TESTOSTERONE - Co to je, co slouží a vedlejší účinky

Testosteron je mužský pohlavní hormon. U člověka produkuje většinou varle, zatímco u žen jsou malé množství produkovány vaječníky a nadledvinami.

Testosteron hraje klíčovou roli ve zdraví a vývoji člověka po celý život, od plodu až po stáří.

Většina vlastností, které způsobují, že člověk z lidského druhu vypadá jako muž, pochází z působení testosteronu v těle, včetně většího výskytu tělesných vlasů, silnějšího hlasu, větší svalové hmoty, vyššího postavení, vývoje penisu a varlata, atd.

Vzhledem k pozitivnímu účinku na svalový anabolismus od poloviny dvacátého století se testosteron používá jako doplněk pro sportovce, kteří hledají lepší sportovní výkon a pro lidi, kteří chtějí zvýšit svalovou hmotu.

Bohužel, anabolické působení testosteronu je vždy doprovázeno androgenním (masculinizačním) účinkem, který může při nadměrném výskytu přinést několik zdravotních problémů, jak uvidíme později.

V tomto článku se budeme zabývat následujícími body.

• Co je testosteron?
• Proč jsou mužské hormony?
• Co se stane, když je nedostatek testosteronu.
• Testosteronová náhrada k léčbě hypogonadismu.
• Anabolické androgenní steroidy.
• Nežádoucí účinky suplementace testosteronu.
• Nemoci, které způsobují zvýšený testosteron.

Co je testosteron?

Testosteron je anabolický androgenní steroidní hormon, tj. Lipid syntetizovaný z cholesterolu (steroidů), produkovaný žlázami as regulačním účinkem v celulární fyziologii (hormonu), jehož hlavními aktivitami je podpora mužskosti (androgenní účinek) a syntéza komplexních molekul z jednodušších molekul (anabolický účinek).

Tři hlavní steroidní látky, které produkuje naše tělo, jsou androgeny, estrogeny a kortikosteroidy.

Androgeny, jejichž hlavním představitelem je testosteron, jsou zodpovědné za vývoj mužských vlastností. Estrogeny jsou hormony odpovědné za vývoj ženských charakteristik. Kortikosteroidy jsou zodpovědné za celou řadu funkcí nezbytných pro naše tělo, které zahrnují imunitní, kardiovaskulární, metabolické a hemostatické systémy (viz: GLYKOCORTICOIDS - akční, nežádoucí účinky a indikace).

Ženy produkují velké množství estrogenu přes vaječníky a malé množství testosteronu v nadledvinách a vaječnících. Na druhé straně muži produkují velké množství testosteronu ve varlatech a malé množství estrogenu v játrech, v tukové tkáni a v mozku.

Produkce testosteronu semenníky stimuluje LH (luteinizační hormon), což je hormon produkovaný hypofýzou, žlázou v mozku. Pokaždé, když hypofýza zvyšuje uvolňování LH, varlata reagují zvýšením produkce testosteronu.

U mužů produkce testosteronu vrcholí ve třech odlišných fázích života. První vrchol se vyskytuje během fetálního období v druhém trimestru těhotenství a má za cíl vyvinout plod s mužskými fyzickými vlastnostmi.

Následně i v prvním roce života chlapců se testosteron opět zvedá, ale žádný jasný účinek na tělo dítěte není vnímán. To je myšlenka, že tento vrchol slouží k "maskulinizaci" chlapců 'mozků, tvarování některých chování, které jsou charakteristické pro mužský sex.

Třetí vrchol, který je nejvíce zřejmý, nastává během puberty, což má za následek několik viditelných změn, jako je změněný hlas, zvýšené tělesné srsti, dospívání genitálií, tvorba spermií ve varlatech, silnější, mastná pleť, libido, růst kostí, zvýšení svalové hmoty a snížení tělesného tuku.

Nedostatek testosteronu

Normální hladina testosteronu v krvi u dospělých mužů je 240-950 ng / dL (referenční hodnota se může v závislosti na laboratoři poněkud lišit).

Od věku 40 let začíná přírodní produkce testosteronu klesat přibližně o 1% ročně.

U některých mužů je tato míra poklesu větší, což je dosahuje 60-70 let s relevantním nedostatkem testosteronu, což je obraz analogický tomu, který se vyskytuje u menopauzálních žen, nazvaný andropause nebo pozdní mužský hypogonadismus.

Hypogonadismus je problém, který vzniká vždy, když tělo nemůže produkovat dostatečné množství testosteronu, a to buď kvůli problému se semenníky, nebo proto, že hypofýza nemůže produkovat adekvátní hladiny LH.

Hypogonadismus se neobjeví pouze u starších pacientů, může se vyskytovat iv životě plodu, jako v případech hypogonadismu genetického původu nebo v období před adolescencemi, což může být způsobeno různými nemocemi nebo užíváním drog.

Když dochází k hypogonadismu u plodu, jsou běžné malformace genitálií. Pokud se to vyskytuje u dospívajících, pacientka nechodí do puberty a nevytváří sekundární sexuální charakteristiky, které se obvykle vyskytují během tohoto období.

Když se u dospělých mužů vyskytne hypogonadismus, symptomy jsou méně jasné a mohou být zmateny přirozeným procesem stárnutí. Některé příklady:

• Snížené libido.
• Erektilní dysfunkce.
• Ztráta kostní hmoty.
• Snížení svalové hmoty.
• Zvýšené procento tělesného tuku.
• Detekce humoru.
• Změna paměti.
• Pád výkonů v práci.

Podrobněji vysvětlujeme andropauzu v následujícím článku: ANDROPAUSA - nedostatek testosteronu.

