LABIRINTITE - Příznaky, příčiny a léčba

Labyrinthitida, známá také jako vestibulární neuritida, neurolabirinitida nebo akutní periferní vestibulopatie, je benigní, samovolně omezující onemocnění, které způsobuje intenzivní vertigo.

Labyrinthitida je způsobena zánětem vnitřního ucha, v němž se nachází struktura nazývaná labyrint, zodpovědná za naši rovnováhu. Ze všech příčin závratí je labyrinthitida jednou z nejběžnějších.

Pro lepší porozumění tématu závratě a vertigo navrhujeme také čtení textů:

• DYSZINESS AND VERTIGEM - Příčiny a příznaky.
• CINETÓZA - POHYB.

Labyrint a vnitřní ucho

Chcete-li pochopit, co je labyrinthitis, musíte nejprve vědět, co je labyrint a jak funguje vnitřní ucho.

Labyrint je orgán, který je součástí vestibulárního aparátu zodpovědný za udržování rovnováhy. Bludiště je soubor polokruhovitých oblouků, které mají uvnitř kapaliny. Pohyb těchto tekutin je interpretován mozkem, který pomáhá identifikovat pohyby a udržuje nás v rovnováze.

Informace procházející labyrintem přes pohyb těchto tekutin pomáhají mozku interpretovat úhlový pohyb, lineární zrychlení a gravitační síly. Ten, kdo "cítí" a vezme těmito tekutinovými pohyby, aby je interpretovali v mozku, je vestibulocochleární nerv, nazývaný také sluchový nerv. Sluchový nerv má dvě větve, které jsou zodpovědné za jednu ze základních funkcí ucha: kochleární větev informuje mozku o zvucích zvednutých u ucha, zatímco vestibulární větev informuje o pohybech našeho těla zachycených vestibulárním přístrojem.

Stejně jako zvědavost: Víte, proč se nám po několikrát děje závratě? Protože když přestaneme, i když jsme stále, tekutiny uvnitř našeho vnitřního ucha jsou po několik sekund stále rotační, což mozku vykládá, že stále běžíme. Když zavříme oči, závratě se ještě zvětšuje, protože s otevřenými očima vidění varuje mozog, že stojíme, a tlumí tak špatné poselství, které zasílá sluchový nerv.

Co je labyrinthitis?

Termín labyrinthitis byl zneužit k označení jakéhokoli onemocnění labyrintu. Ve skutečnosti je labyrinthitida zánětem labyrintu a / nebo vestibulární části sluchového nervu, který je odpovědný za inervaci labyrintu. Tento zánět je nejčastěji způsoben virem. V nejméně 50% případů labyrinthitidy pacient hlásí, že měl nedávný respirační virus, jako je chřipka, sinusitida nebo faryngitida.

Labyrinthitida může být také způsobena jinými typy virů, jako je varicella zoster, virus zodpovědný za kuřicovou kukuřici (varicella zoster) a šindel. Reaktivace kuřice, nazývaného herpes zoster, může ovlivnit vnitřní ucho v rámci Ramsay-Huntova syndromu, který zahrnuje vertigo, ztrátu sluchu, dermatologické léze a paralýzu obličeje.

Vzácněji může být labyrinthitida způsobena bakteriální infekcí, která se obvykle vyskytuje po anamnéze bakteriální otitidy nebo bakteriální meningitidy. Labyrinthitida bakteriálního původu je případ závažnější než virální labyrinthitis, je schopen se vyvíjet s trvalou hluchotou a sepse.

Symptomy labyrinthitidy

Hlavním příznakem labyrinthitidy je náhlý a intenzivní závratě, obvykle spojený s nevolností, zvracením a nerovnováhou při chůzi. Obraz vertigo je obvykle tak silný, že se pacient snaží zůstat v posteli.

Zaznamenáváme závratě závratě, která má rotační charakteristiku, tj. V níž máme dojem, že se my nebo okolní prostředí točíme.

