INSONY - příčiny, příznaky a léčba

Nespavost je slovo, které pochází z latiny a znamená nepřítomnost spánku. Nespavost, tj. Jedinec, který trpí nespavostí, je ten, kdo představuje nesmírné potíže při spánku nebo dlouhodobě nespí. V obou případech trpí pacient chronicky nespavárenským spánkem a během dne není schopen plné produktivity.

V tomto článku vysvětlíme, co je nespavost, jaké jsou její hlavní příčiny, jaké jsou její symptomy a jaký druh léčby může pacient použít, aby se tento problém zbavil.

Pokud hledáte informace o jiných poruchách souvisejících se spánkem, navštivte následující články:

• SLEEP APNEIA - příčiny, příznaky a léčba.
• JAK ZASTAVIT RONCAR.

Co je nespavost?

Nespavost je porucha spánku, která postihuje až 10% lidí v chronické formě a až 40% v akutní formě.

Aby byl pacient charakterizován jako nespavost, musí mít následující charakteristiky:

• Obtížnost dostat se do spánku nebo potíže s přetrváním spánku po dobu několika hodin, která postačuje k tomu, aby měla spánek.
• Představte potíže popsané výše, i když je dostatek času a ideálních podmínek pro spaní.
• Absence restorativního spánku, který je schopen během dne způsobit, že je pacient neproduktivní.

Pokud jednotlivec nepředstavuje tyto tři vlastnosti, pravděpodobně nemá nespavost. Například jednotlivci, kteří spí několik hodin v noci, ale zůstávají plně produktivní po celý den, nejsou insomnieky.

Důležité je také rozlišit nespavost od deprivácí spánku. Pacienti se spánkovou deprivací jsou ti, kteří chtějí spát, ale nemohou to dělat z důvodů od hlučného, ​​nepohodlného nebo velmi jasného prostředí až po nemožnost spát z profesních důvodů. Hlavním rozdílem mezi nespavostí a depriváním spánku je skutečnost, že ve druhém případě může pacient spát, pokud dostal příležitost.

Další situací, která není považována za nespavost, jsou případy některých lidí, kteří mají denní rytmus (přirozené hodiny) odlišný od obvyklého, jsou produktivní v noci a ospalí během dne. Tito jedinci nejsou také insomniaci, protože v dopoledních hodinách a ve dnech odpoledne jsou schopni spát obnovující spánek až do okamžiku, kdy jsou opět produktivní v noci.

Příčiny nespavosti

Existují desítky příčin nespavosti. Obecně jsou často zařazováni do akutní nespavosti a chronické nespavosti.

Příčiny nespavosti krátkého trvání

Akutní nespavost, nazývaná také přechodná nebo krátkodobá nespavost, je problém spánku, který trvá méně než 3 týdny a je často spojen se stresory, jako jsou:

• Náhlé změny v prostředí, kde jedinec spí. Problémy, jako je hluk, teplota, typ matrace, jas, přítomnost dalších osob v místnosti atd., Mohou způsobit nespavost na krátkou dobu, dokud se pacient nepřizpůsobí novému prostředí.

• Náhlý nárůst nebo pokles spotřeby určitých látek, jako je kofein, nikotin, alkohol a nelegální drogy.

• Akutní nemoci, zejména ty, které způsobují bolest, nepohodlí nebo zabraňují tomu, aby pacient spal v ležení.

• Psychologické stresy jako rozvod, ztráta zaměstnání, úmrtí příbuzného, ​​diskuse, profesní tlaky atd.

• Použití určitých léků, jako jsou beta blokátory, teofylin, kortikosteroidy, fluoxetin, bupropion, venlafaxin, levothyroxin, bronchodilatanci a amfetaminy.

• Suspenze po dlouhodobém užívání léků, které působí na centrální nervový systém, jako jsou antidepresiva nebo anxiolytika.

Krátkodobá nespavost se obvykle po několika týdnech rozpadá. V některých situacích však pacient může obnovit normální spánek pouze po odstranění stresového faktoru. Pokud nemůže být faktor, který způsobuje nespavost, obíhat, akutní nespavost může být chronická.

Příčiny chronické nespavosti

Chronická nespavost nastává, když má pacient problémy se spaním nejméně 3 dny v týdnu po více než 4 týdny po sobě. Často pacient zůstává několik dní, aniž by spal dobře a pak představuje izolovanou noc dobrého spánku.

Nejčastějšími příčinami chronické nespavosti jsou:

• Špatná hygiena spánku: Na rozdíl od toho, co název naznačuje, to, co nazýváme hygienou spánku, nemá nic společného s očistnými zvyklostmi pacienta. Hygiena spánku je sada aktivit po celý den, která upřednostňuje nástup spánku v noci. Příklady špatné hygieny spánku: konzumace kofeinu v noci, cvičení fyzické aktivity těsně před spaním, nespánek ve stejnou denní dobu, několik dní v noci, zejména po 15 hod., Večeře pozdě v noci, studium nebo pozdější práce atd.
• Psychofyziologická nespavost: nazývaná také primární nespavost, spočívá v nespavosti, která vzniká bez zřejmé příčiny. Pacienti s psychofyziologickou nespavostí se v posteli nemohou uvolnit a projevovat velkou duševní aktivitu, když se snaží usnout, když uvažují o několika věcech v řadě. V určitém okamžiku jeho intenzivní duševní aktivity se pacient dotkne toho, že je v posteli dlouhou dobu bez spánku a začne se o něj starat, vytváří začarovaný cyklus, který mu ještě ztěžuje uvolnění a usnutí. V průběhu času může pacient začít spojovat vlastní lůžko nebo ložnici s obdobím úzkosti. Někteří z nich se mohou jen vrátit do režimu spánku, pokud změní své životní prostředí.
• Neurologická onemocnění: jako je Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba.
• Paradoxní nespavost : nazývaná také hypochondrie spánku, paradoxní nespavost je falešný pocit nespavosti. Pacient se domnívá, že je nespavost, ale když je studován polysomnografií, je možné zjistit, že může nejen spát relativně rychle, ale také spánek dobré kvality. Přesto, příští den, pacient slibuje, že má spát pomalu a spát.
• Psychické poruchy: Chronická nespavost je velmi častá u pacientů trpících psychiatrickými problémy, zejména depresí, úzkostné poruchy, zneužívání návykových látek nebo posttraumatické stresové poruchy.

Jakákoli příčina akutní nespavosti může vést k chronické nespavosti, pokud nelze kontrolovat stresový faktor.

Symptomy nespavosti

Insomniac pacient má obvykle několik příznaků a příznaků během dne kvůli nedostatku restorativního spánku v noci. Mezi nejběžnější patří:

- Únava.
- Ospalost.
- Nedostatečná koncentrace.
- Změna paměti.
- Podrážděnost.
- Úzkost.
Obtížnost při plnění úkolů.
- Zvýšené nehody.
- Bolesti hlavy.
- Gastrointestinální příznaky.
- Vztahy problémy.

Léčba nespavosti

Zpočátku se léčba nespavosti provádí pomocí behaviorální terapie, včetně výuky hygieny spánku a relaxační techniky.

Některé tipy pomáhají zlepšit nespavost:

- Znát návyky hygieny spánku.
"Nechoď spát, aniž byste byl ospalý.
- Použijte postel pouze na spaní. Vyhněte se jíst, houpání se s počítačem nebo sledování televize v posteli.
- Pokud po 20 minutách ležení nemůžete spát, vstát a vydat se nějakou relaxační aktivitou, jako je čtení nebo poslech tiché hudby.
- Pokud nemáte spánek, vyhněte se světlu. Nadměrné světlo ztěžuje spánek.
- Zkuste se probudit každý den ve stejnou dobu, a to i o víkendech.
- Když se probudíte, jestli je už ráno, vystupte z postele, i když jste ještě ospalá. To usnadní noční spánek.
- Nezapomeňte na odpoledne.
- Využívejte fyzické aktivity během dne, ale vyvarujte se namáhání během noci.
Najděte způsoby, jak relaxovat v noci. Horká koupel, masáž, čtení, meditace nebo jóga mohou pomoci. Někteří pacienti hlásí zlepšení s akupunkturou.
- Nenechávejte hodinky kolem, takže se neustále díváte na čas.
- Pochopte, že úzkost, že nebudete schopni spát, způsobuje ještě obtížnější spánek.
- Nevystavujte nevyřešené problémy po celý den do postele.

Je třeba poznamenat, že některé z těchto tipů je třeba provést několik dní, než je možno zaznamenat určité zlepšení.

Léky na nespavost

V některých případech je nutné užívat léky k vyvolání spánku. Některé možnosti léčby nespavosti zahrnují:

- benzodiazepinové anxiolytiky: triazolam, estazolam, lorazepam, temazepam a flurazepam.
- Ne-benzodiazepinové anxiolytiky: zolpidem, zopiklon, zaleplon a eszopiklon.
- Agonisté melatoninu: ramelteon (Rozerem®).
- antidepresiva: amitriptylin, trazodon, doxepin (indikuje se pouze tehdy, má-li pacient depresi spojenou s nespavostí).

Valerij je lék, který lze získat bez lékařského předpisu a je široce používán pacienty k pomoci při spánku. Existuje však jen málo vědeckých důkazů podporujících jeho použití při léčbě nespavosti. Zdá se, že je to jen placebo.

Melatonin je životaschopnou volbou pro některé typy nespavosti. Vysvětlíme podrobně použití melatoninu pro léčbu nespavosti v následujícím článku: MELATONIN - Co to je, jak se užívat, indikace a nežádoucí účinky.

NORMÁLNÍ HODNOTY KRVNÉHO TLAKU

Hypertenze je chronické onemocnění, které postihuje miliony lidí po celém světě. Odhaduje se, že přibližně 20% celé populace má hladiny krevního tlaku nad normální hodnotou. U starších pacientů je hypertenze ještě častěji přítomna u více než poloviny lidí. Hypertenze je nejčastějším rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění a mrtvice (mrtvice). Vysoký krevní tlak je také zodpovědn

(Medicína)

Rozumět KLASIFIKACI BI-RADS MAMOGRAFIE

Termín BI-RADS, anglický zkratka pro reportování obrazu prsu a datový systém , je klasifikace vyvinutá v roce 1993 Americkou akademickou radií (ACR), která standardizuje mamografické zprávy s cílem minimalizovat interpretace mamografických zpráv a usnadnění srovnání výsledků pro budoucí klinické studie. Proto je RCA BI-RADS

(Medicína)