ERECTEMA INFECCIOUS - přenos, příznaky a léčba

ERECTEMA INFECCIOUS - přenos, příznaky a léčba

Infekční erytém je nákazlivá infekce virového původu, která může způsobit horečku a vyrážky v celém těle. Tento virus postihuje především děti ve školním věku, ale může také dosáhnout dospělého obyvatelstva.

Infekční erytém je způsoben virem nazývaným Parvovirus B19, proto se může také nazývat parvovirus. Infekční erytém je znám také jinými jmény, nejčastějšími jsou páté onemocnění nebo syndrom skicené tváře.

V tomto článku vysvětlíme, co je erythema infectiosum, jaké jsou jeho příznaky, formy přenosu a možnosti léčby.

Co je infekční erytém (pátá nemoc)

Jak bylo uvedeno v úvodu článku, pátým onemocněním je infekce virového původu, jehož nejvíce postiženou populací jsou děti od 5 do 15 let. Asi 70% jedinců dosáhlo dospělosti již s protilátkami proti parvoviru B19, což je důvod, proč je tento virus mnohem méně obyčejný v této věkové skupině. Nicméně, každý, kdo se podařilo projít dětství a dospívání, aniž by se stal infikovaným virem, může vyvinout infekční erytém v jakémkoli bodě dospělosti.

Parvovirus B19 je virus, který může infikovat pouze člověka. Je odlišný od parvoviru psů, který je schopen způsobit těžkou infekci u psů, ale je zcela neškodný pro lidi. Proto lidský parvovirus neprochází psům, stejným způsobem jako psův parvovirus není nakažlivý vůči lidem.

Infekční erytém je nejběžnějším klinickým projevem infekce parvovirem B19, ale není jediným.

Infekce parvovirem B19 je obvykle ve většině případů benigní a asymptomatická, ale může vést k závažné anémii a aplaziím kostní dřeně u imunosupresivních pacientů, těhotných (závažných plodu) a nosičů srpkovité anémie (čtěte: ANEMIA FALCIFORME | FALCIFORM). V tomto článku budeme držet pouze infekční erytém.

Přenos parvoviru B19

Nejběžnější formou přenosu parvoviru B19 je kontakt s sekrety dýchacích cest. To je zajímavé, protože mnoho pacientů s infekčním erytemem nemusí mít respirační příznaky. Dokonce i při nepřítomnosti kýchání, kašla, koryze nebo jakéhokoli jiného respiračního příznaku se parvovirus B19 nachází ve velkých množstvích v slinách nemocných pacientů.

Tato existence viru v ústních sekreci způsobuje, že k přenosu dochází prostřednictvím líbání, kvapky slin při rozhovoru (klíčky), kontaminované ruce, kontaminované šálky a příbory, ložní prádlo atd. Vzhledem k tomu, že virus je schopen přežít mnoho hodin v životním prostředí, přenos přes neživé objekty, s nimiž se nedávno manipulují infikovaní lidé, je velmi běžnou formou nákazy.

Pacient se stává nakažlivý po dobu 5 až 10 dnů po infekci, a proto zůstává po dobu asi 5 dnů. Vzhledem k tomu, že doba inkubace může trvat 4 až 14 dní, v mnoha případech je v okamžiku, kdy je pacient nákazlivější, stále asymptomatická.

Nástup příznaků se shoduje s nástupem protilátek, které jsou odpovědné za ukončení nákazlivé fáze onemocnění. Proto obecně, když pacient představuje klasické kožní vyrážky, již není nákazlivý.

Další formou přenosu parvoviru B19 je tzv. Vertikální přenos, který se děje od matky k plodu. Žena, která nikdy neměla infekční erytém a která se během těhotenství nakazí, může přenášet virus na plod. Pokud se tento přenos vyskytne během prvních 20 týdnů těhotenství, existuje zvýšené riziko potratu.

Těhotné ženy, které se v dětství dostaly do kontaktu s parvovirusem, i když neobjaly příznaky, jsou imunní vůči viru a nejsou ohroženy těhotenskými problémy.

Parvovirus B19 může být také přenášen transfuzí krve.

Symptomy infekčního erytému

Většina pacientů, kteří se poprvé setkají s parvovirusem B19, nevyvolávají žádný typ příznaků. Jiní mají velmi mírný obraz, podobný jakémukoli běžnému nachlazení. Výsledkem je, že ačkoli 70% dospělých má nějaký kontakt s tímto virem, o této skutečnosti si je vědoma jen menšina.

U pacientů, u kterých se objevují příznaky infekčního erytému, začíná obraz jako nešpecifický virus, s běžnými příznaky, jako je koryza, nízká horečka, bolest v krku, kýchání, bolest hlavy, kašel, malátnost, svědění a bolest kloubů. Tento počáteční obraz, nazývaný prodrom, trvá 2 až 3 dny a pak zmizí.

Dva až sedm dní po prodromální fázi se symptomy vracejí, tentokrát ve formě vyrážky, nazývané vyrážka nebo vyrážka. Vyrážka infekčního erytému se obvykle chová ve 3 fázích.

