PROLIKACE MITRÁLNÍHO VENTILU - Příznaky, příčiny a léčba

Prolaps mitrální chlopně (PVM) je vrozená vada srdce, tj. Vada, která vzniká, když se v děloze vytvoří mitrální chlopeň srdce. Porozumět rizikům a znát příznaky prolapsu mitrální chlopně.

Normální srdce

Přečtěte si tuto počáteční část textu klidně a postupujte podle obrázku níže. Znalost anatomie srdečních chlopní je nezbytná pro pochopení prolapsu mitrální chlopně.

Srdce má čtyři komory: dvě síň a dvě komory. Srdce má také čtyři ventily nebo ventily: aortální ventil, mitrální ventil, trikuspidální ventil a plicní ventil. Ventily jsou struktury umístěné na výstupu každé ze čtyř kardiálních komor a zabraňují návratu čerpané krve do vypouštěcí komory. Ventily fungují jako brány.

Mitrální ventil, který je předmětem vysvětlení tohoto textu, je umístěn mezi levou síňou a levou komorou. Když se levá síň uzavře, otevře se mitrální ventil a umožní, aby krev prošla do levé komory. Když je plná krve, je na vás řada, abyste se srazili a tlačili krev do aortální tepny. V tomto okamžiku se mitrální ventil uzavírá a zabraňuje návratu krve do levého atria. Tímto způsobem krev vždy jede pouze jedním směrem.

Mitrální ventil je složen ze dvou letáků. Tyto brožury se otevřou jako ty salónní dveře ve filmech Old West. Když krev projde, zavřou a pevně drží leták v druhé a zcela uzavírá průchod.

- Když je problém uzavřít jeden z ventilů a umožnit návrat krev do jedné komory, říkáme regurgitace nebo nedostatečnost. V případě problému při uzavření mitrální chlopně udáváme název mitrální regurgitace.

- Pokud je problém špatným otevřením ventilu, který neumožňuje volný průchod krve, nazýváme to stenózou. Proto, pokud je mitrální chlopeň kalcifikována a již se nedá plně otevřít, docházíme k mitrální stenóze.

Co je prolaps mitrální chlopně (PVM)?

Mitrální prolapse je vrozená vada ve velikosti letáků, což způsobuje, že ventil se nepodařilo správně zavřít. Jedna leták tlačí druhou, což způsobuje, že ventil má podobu padáku, což způsobuje, že ventil vyčnívá směrem k levému atriu.

Prolaps mitrální chlopně je jednou z příčin mitrální regurgitace, protože letáky tlačí a zcela nezapchávají průchod krve.

Až do nedávné doby se předpokládalo, že mitrální prolapse je velmi častá změna, která postihuje 5% až 10% populace. Při vývoji modernějších echokardiogramů bylo poznamenáno, že většina lidí, kteří dostávali diagnózu mitrálního prolapsu, to vlastně neměli, ale spíše diskrétní změny v normální anatomii mitrální chlopně, které nezpůsobily prolaps. Odhaduje se, že správná prevalence MVP je nižší než 2, 5% populace.

- Mitrální prolaps je považován za primární, pokud není spojen s žádnou jinou chorobou. Není to žádný důvod.
- Je nazývána familiární, když je spojena s chromozomálními změnami, které procházejí od rodičů k dětem. Pokud má další člen v rodině tuto vadu.
- Je údajně sekundární, když je spojena s dalšími onemocněními, jako je Marfanův syndrom, Ehlers-Danlosův syndrom, osteogenesis imperfecta nebo polycystická ledvinová nemoc (četba: POLYCYSTICKÁ OBLEČENÍ / POLITICKÁ OBLEČENÍ).