Suplementace testosteronu

Používání testosteronových doplňků je obvykle používáno u mužů, kteří mají určitý stupeň hypogonadismu nebo chtějí zvýšit svůj atletický výkon buď pro lepší sportovní výsledky, nebo jednoduše k usnadnění zesílení svalové hmoty.

Doplnění starších mužů s podezřením na andropaus je stále kontroverzním tématem. V současné době je doplnění indikováno pouze v případě, že pacient má relevantní příznaky hypogonadismu a nízké hladiny testosteronu (nižší než 200 ng / dL) v krvi měřené ve třech různých hodinách během rána.

Existuje několik možností syntézy testosteronu na trhu, od injekcí až po gely a kožní náplasti. Některé příklady:

• Durateston (testosteron propionát, testosteron fenylpropionát, testosteron dekanoát a testosteron isokaproát) → 250 mg ampule pro intramuskulární podávání každé 3 týdny.
• Nebido (testosteron Undecilate) → 1000 mg ampule pro intramuskulární podání každých 10 až 14 týdnů.
• Deposteron (testosteron-cypionát) → 200 mg ampule pro intramuskulární podávání každý týden.
• Androxon (testosteron Undecilate) → 40 mg tobolky pro orální podání, 2 až 4 tobolky denně rozdělené na 2 denní dávky.
• Axeron (testosteron) → topický roztok s aplikačním čerpadlem (3 mg / 1, 5 ml) pro podkožní aplikaci 30 až 120 mg denně.
• AndroGel (testosteron) → 1% gel s 50 mg obálkami pro aplikaci na pokožku ramen, paží nebo břicha denně.

Testosteron jako anabolický steroid

Jedinci, kteří užívají testosteronové doplňky jako prostředek k rychlejšímu svalovému hmlu nebo ke zlepšení jejich atletického výkonu, chtějí mít anabolické účinky s nejmenšími androgenními účinky.

Obecně platí, že hlavní anabolické steroidy nejsou tvořeny samotným testosteronem, ale spíše prekurzory nebo deriváty testosteronu.

Některé z nejznámějších androgenních anabolických steroidů jsou:

• Nandrolon dekanoát (Deca-Durabolin).
• Estanozolol (Winstrol nebo Winstrol Depot).
• Androstenedion (Andro).
• Dehydroepiandrosteron (DHEA).
• Oxandrolon (Anavar).
• Oxymetholon (Anadrol-50 nebo Hemogenin).
• Dihydrotestosteron (DHT).
• Methandrostenolon (Dianabol).
• Fluoxymesteron (Halotestin).
• Metenolon Enanthate (Primobolan).
• Trenbolon (Fina).

Vysoké dávky některých androgenních hormonů také způsobují zvýšené hladiny estrogenu, protože přebytek testosteronu je převeden na ženský hormon.

Aby se zabránilo vedlejším účinkům spojeným se zvýšeným estrogenem, někteří lidé sdružují antiestrogenní léky, jako je tamoxifen, s použitím anabolických steroidů.

Nežádoucí účinky testosteronu

Doplnění testosteronu nebo jeho derivátů, buď jako léčení hypogonadismu nebo jako anabolického léku, může vést k řadě komplikací, zvláště pokud se užívá ve vysokých dávkách po dlouhou dobu.

Mezi hlavní možné vedlejší účinky spojené s užíváním androgenních hormonů patří:

• Zvýšení cholesterolu.
• Hypertenze.
• Srdeční hypertrofie.
• Zvýšené riziko akutního infarktu myokardu.
• Zachování tekutin.
• Zvýšená olejovitost pokožky.
• Špatný zápach.
• Akné.
• Plešatost.
• Snížení produkce spermií.
• Gynekomastie (růst prsů u mužů).
• Zvýšený objem prostaty.
• Zvýšené riziko vzniku rakoviny prostaty.
• Přerušení růstu u dospívajících.
• Léčba hepatitidy.
• Testikulární atrofie.

Srovnávací účinky na ženy

Ze zřejmých důvodů jsou nežádoucí účinky anabolických androgenů mnohem častější a intenzivnější u žen než u mužů, zejména v estetické části.

Mezi nejdůležitější účinky patří:

• Zvýšené chloupky na těle a tváři.
• Hluk hlasu.
• Hypertrofie klitorisu.
• Menstruační změny.
• Neplodnost.
• Plešatost.
• Atrofie prsou.
• Akné.

Přirozeně vysoké hladiny testosteronu

Někteří pacienti, muži i ženy, mohou mít přirozeně vysoké hladiny testosteronu bez vlivu doplňků.

Obecně je to známka určité nemoci, která stimuluje tvorbu androgenů. Hlavní příčiny jsou:

• Rakovina varlat.
• Rakovina nadledvin.
• Rakovina vaječníků.
• Polycystický ovariální syndrom.

FLUOXETINE - Co je to, jak užívat a nežádoucí účinky

Fluoxetin hydrochlorid, známý také svým nejslavnějším obchodním názvem Prozac, je antidepresivní léčivo, které patří do třídy selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Fluoxetin je nejstarší a nejvíce antidepresivní studie skupiny SSRI a byl uveden na trh v roce 1987. Přestože je klasifikován j

(Medicína)

BELL FACIAL PARALYSIS - Příčiny, příznaky a léčba

Obličejová paralýza nastane, když je celková paralýza všech nebo některých svalů zodpovědných za naše výrazy a pohyby obličeje. Nervy, které pohání svaly tváře, se nazývají obličejový nerv. V tomto textu se budeme věnovat obličejovým paralyzacím s důrazem na Bellovu obrnu, která je nejčastější příčinou. Pro pochopení paralýzy obličeje je

(Medicína)