Fáze 1 - vyrážka začíná na obličeji, což pacientovi naznačuje vzhled obličeje. Tato vyrážka je charakteristická velmi načervenalá, která postihuje obě tváře a diskrétní úlevu. Obecně jsou místa kolem nosu, úst a očí ušetřena.

Tato vyrážka na obličeji je častější u dětí než u dospělých a obvykle trvá 2 až 4 dny. Není to bolestivé, ale může způsobit nějaké svědění.

Stupeň 2 - 1 až 4 dny po vyrážce na obličeji, vyrážka se rozšiřuje tělem. V tomto stadiu získávají kožní léze velmi charakteristický vzhled, který se nazývá retikulární vyrážka nebo vyrážka ve formě krajky, jak je vidět na fotografii otevření textu. Retikulární vyrážka je častější u dětí než u dospělých.

U dospělých mohou být příznaky infekčního erytému odlišné. Vedle vyrážky, která často postrádá typický retikulární vzhled, který lze snadno zaměnit za zarděnku, šarla nebo kožní alergie, někteří dospělí nemusí dokonce vyvíjet vyrážku.

ČTĚTE TAKÉ:
- RUBELLA | Symptomy a diagnóza
- ESCARLATINA | Symptomy a léčba
- ALERGIE V KŮŽE Hlavní příčiny

Zatímco více než 75% dětí má vyrážky, méně než 50% dospělých dělá.

U některých lidí, zvláště u dospělých žen, je nejdůležitějším a někdy i jedinečným příznakem infekce parvoviru B19 intenzivní bolest kloubů, obvykle s příznaky artritidy (bolest, teplo a otoky v kloubech). Ruce, zápěstí, kolena, kotníky a nohy jsou nejvíce postiženými místy.

Společné zapojení obvykle trvá 1 až 2 týdny, ale v některých případech může trvat měsíce, než úplně zmizí.

3. fáze - Po akutní fázi vyrážky, která trvá od 1 do 3 týdnů, pacient může ještě strávit týdny nebo dokonce měsíce, kdy dochází k recidivám vyrážky, zejména po kontaktu s horkou vodou, nadměrným slunečním zářením, velmi horkými dny, stresem psychické nebo intenzivní tělesné cvičení.

Po uzdravení se pacient stává imunní vůči nemoci.

Diagnóza infekčního erytému

Když je klinický obraz velmi charakteristický, s nápadnou vyrážkou na obličeji a síťovou vyrážkou v těle, může být diagnóza provedena pouze klinicky, a to prostřednictvím příznaků.

V případech, kdy existují pochybnosti, lékař může nařídit sérologii parvoviru B19, což je krevní test, který vyhledává přítomnost protilátek proti viru. Pokud má pacient kožní léze a / nebo bolesti kloubů, často se vyskytují specifické protilátky proti parvoviru B19, které cirkulují v krvi.

Léčba infekčního erytému

V převážné většině případů je infekční erytém benigní, samo-omezené onemocnění, které léčí samo o sobě bez nutnosti jakéhokoliv léčení.

Pokud se pacient stěžuje na svědění nebo bolesti kloubů, mohou být pro zmírnění symptomů předepsány symptomatické léky, jako je antihistaminikum nebo analgetika.


KONTRACEPTIVY BARIÉRU - zabránit těhotenství a STD

KONTRACEPTIVY BARIÉRU - zabránit těhotenství a STD

V současné době existuje více než tucet různých antikoncepčních metod, z nichž mnohé mají dobré výsledky v prevenci těhotenství. Některé antikoncepce slouží nejen jako metoda antikoncepce, ale také jako způsob prevence pohlavně přenosných chorob, jako jsou kondomy. Mezi mnoha možnostmi, rozhodování o tom, jaká metoda je pro každého jednotlivce nejvhodnější, může být obtížné, protože existuje mnoho otázek, které je třeba zvážit, včetně nákladů, plánů pro budoucí těhotenství, vedlejších účinků, kontraindikací atd. Tento článek se konkrétně zabývá bariérovými metodami antik

(Medicína)

DŮLEŽITÉ OVLÁDÁNÍ ARTERIÁLNÍ HYPERTENZIE

DŮLEŽITÉ OVLÁDÁNÍ ARTERIÁLNÍ HYPERTENZIE

Kontrolovaná hypertenze, nazývaná také rezistentní hypertenze, je taková, kterou nelze ovládat ani s několika antihypertenzivy. Pacienti, kteří zůstávají s chronickým nekontrolovaným krevním tlakem, představují vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění. Ti, kteří mají rezistentní hypertenzi, jsou skupinou pacientů, kteří si zaslouží ještě větší pozornost od svých lékařů, protože často problém není opravdu krevní tlak, který je obtížně kontrolovatelný, ale léčba je nedostatečná. V tomto článku budeme vysvětlovat hlavní příčiny těžk

(Medicína)