivity.
4. Nadměrné pocení se vyskytuje nejméně 1x týdně.
5. Začátek období před dosažením věku 25 let.
6. Rodinná anamnéza hyperhydrózy.
7. Ohniskové pocení během spánku.

Asi 2% populace představuje kritéria pro diagnózu hyperhidrózy. Lidé asijského původu, převážně japonští, mají větší riziko, že se tato nemoc projeví. Ohnisková hyperhidróza je častější u dospívajících a mladých dospělých; méně než 5% případů začíná po pubertě, což způsobuje, že všichni dospělí s nadměrným pocením v nedávném začátku byli vyšetřováni na metabolická onemocnění nebo užívání léků.

Hyperhidróza se zpravidla zhoršuje v období tepla nebo během emočního stresu, ale mnozí z těchto pacientů se pořád potají, bez zjevného spouštěcího faktoru.

Ačkoli to není vážná nemoc, která přináší větší komplikace, hyperhidróza může být nepohodlná a narušit společenský a profesionální život pacientů. Nadměrné pocení podpaží může zanechat oděv a být esteticky nežádoucí, zatímco pocení na ruce mokré papíry, manipulaci s nástroji může způsobit obtížný úkol a způsobit rozpaky při potřásání rukou s jinými lidmi.

Kromě sociálních rozpaků podporuje hyperhidróza výskyt některých dalších kožních onemocnění, jako je ekzém, bradavice, atopická dermatitida, infekce houbových nehtů, chilblains, folikulitida a nepříjemné pachy.

Chcete-li se dozvědět více o onemocnění souvisejících s nadměrným nadměrným pocením, přejděte na následující odkazy:

• ATOMICKÁ DERMATITIKA - Příznaky a léčba.
• SPOLEČNÉ WARTS A GENITAL WARTS.
• NEZÁVISLá mykóza - Onychomykóza.
• FRIEIRA - noha sportovce.
• JAK DOKONČIT S CHULÉ.
• BROMIDROSS - Špatný zápach v podpaží

Příčiny hyperhidrózy

Primární hyperhidróza, tj. Hyperhidróza bez patrné příčiny, je obvykle lokalizována a postihuje pouze ruce, nohy nebo podpaží. Nakonec může být nadměrné pocení na obličeji a lebce součástí obrazu.

Pokud je hyperhidróza rozptýlená a / nebo začíná po dosažení dospělosti, je třeba uvažovat o sekundárních příčinách, mezi kterými můžeme zmínit:

- Novotvary (přečtěte si: CANCER | Symptomy a typy).
- lymfom (přečtěte si: LYMPHOMA HODGKIN | LYMPHOMA NO HODGKIN | Symptomy a prognóza).
- Diabetes (čtěte: DIABETES MELLITUS | Příznaky a důsledky).
- onemocnění štítné žlázy (čtěte: CHOROBY A SYMPTOMY TIREOID).
- Tuberkulóza (číst: TUBERKULÓZA | Příznaky a léčba).
- HIV (čtěte: PŘÍZNAKY HIV A AIDS).
- Jiné infekce.
- únorové nemoci.
- Chronický alkoholismus (čtěte: ÚČINKY ALKOHOLU A ALKOHOLISMU).
- dna (čtěte: DROP | kyselina močová | příznaky a strava).
- Menopauza (přečtěte si: MENOPAUSE - příčiny, příznaky a léčba).
- Feochromocytom.
- Léky.

Léky, které mohou způsobit nadměrný pocit nadměrného pocení, zahrnují:

Propranolol.
- Nifedipin.
- Fisiostigmin.
- Pilokarpin.
- antidepresiva (čtení: ANTIDEPRESIVA | Escitalopram, fluoxetin, sertralin ...).
- inzulín.
- Perorální hypoglykemie.
- Tamoxifen.
- Sildenafil.
- Omeprazol (čtěte: OMEPRAZOL - PANTOPRAZOL - LANSOPRAZOL).
- Ciclosporin.
Tramadol.

Obecně platí, že když je hyperhidróza způsobena některým onemocněním, pacient již má známky a symptomy, které nám pomáhají identifikovat základní onemocnění. Pokud se u pacienta objeví horečka, ztráta hmotnosti, kašel, kožní léze atd., Je snadné se domnívat, že náhlá hyperhidróza souvisí se systémovým onemocněním a není primárním stavem. Hyperhidróza, která vzniká pouze během spánku, také naznačuje přítomnost sekundární příčiny.

Léčba hyperhidrózy

Existuje několik možností léčby hyperhidrózy, od deodorantů po chirurgické zákroky. Musí se brát v úvahu intenzita příznaků, místo, které se nadměrně pohltí, a očekávání pacientů při rozhodování o tom, která léčba je nejlepší pro každý případ.

1. Antiperspiranty (antiperspiranty)

Antiperspirační dezodoranty jsou uváděny na trh v lékárnách a supermarketech a obvykle se dodávají v roll-on, krémové nebo aerosolové prezentaci. Jsou to produkty, které obsahují soli kovů, obvykle hliníkové soli, které ucpávají póry potních žláz na kůži. Tyto produkty fungují pouze v případech mírného nadměrného pocení.

