MENOPAUSA PRECOCE - příčiny a léčba

Oba vaječníky u žen jsou orgány, které patří současně do reprodukční soustavy a do endokrinního systému. Částí reprodukčního systému jsou zodpovědné za zrání a uvolňování vajíček, které mají být oplodněny, zatímco u endokrinologické části jsou odpovědné za produkci ženských pohlavních hormonů. Společný výkon obou funkcí je zodpovědný za menstruační cyklus během reprodukčních let.

Vaječníky se stávají spolu se ženami a v průběhu času se jejich funkce začne zhoršovat, což způsobuje menstruační nesrovnalosti, nedostatek v produkci pohlavních hormonů, snížení frekvence ovulace, snížení plodnosti a nakonec úplné zastavení a nevratné období menstruace, známé jako menopauza, která se obvykle vyskytuje po 50 letech věku.

Když vaječníky zkrachují před časem, zvláště před věkem 40 let, nazýváme to ranou menopauzou nebo primárním selháním vaječníků.

V tomto textu budeme věnovat následující body týkající se časné menopauzy:

• Co je předčasná menopauza.
• Jaké jsou jeho příčiny.
• Jaké jsou příznaky.
• Jak je diagnostika provedena.
• Jaké jsou možnosti léčby.

Pokud hledáte informace o menopauze, přečtěte si také:
- FOGACHO A AFRONTAMENTO | Teplo menopauzy
- MENOPAUSE - příčiny, příznaky a léčba
- 25 SYMPTOMY MENOPAUSE - CLIMATÉRIO

Co je časná menopauza

Většina žen vstupuje do "přirozené" menopauzy ve věku od 45 do 55 let. Průměr je 51 let. Když nastane menopauza před věkem 40 let, říkáme, že žena měla ranou menopauzu, protože její vaječníky zkrachovaly dříve než obvykle.

Na rozdíl od mužů, kteří vyrábějí spermie po celý život, se ženy již narodily s množstvím ovariálních folikulů, které jsou předchůdci vajíček. V průměru žena začíná život s 300 až 400 tisíci ovariálních folikulů. Přestože se uvolňuje jedno vejce v jednom menstruačním cyklu, proces zrání tohoto ovulace zahrnuje vývoj několika folikulů současně. Na konci procesu se zraje pouze jeden z různých folikulů, čímž se rodí vejce. Zbytek se evolue a je pohrdán organismem.

Během 30 nebo 40 let plodného období žena konzumuje všechny své folikuly, vstupuje do menopauzy, když už nemá rezervu vaječníkových folikulů. Když vaječníky přestanou pracovat, žena přestane produkovat pohlavní hormony, jako je estrogen a progesteron, a zastaví ovulaci a stane se neplodným.

Kromě řešení typických příznaků menopauzy, jako jsou návaly horka, vaginální suchost a nálady, se mnoho žen, kteří procházejí ranou menopauzou, musí vypořádat s hlavními emocionálními problémy, zejména tehdy, když bylo jejich těhotenství stále v plánu. Ženy bez dětí, u kterých je diagnostikována časná menopauza, mohou být emočně zničeny.

Příčiny rané menopauzy

Ranní menopauza nastává, když se žena narodí s rezervou menší než se předpokládá z vaječníkových folikulů nebo když se v průběhu života z různých důvodů konzumuje folikuly rychleji než obvykle.

Studie ukazují, že:
- 0, 1% žen vstupuje do menopauzy před věkem 30 let.
- 0, 25% žen vstupuje do menopauzy před dosažením věku 35 let.
- 1, 0% žen vstoupí do menopauzy před věkem 40 let.

Ve většině případů lékaři nemohou jasně definovat příčinu selhání vaječníků. U některých žen může být časná menopauza vysvětlena genetickými abnormalitami, vystavením toxinům nebo autoimunitním onemocněním (čtené: AUTOIMUNE DISEASE), ale u většiny pacientů selhání vaječníků končí klasifikováno jako idiopatické, což znamená, . I když většina situací skončí bez odpovědi, lékařský výzkum je důležitý, protože v mnoha případech je možné určit původ.

Mezi známými příčinami rané menopauzy lze uvést:

1. Chromozomální vady.

Genetické choroby spojené s pohlavním chromozómem X, jako je Turnerův syndrom a křehký chromozomový syndrom X, mohou mimo jiné vést k časné menopauze tím, že způsobí, že se pacienti narodí s defektními vaječníky obsahujícími méně zdravých folikulů a mnoho folikulů, které trpí atrofií .

Genetické příčiny jsou obvykle diagnostikovány brzy a mnoho žen ani nechodí do puberty. Mohou však existovat případy žen, které se vyvíjejí normálně, začínají menses v pravý čas, ale nakonec vstoupí do menopauzy brzy.

2. Drogy a toxiny

Nejběžnějšími příčinami rané menopauzy způsobené léky nebo toxiny jsou léčby proti rakovině založené na chemoterapii nebo radioterapii. Mezi chemoterapeutiky, které mohou způsobit selhání vaječníků, patří bleomycin, etoposid, doxorubicin, cyklofosfamid, vinkristin a prokarbazin.

