HEPATITIS A - Příznaky, léčba a očkování
Termín hepatitida znamená zánět jater. Hepatitida může mít několik příčin, jako jsou drogy, alkohol, autoimunitní onemocnění nebo infekční agens (čtěte: ROZDĚLENÍ MEZI HEPATITAMI).
Hepatitida A, zaměřená na tento článek, je způsobena virem nazývaným HAV, což znamená "virus hepatitidy A".
Vírus hepatitidy A byl objeven až v roce 1973. Do 60. let 20. století nebyl zjištěn žádný z 3 hlavních známých virů hepatitidy. V té době jsme věděli, že pacienti mají hepatitidu, ale příčina zánětu v játrech nebyla známa.
V rozporu se zdravým rozumem je virus hepatitidy A úplně odlišný od viru hepatitidy B, který zase nemá nic společného s hepatitidou C. Jsou proto odlišnými onemocněními, i přes téměř identické.
Přečtěte si:
- HEPATITIS B - Symptomy, diagnóza a očkování
- HEPATITIS C - Příznaky a léčba
Ačkoli již existuje vakcína, výskyt hepatitidy A ve světě je stále velmi vysoký, zejména v rozvojových zemích, kde je očkování nízké a expozice viru je vysoká.
V tomto článku vysvětlíme následující body týkající se hepatitidy A: formy přenosu, symptomy, diagnostika, prevence a léčba.
Přenos hepatitidy A
Hepatitida A se přenáší cestou fekálně-orální. Infikovaní lidé neustále odstraňují virus ve stolici. Chcete-li být infikován, je nutné, aby virus přišel do kontaktu s našimi ústy. Ústní kontakt s ostatními na první pohled může vypadat jako nepravděpodobná cesta, ale je mnohem častější, než si myslíme. Čím horší je hygienický stav média, tím je přenos lepší.
Příklady, jak lze přenášet hepatitidu A:
- Stravování připravované lidmi, kteří si po evakuaci neumývají ruce.
- potápění v plážích nebo lagunách, které dostávají neošetřené odpadní vody (HAV může zůstat životaschopný až 6 měsíců).
- Mořské plody ze znečištěných vod s neupravenými odpadními vodami.
- dotýká se kontaminovaných předmětů a brzy po neúmyslném přenesení ruky do úst.
- Hepatitida A není pohlavně přenosná nemoc, ale sex s nakaženými lidmi je rizikovým faktorem, zvláště pokud existuje anální sex, po němž následuje orální sex nebo zvyk olizovat konečník partnera. V tomto případě použití kondomu nezmění riziko kontaminace.
Jedním z hlavních problémů s hepatitidou A je, že infikovaný pacient začne eliminovat virus ještě předtím, než začnou symptomy. Kuchaři se špatnými hygienickými zvyklostmi mohou například pracovat týdny s přenosem viru bez podezření na kontaminaci.
Chcete-li se dozvědět více o nemocech přenášených kontaminovanou vodou, přečtěte si: CHOROBY PŘENÁŠANÉ VODOU.
Symptomy hepatitidy A
Inkubační doba HAV je 2 až 6 týdnů. U dětí může být obraz mírný, aby nezůstal bez povšimnutí. Pokud se vyskytnou příznaky, často se o nich mluví chřipka nebo mírná gastroenteritida. Není neobvyklé, aby lidé zjistili, že mají hepatitidu A prostřednictvím serologicky požadovaných serologií.
U dospělých je hepatitida A obvykle více symptomatická. Jedná se o skupinu, která obvykle vyhledává lékařskou péči během akutní fáze onemocnění.
Zpočátku hepatitida A představuje nešpecifický gastrointestinální virus, se ztrátou chuti k jídlu, nevolností, zvracením, slabostí, svalovou bolestí, bolestmi hlavy a horečkou. Po 1 týdnu se objevuje žloutenka, klasický příznak akutní hepatitidy A, vyznačující se zožltnutím kůže a očí, generalizovaným svěděním, tmavým močem a velmi světlými stolice (čtěte: DOSPĚLÉ A LÉKAŘSKÉ). U 80% pacientů je rovněž přítomna hepatomegalie, což je zvětšení jater.