Důležitým projevem vertigo je přítomnost nystagmusu: nedobrovolný, rychlý a krátký pohyb očí, obvykle v bočním směru, jako ve videu níže. Vyskytuje se u labyrinthitidy a všech dalších onemocnění, které se objevují při vertigo.

Vertigo závratě má také charakteristiku, že má období zlepšování a zhoršování během dnů. Vertigo má tendenci se zhoršovat vždy, když se jedná o trhavé pohyby hlavy.

Když je labyrinthitida způsobena zánětem labyrintu, dochází také ke ztrátě sluchu postiženého ucha. Když labyrinthitida postihuje pouze vestibulární větev sluchového nervu charakterizovanou čistou vestibulární neuritidou, dochází pouze k závratě bez ztráty sluchu, protože kochleární větev je neporušená. Obraz ztráty sluchu je obvykle mírná až střední intenzita, je zřejmý u vysokofrekvenčních zvuků. Přítomnost tinnitu je také běžná.

Někteří lékaři rozlišují mezi labyrinthitidou a vestibulární neuritidou, volá pouze případy labyrinthitidy, kde dochází ke ztrátě sluchu, což naznačuje zánět labyrintu a ne vestibulární větev sluchového nervu. Proto shrnují symptomy labyrinthitidy: závratě, nevolnost, zvracení, nerovnováha, ztráta sluchu a tinnitus.

Trvání labyrinthitidy

Labyrinthitida je samovolně se omezující onemocnění, které se spontánně zlepšuje, avšak v některých případech mohou příznaky trvat několik týdnů. Obvykle jsou první dva nebo tři dny nejhorší, přičemž obrázek ukazuje progresivní zlepšení v příštích několika dnech. Zbytkový závrat, zejména po náhlé pohybe hlavy, může trvat několik měsíců. Pouze 1% nebo 2% pacientů, kteří měli labyrinthitidu, mělo recidivu onemocnění, obvykle v uchu, které nebylo postiženo.

Léčba labyrinthitidy

Jak již bylo zmíněno, labyrinthitida je samo-omezující stav, který se zlepšuje pouze s časem. Příznaky jsou však často velmi intenzivní, nepohodlné a někdy i prodloužené. Odpočinek a hydratace jsou uvedeny ve všech případech. Zdá se, že použití kortikosteroidů urychluje vyléčení labyrinthitidy virového původu. Nejčastěji používaným režimem je podávání vysoké dávky prednisonu (60 mg) po dobu 5 dnů s postupnou redukcí na 5 mg v 10. den.

Použití léků pro kontrolu příznaků je také indikováno, nejčastěji se používají antiemetika (proti nevolnosti), jako je metoklopramid (Plasil® nebo Primperan®) a antihistaminika. V některých případech mohou být také použity anxiolytika, jako je alprazolam a diazepam.

Bakteriální labyrinthitida je léčena antibiotiky.

CLAMPY - Symptomy, přenos a léčba

Chlamydie je nejčastější sexuálně přenosnou nemocí na světě. Většina pacientů infikovaných touto bakterií obvykle nevyvolává příznaky, ale pokud k tomu dojde, klinický obraz je velmi podobný klinickému obrazu a je nemožné je rozlišit pouze symptomy. Protože chlamydie je infekce přenášená pohlavním stykem, nejúčinnějším způsobem, jak tomu zabránit, je prostřednictvím bezpečného sexu pomocí kondomů. V tomto textu budeme řešit následující bod

(Medicína)

MIRENA A COPPER DIU - intrauterinní antikoncepce

Intrauterinní antikoncepce, lépe známá zkratkou IUD (nitroděložní zařízení), jsou v současnosti jednou z nejbezpečnějších a nejúčinnějších metod prevence těhotenství. Studie ukazují, že po 5 letech užívání je míra úspěšnosti antikoncepce IUD 99, 3% vyšší než u většiny ostatních reverzibilních metod antikoncepce, včetně pilulky a kondomu. Používají se pouze nevratné metody, jako

(Medicína)