Pokud selhávají běžné antiperspiranty, existují silnější roztoky, jako je hexahydrát chloridu hlinitého v koncentracích od 10 do 30%, které lze použít na ruce, nohou a podpaží. Výsledky se obvykle objevují během týdne, ale je běžné, že léčba je přerušena kvůli podráždění pokožky.

2. Opravné prostředky

Anticholinergika jsou skupina léků, které působí inhibicí neurotransmiterů, které stimulují sekreci potu potními žlázami. V současné době je špatně užívaná léčba kvůli vysoké rychlosti nežádoucích účinků a špatné účinnosti. Glykopyrolát (60% účinnost) a oxybutynin (50% účinnost) jsou nejčastěji užívané.

U pacientů s hyperhidrózou spojenou s emočním stresem může použití propranololu nebo anxiolytik, jako je diazepam, zmírnit příznaky.

3. Iontoforéza

Iontoforéza se používá k léčbě palmar hyperhidrózy (ruce) a plantární hyperhidrózy (nohy). Léčba se skládá z dočasné blokády potních žláz přes lehký elektrický výboj emitovaný uvnitř nádoby s vodou. Léčba trvá asi 30 minut a většinou se aplikuje střídavě, s úspěšností nad 85%. Výsledky jsou dočasné a léčba se musí opakovat neustále.

Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou podráždění a suchá kůže. Zařízení lze zakoupit a po správném tréninku ho může pacient použít doma.

4. Použití botoxu

Botulotoxin, prodávaný pod značkou Botox, působí v oblastech, které se vyskytují nadměrně, působením blokování neuronů, které stimulují činnost potních žláz, což způsobuje dočasné snížení tvorby potu na těchto místech.

Botox lze aplikovat na ruce, nohy, podpaží a obličej s vysokou úspěšností, s účinky trvajícími několik týdnů.

Nevýhody botoxových aplikací jsou uhryznutí jehlou a potřeba dobře vyškoleného lékaře, aby se předešlo komplikacím, jako je svalová slabost. Chcete-li se dozvědět více o botoxu, přečtěte si: BOTOX | Terapeutické a kosmetické aplikace.

5. Mikrovlnná termolýza

Toto ošetření se provádí pomocí zařízení, které vydává mikrovlny schopné zničit potní žlázy. Léčba se obvykle provádí se 2 nebo 3 sezeními po 30 minutách s intervalem 3 měsíce. Míra úspěšnosti je 80 až 90%.

Nejběžnějším vedlejším účinkem termolýzy je podivný pocit na pokožce v místě aplikace, který může trvat až 1 měsíc.

Hlavním negativním faktorem termolýzy je jeho současná vysoká cena.

6. Operace pro hyperhidrózu

Pokud všechny výše popsané procedury selhávají, operace se stává volbou.

Existují dva typy operací používaných k léčbě hyperhidrózy. Jedním z nich je kyretáž nebo liposukce axilie, která odstraňuje potní žlázy. Druhou možností je endoskopická hrudní sympatektomie (STE), která je hlavní operací a zahrnuje odstranění nervů z míchy na úrovni hrudníku, které jsou zodpovědné za inervaci potních žláz podpaží, rukou a obličeje.

STE je poslední možnost, protože jde o složitější a rizikovější proceduru prováděnou v celkové anestezii (přečtěte si: VŠEOBECNÉ ANESTEZIE | Jak to funguje a jaké jsou rizika). V tomto chirurgickém zákroku se do podpaží zavede endoskop. Jedna z plíce je deflovaná, takže endoskop může dosáhnout páteře snadněji. Postup se provádí nejprve na jedné straně a potom na druhé.

Přestože jde o postup s vysokou úspěšností, má STE společný a nepříjemný nežádoucí účinek: kompenzační pocení. Tento nežádoucí účinek se skládá z intenzivního a nadměrného potu, který se vyskytuje v jiných oblastech těla, zejména v oblasti zad, břicha a nohou. Je to důležitý vedlejší účinek, který přináší velkou nespokojenost, protože pot může být stejně intenzivní nebo dokonce horší než původní pocení, které vedlo k operaci. Z tohoto důvodu je endoskopická hrudní sympatektomie zřídka indikována.

PŘÍZNAKY PSYCHÓZY

Termín psychóza pochází z řečtiny, což znamená abnormální duševní stav (psy = mysl, ose = abnormální stav). Psychóza je velmi častá a postihuje až 5% populace v určitém bodě života. Může se stát v několika situacích: - Schizofrenie (čtení: SCHIZOPRÉNIE | Příznaky a příčiny). - bipolární porucha (dříve maniod

(Medicína)

RHINITE ALLERGIC - Příznaky, příčiny a léčba

Alergická rýma je obraz zánětu sliznic membrány nosní dutiny způsobený přehnanou reakcí imunitního systému na alergenní částice vzduchu. Co je to alergie? Alergen je jakákoliv částice, která má schopnost vyvolat alergickou reakci, která není nic jiného než reakce systému, který je imunní vůči cizím agentům. Alergeny mohou kontaktovat na

(Medicína)