Hepatitida A trvá v průměru 2 měsíce. Na rozdíl od hepatitidy B a zejména hepatitidy C, které se často stávají chronickými infekcemi, se hepatitida A ve většině případů spontánně léčí, zřídka se stává chronickou hepatitidou.
Jestliže na jedné straně hepatitida A je obvykle benigní onemocnění, které se zřídka stává chronickým, na druhé straně je to virový hepatitida, která se nejčastěji vyskytuje jako fulminantní hepatitida, což vede k úmrtí kvůli selhání jater, pokud není provedena nutká transplantace jater . Naštěstí se tento stav vyskytuje u méně než 1% viru hepatitidy typu A.
Chcete-li se dozvědět více o příznaky akutní hepatitidy, přečtěte si: 8 Příznaky akutní hepatitidy.
Diagnostika hepatitidy A
V krevních testech je hlavním zjištěním změna tzv. Jaterních enzymů: OGT, TGP a bilirubinu (čtěte: ČO JE AST MEAN (TGO) A ALT (TGP)?). Při akutní hepatitidě jsou hodnoty TGO a TGP obvykle vyšší než 1000 IU / dL.
Jaterní enzymy však pouze naznačují, že dochází k akutní hepatitidě, která není schopna určit příčinu.
Abychom identifikovali HAV jako příčinnou látku hepatitidy, musíme provést sérologii pro hepatitidu A. V sérologii hledáme dva typy protilátek: IgM a IgG.
IgM protilátka indikuje aktivní hepatitidu A. Je již pozitivní, když se příznaky objeví a zůstávají detekovatelné po dobu až 6 měsíců, kdy zmizí.
IgG protilátka indikuje starou infekci. Je to pozitivní po několika týdnech infekce, a tak zůstane po zbytek vašeho života.
Máme 3 možnosti:
- HAV IgG pozitivní a IgM negativní = stará a vyléčená infekce.
- HAV IgG pozitivní a IgM pozitivní = infekce aktivní a na cestě k vytvrzení.
- HAV IgG negativní a IgM pozitivní = aktivní infekce na počátku onemocnění.
Léčba hepatitidy A
Jelikož se jedná o benigní onemocnění se spontánním vyléčením téměř ve všech případech, neexistuje specifická léčba hepatitidy A.
Pouze odpočinek, dobrá výživa a hydratace jsou indikovány. Je zřejmé, že alkohol a drogy, které mohou způsobit poškození jater, jako je acetaminofen, by se měly vyhnout.
Vakcína proti hepatitidě A
Existuje již vakcína proti hepatitidě A a její podávání se doporučuje u dětí ve věku 12 a 18 měsíců. Vakcínu lze také kdykoli podat dospělým.
Očkování profesionálů v oblasti jídla je užitečné při předcházení epidemií přenosem potravin.
Očkovací látka je také důležitá u pacientů, kteří již mají jiné jaterní onemocnění, protože tato skupina má vyšší riziko komplikací při expozici HAV.
Navštivte náš kanál YouTube: https://www.youtube.com/mdsaude Přepis videa Dobrý den, víte, že až 10% dospělé populace a 20% starší populace mají houby nehtů? Mykóza hřebíka, také známá jako onychomykóza, nastává, když se jeden nebo více nehtů nebo nohou nakažených houbami. V dnešním videu vám vysvětl
Hypotyreóza - příčiny, příznaky a léčba
Hypotyreóza je název, který se vyskytuje, když štítná žláza funguje špatně, produkuje méně hormonů, než je nezbytné pro kontrolu našeho metabolismu. Hypotyreóza je nejčastějším onemocněním štítné žlázy a je přítomna u asi 5% populace. Jak funguje štítná žláza? Štítná žláza (nebo štítná žláza) je křídla ve tvaru motýlku, která se nachází u spodní části krku pod hrtanem. Štítná žláza produkuje dva hormony: trijodothyronin (
