PŘÍČINY PŘÍPRAVY A DRÁTÍ S KRVOU

Kašel s krvavým sputem je známkou poškození dýchacích cest. Existují desítky příčin přítomnosti krve v sputu, některé z nich jsou benigní, jako jsou léze v ústech nebo nosu a některé závažnější, jako jsou infekce plic nebo nádory dýchacích cest.

V tomto textu se budeme zabývat hlavními příčinami kašle s krvavým vykašláním.

Pokud byste se chtěli dozvědět více o příčinách kašle, ať už s expektorací nebo bez ní, navštivte následující článek: TOSSE - příčiny a léčby.

Co je hemoptýza?

Blood sputum, vědecky nazývaný hemoptýza, je potenciálně vážným příznakem a může se prezentovat jako obrázek, který se pohybuje od malých pruhů krve v sputu po masivní krvácení.

Každé krvácení v jakémkoli místě dýchacích cest může způsobit krevní spu. Včetně malých nosních lézí. Proto je prvním krokem při hodnocení sputa s krví pokusit se identifikovat její původ.

Krvácení z lézí v nosní dutině nebo v ústní dutině obvykle má jen malý vliv. Ohniska krve z plic obvykle naznačují vážnější onemocnění, které si zaslouží další vyšetření. Je také důležité rozlišovat hemoptýzu od krvácení z trávicího systému (hematemesis).

Jednoduchým způsobem lze rozlišit původ krve následujícím způsobem:

- Vylučování krve ústy spolu s zvracením = Trávicí trakt
- Vylučování krve kašlem a expektorací = Plíce, hrtan nebo trachea
- Bezkrevnost bez kašlání a bez zvracení = Orální nebo nosní dutina

Hemoptýza je zvažována pouze tehdy, když krvácení pochází z dolních dýchacích cest, tj. Plic, průdušnice nebo hrtanu. Krvácení z nosu, nazývané epistaxe, je zahrnuto v samostatném textu, který je přístupný prostřednictvím tohoto odkazu: BLEEDING NOSE | EPISTAXE.

Příčiny hemoptýzy

Jak je patrné z následující tabulky, existuje několik příčin krvavého sputa.

Od tohoto okamžiku, pokaždé, když plivám sputum nebo plivám krve, mám na mysli hemoptýzu.

Kromě plicních infekcí a rakoviny plic můžeme citovat jako příčiny krvavého sputa:

• Trauma.
• Vaskulitida (čtěte: VASCULITE - Co to je a jaké jsou jeho příznaky) jako je Wegenerova granulomatóza (čtěte: GRANULOMATOSE DE WEGENER).
• Kokain a crack (čtení: COCAINE | CRACK | Efekty a komplikace).
• Srdeční selhání (čtěte: PORUCHA SRDCE - PŘÍČINY A PŘÍZNAKY).
• Plicní embolie (číst: PULMONARY EMBOLIS).
• Poruchy koagulace.
• Stenóza mitrální chlopně.
• Aneuryzma aorty (číst: CO JE ANEURISM?).
• Cizí tělo je nasáváno.
• Nádory hrtanu.
• Plicní endometrióza (číst: ENDOMETRIÓZA | Symptomy a léčba).
• Bronchitida.

Mezi infekce můžeme upozornit na pneumonii (čtěte: PŘÍZNAKY PNEUMONIE), tuberkulózu (čtěte: PŘÍZNAKY TUBERKULÓZY), houbové infekce a plicní absces.

Tuberkulóza nebo recidivující infekce mohou způsobit trvalé poškození průdušek, zanechávají je rozšířené a chronicky infikované. Nazýváme tuto změněnou bronchiektázu.

Bronchiektázie je příčinou opakující se hemoptýzy. Infekce se uzdravuje, ale poškození plic může trvat navždy.

V infekčních stavech je krevní sputa zpravidla doprovázena horečkou, pocením, zimnicí a zvýšenými zánětlivými parametry při krevních testech (viz: KONTROLA / ZKOUŠKY KRVÍ). Také pomáhá rentgenový vzor hrudníku a počítačová tomografie.

Rakovina plic je další častou příčinou sputa s krví. Mohou to být primární nádory nebo metastázy (čtěte: RAKOVINA - SYMPTOMY A DEFINICE). Jeden tip pro diagnózu je starší věk, kouření (čtěte: JAK A PROČ ZASTAVTE CIGAR) a pokračující hubnutí. Opět zobrazovací testy pomáhají definovat přítomnost nádorů.

Méně častou příčinou hemoptýzy, která je důležitá vzhledem k naléhavosti zahájení léčby, jsou vaskulitida a autoimunitní onemocnění, jako je Lupus, Goodpastureův syndrom a Wegenerova granulomatóza (čtení: AUTOIMUNE DISEASE a LUPUS ERYTHEMATOSO SISTEMICO (SLE).

Jsou to onemocnění, která způsobují difúzní zánět plicních cév a jsou obvykle spojena s glomerulonefritidou a akutním selháním ledvin (viz: CO JE GLOMERULONEFRIT?). Pokud není léčeno včas, dojde k úmrtí.

Obvyklou a méně závažnou příčinou hemoptýzy je poškození dýchacích cest způsobené opakovanými a závažnými záchvaty kašle. Po několika dnech chřipky a nepřetržitého kašla může být hrtan podrážděn a nakonec v sputu mohou být přítomny malé pruhy krve.

Nicméně přítomnost sputa s krví je potenciálně závažným příznakem a vždy by měla být vyhodnocena lékařem. Často jsou pro diagnózu postačující anamnéza, fyzikální vyšetření a jednoduchý RTG rentgen. V nejtěžších případech je zapotřebí výpočetní tomografie a bronchofibroskopie, vyšetření prováděno endoskopem, který prochází dýchací cestou do plic.

Léčba hemoptýzy je vždy zaměřena na její příčinu. Neexistuje žádný specifický lék, který by zastavil krvácení, s výjimkou případů, kdy se vyskytne v důsledku změny koagulace.

Symptomy vysokého krevního tlaku - hypertenze

Hypertenze, všeobecně známá jako vysoký krevní tlak, je jednou z nejčastějších onemocnění na světě, která postihuje 1 z 5 lidí. V mnoha zemích je více než polovina populace starší 60 let hypertenzí. V tomto článku se zaměříme na příznaky hypertenze. Pokud hledáte více informací o vysokém krevním tlaku, navštivte náš textový soubor hypertenze: Hypertenze Co je krevní tlak? Co je hypertenze? Než budeme sledovat

(Medicína)

NEUROTICKÝ SYNDROM - příčiny, příznaky a léčba

Nefrotický syndrom je onemocnění ledvin způsobené nesprávným vyloučením velkého množství bílkovin v moči. Nadměrná ztráta bílkovin močí se nazývá proteinurie a může být způsobena různými onemocněními, včetně diabetes mellitus, systémového lupus erythematodes, syfilis a virové hepatitidy. V tomto článku se budeme zabývat

(Medicína)