Kontakt s pesticidy může také vést k časné menopauze.

kouření cigaret je také spojeno s selháním vaječníků, přičemž kuřáky jsou ve vyšším nebezpečí pro časnou menopauzu. V průměru začínají kuřáci vstoupit do menopauzy 2 roky před nekuřáky, ale v některých případech může být tento rozdíl ještě větší.

Upozornění: pilulky užívání a antikoncepce nesouvisejí s časnou menopauzou.

3. Autoimunitní onemocnění

Váš imunitní systém může produkovat protilátky proti vašemu vaječníku, což poškozuje vaječníkové folikuly.

4. Odstranění vaječníků

Ženy ve fertilním věku, které podstupují chirurgické odstranění vaječníků, obvykle jako součást léčby maligních nádorů ženského reprodukčního systému, samozřejmě také vstupují do menopauzy brzy. Pokud nejsou přítomny žádné vaječníky, nedochází k ovulaci nebo odpovídající produkci pohlavních hormonů.

Symptomy rané menopauzy

Většina žen, které rozvíjejí časnou menopauzu, rozvíjí normální sexuální a reprodukční vývoj v průběhu života, s menarche (první menstruací života) v očekávaném období a více či méně pravidelnými menstruačními cykly. Při hodnocení menstruačního modelu není možné včas zjistit, které ženy jsou vystaveny většímu riziku raného selhání vaječníků.

Teprve když vaječníky začnou vykazovat známky bankrotu, začínají se objevovat rané příznaky ranné menopauzy. Ve skutečnosti jsou příznaky časné menopauzy podobné těm, které se vyskytují v normální menopauze, jediný rozdíl spočívá v tom, že se začínají objevovat před očekávaným časem.

Mezi symptomy časné menopauzy lze uvést:

- Menstruační nepravidelnost.
- absence menstruace po dobu delší než 3 měsíce.
- Blikání nebo horké záblesky.
- noční pocení.
- Vaginální suchost.
- změny nálady.
- Snížená sexuální touha.
- Neplodnost.

Obecně platí, že pouze 5 až 10 procent žen, které začnou menopauzy brzy, může otěhotnět a mít děti před úplným selháním vaječníků.

Diagnóza časné menopauzy

Pokud máte méně než 40 let a vaše doba je velmi nepravidelná, s poruchami po dobu 3 měsíců nebo déle, konzultujte s gynekologem důkladné zhodnocení. Můžete vstoupit do menopauzy.

Laboratorně, ženy s časnou menopauzou mají vysoké hladiny hormonu FSH v krvi. FSH je hormon uvolňovaný hypofýzou, nacházející se v mozku, jehož funkcí je stimulovat fungování vaječníků. Když se vaječníky zkrachují, mozku reaguje zvýšením produkce FSH v zoufalém pokusu o opětovné fungování vaječníků.

Pokud pacient vykazuje příznaky bezprostředního ukončení menstruace spojené se zvýšením hladiny FSH v krvi, může být stanovena diagnóza časné menopauzy. Dalším krokem bude vyšetření existence možné příčiny.

Léčba rané menopauzy

Diagnóza rané menopauzy může být pro ženu zničující, zvláště pokud stále chce mít děti. Léčba fyzických problémů, jako je prevence osteoporózy, proto nestačí, je také nutné se postarat o emocionální část pacienta.

Jakmile vaječníky přestanou pracovat, hladiny estrogenu a progesteronu pacienta klesnou. Nahrazení těchto hormonů je důležité, zejména při prevenci osteoporózy (viz: OSTEOOPOROSIS a léčba). U mladých žen hormonální substituční terapie má více výhod a méně rizik než u starších žen. Náhrada vitaminu D je dalším způsobem, jak zabránit ztrátě kostí, ke kterým dochází během menopauzy (čtěte: nedostatek vitamínu D a doplňky).

Léčba neplodnosti je trochu komplikovanější. Jak již bylo zmíněno, pouze 5 a 10% žen s časnou menopauzou může mít děti. Léčba estrogenem, léky na plodnost nebo jinými hormony nepomáhá zlepšit plodnost. Řešením je in vitro fertilizace s darovanými vejci. Tento typ léčby neplodnosti má vysokou úspěšnost, ale má nevýhodu, že potřebuje darované vejce.

Je PNEUMONIE KONTAKTNÍ?

Začněme odpovědí na otázku týkající se názvu: je pneumonie nakažlivá? Ve skutečnosti neexistuje jednoduchá odpověď. Obecně platí, že ne, pneumonie není nákazlivé onemocnění. Ale existují výjimky. Existují některé speciální typy pneumonie, které mohou být přenášeny z jedné osoby na druhou, jako jsou virové pneumony a některé formy bakteriální pneumonie. Je však důležité poznamenat, že většina

(Medicína)

VIROSE - příznaky, příčiny a léčba

Virose je špatně specifický termín, což znamená virové onemocnění nebo infekci způsobenou virem. Pokud budeme interpretovat termín virose verbatim, čelíme obrovské skupině onemocnění, které zahrnují stovky různých virových infekcí, od nejjednodušších, jako jsou nachlazení a kožní bradavice až po nejzávažnější, jako je AIDS, besnota, hepatitida a ebola. Ačkoli termín Virose zahrnuje vše

(Medicína)