Symptomy prolapsu mitrálního ventilu

Ne všichni s prolapsem mitrální chlopně mají příznaky. Ve skutečnosti je většina lidí s MVP asymptomatická. Pokud se objeví příznaky, jsou tyto:

• Nežádoucí bolest na hrudi (viz: Příznaky akutního infarktu myokardu a anginy)
• Palpitace (čtení: PALPITACE, TACHYCARDY A CARDIAC ARYTHTHMIAS)
• Únava k úsilí
• Dýchavičnost
• Závratě (čtěte: Závratě a vertigo Příčiny a příznaky)
• Synkopa (čtení: INHALACE, SYNCOPE A VAGAL REFLEX)
• Panický syndrom nebo úzkostné poruchy
• Citlivost končetin
• Nespecifické změny v elektrokardiogramu

Přítomnost jednoho nebo více z těchto příznaků a příznaků spojených se srdečním šelestům indikuje syndrom prolapsu mitrální chlopně . Proto ne všichni s prolapsem mitrální chlopně mají syndrom prolapsu mitrální chlopně. Abyste měli tento syndrom, je nutné mít závadu ve ventilu a předvést příznaky a vyfuknout (přečtěte si: PLÁŠENÍ V SRDCI).

Přestože ve většině případů dochází k benigní změně, až 10% pacientů s prolapsem mitrální chlopně projeví progresivní zhoršení léze a v budoucnu bude potřebovat operaci náhrady ventilu. Čím je prolaps větší, tím větší je riziko progrese k těžké mitrální regurgitaci.

Další dvě možné, ale méně časté komplikace prolapsu mitrální chlopně jsou infekční endokarditida (infekce ventilu) (čtěte: endokarditida a léčba) a srdeční arytmie.

Diagnóza mitrálního prolapsu je snadno potvrzena echokardiogramem.

Léčba mitrálního prolapsu

Změny v životním stylu, jako je aerobní cvičení, řezání kofeinu, snížení konzumace alkoholu a vedení méně stresujícího života, značně zlepšují příznaky syndromu prolapsu mitrální chlopně. Pacienti s častými palpitacemi srdce mohou mít prospěch z použití beta-blokátoru (léku, který řídí srdeční tep).

Lidé s prolapsem mitrál jsou vystaveni většímu riziku vzniku záchvatů paniky a úzkosti a měli by být v těchto případech odkázáni na psychiatra za účelem vhodné kontroly symptomů.

V zásadě neexistují žádné dietní omezení (s výjimkou těch, které jsou popsány výše) nebo omezení fyzické aktivity u lidí s mitrálním prolapsem. Konzultace s kardiologem je však nezbytná, aby se ujistil, že prolaps nevyvolává žádnou relevantní regurgitaci.

Mitrální prolapse a endokarditida

Podle nejnovějšího pokynu Americké kardiologické společnosti, na rozdíl od toho, co se vyskytuje u pacientů s jinými onemocněními srdečních chlopní, neexistují žádné náznaky profylaxe (prevence antibiotik) při endokarditidě u pacientů s prolapsem mitrální chlopně podstoupí zubní postupy.

Ženy s mitrálním prolapsem, bez závažné mitrální regurgitace, nepředstavují problémy tehdy, když otehotní.

INTERAKCE LÉČIVÉHO PROSTŘEDÍ ANTIKONCEPČNÍHO PULLU

Perorální antikoncepce, všeobecně známá jako antikoncepční pilulka, je rozšířenou metodou antikoncepce, užívanou ve velkém měřítku ženskou populací již několik desetiletí. Pokud se používá správně, jeho úspěšnost dosahuje 99, 9%. V reálném životě však téměř 8% žen užívajících antikoncepci nakonec otehotní kvůli chybám při užívání tohoto léku. Vedle správného způsobu užívání antikoncepce je dů

(Medicína)

MELATONIN - Co to je, jak užívat a nežádoucí účinky

Melatonin, také známý jako hormon spánku, je hormon produkovaný epifloulou, která je malou žlázou umístěnou v centrální oblasti mozku uprostřed dvou mozkových hemisfér. Tato látka působí hlavně v mozku, je zodpovědná za kontrolu spánku a buzení. V noci, když je tma, produkce melatoninu se zvětšuje, což způsobuje, že se mozo cítí ospalé. Během dne, kdy je jasné, se se

(Medicína)