Syndrom ústa-noha-ústa - příčiny, příznaky a léčba

Syndrom ruka-noha-ústa (SMPB), také nazývaný syndrom ruka-noha-úst, je velmi častou nákazlivou virovou infekcí u dětí, která se vyznačuje malými vředy v dutině ústní a vyrážky na rukou a nohou.

Syndrom ruka-noha-ústa je ve většině případů mírné a benigní onemocnění, které zmizí spontánně po několika dnech, aniž by způsobovalo komplikace. Největším problémem je obvykle riziko dehydratace, protože bolest v krku může způsobit, že dítě přestane přijímat potravu a tekutiny.

Ze všech hlavních příčin horečnatých vyrážek (horečka + červené skvrny na kůži) je jednou z nejsnadněji diagnostikovaných onemocnění ruky a střev v důsledku typického postižení ústní sliznice, chodidel a dlaní.

V tomto článku se budeme držet pouze syndromu ruka-noha-ústa, pokud hledáte informace o jiných příčinách horečky a červených skvrn na kůži, navštivte následující odkaz: 10 Příčiny horečky s červenými skvrnami v kůži.

Co je syndrom ruka-noha-ústa?

Syndrom ruka-noha-ústa je nákazlivá virová infekce, zpravidla způsobená, avšak bez omezení, Coxsackievirus A16. Případy SMPB mohou být také vyvolány jinými sérotypy viru Coxsackie, jako je virus Coxsackie A2, A4 až A10, B2, B3 nebo B5. Jiné viry, jako je Echovirus 1, 4, 7 nebo 19 nebo Enterovirus A71, mohou také způsobit stejný syndrom s velmi podobnými příznaky a příznaky.

Klinický obraz je většinou samo-omezující a krátkodobý u všech sérotypů, ale syndrom ruky-ústa-ústa způsobený Enterovirusem A71 může být nebezpečnější, protože může komplikovat případy encefalitidy, meningitidy nebo myokarditidy (zánětu srdečního svalu).

SMPB se často vyskytuje u dětí mladších 5 let, ale může se u dospělých vyskytnout.

Přenos syndromu ruka-noha-ústa

Virus, který způsobuje onemocnění rukou a nohou, může být přenášen kontaktem se sekrety dýchacích cest, sekrecemi ran nebo rtů a stykem s výkaly infikovaných pacientů. To znamená, že Virus Coxsackie (a další viry způsobující SMPB) lze přenášet v následujících situacích:

• Políbil někdo nakažený.
• Kontakt s respiračními sekrety, obvykle kašel nebo kýchání.
• Vypijte kontaminovanou vodu.
• Ruce s někým znečištěným.
• Jezte potraviny připravené infikovanou osobou, která nedodala správnou hygienu rukou.
• Kontakt s hračkami nebo předměty, které mohou být kontaminovány špinavými rukama.
• Kontakt s kontaminovaným oděvem.
• Změňte pleny kontaminovaných dětí.

Obvykle je nejvyšší nákazou syndromu ruka-noha-ústa během prvního týdne onemocnění. Nicméně, i po uzdravení může pacient zůstat ve stolici, což ho udržuje nakažlivé po celé dny nebo dokonce týdny po vymizení příznaků.

Většina dospělých, kteří se nakazí virem Coxsackie, nevyvolávají příznaky, ale mohou být asymptomatickými vysílači viru.

Symptomy syndromu ruka-noha-ústa

Doba inkubace SMPB je obvykle 3 až 6 dnů. První příznaky, které se objeví, jsou obvykle bolest v krku a nízká horečka, která je kolem 38 ° C. Podráždění a ztráta chuti k jídlu jsou také časté. Nejprve je toto onemocnění velmi podobné jakémukoli běžnému virovému onemocnění a jeho klinická diagnóza je v této fázi nemožná.

Jeden nebo dva dny po prvních příznacích se začínají objevovat charakteristické léze, které udávají název syndromu ruky a slintavky.

Léze v ústech začínají jako červené skvrny, které se mění na malé puchýře a později na bolestivé vředy, podobné obvyklým vředům. Tyto ulcerace se obvykle objevují na jazyku a na vnitřních částech rtů a tváří. Mohlo by to být ovlivněno i patu (střecha úst).

Jeden nebo dva dny po nástupu lézí ústních lézí na dlaních a chodidlech se také začínají objevovat. Rána začíná jako malé puchýře, kolem nich je červenkastý svatoján. Léze jsou obvykle 0, 1 až 1 cm v průměru a mohou prasknout a uvolnit tekutinu, která je velmi nákazlivá. Hýždí, stehna, ramena a obličej trupu mohou také představovat některé léze.

Důležité je, že ne všichni lidé infikovaní virem Coxsackie vyvinou úplný klinický obraz SMPB. 75% pacientů má úplný syndrom, ale zbytek může mít pouze léze v ústech nebo pokožce.

V případě dospělých se drtivá většina jedinců, kteří přicházejí do kontaktu s virem Coxsackie, nevyvíjí žádné příznaky.

Komplikace syndromu ruky-slintavky a kulhavky

Syndrom ruka-noha-chodidlo obvykle trvá 7 až 10 dní a vylévá se spontánně, bez nutnosti léčby a ve většině případů způsobuje komplikace.

Nejčastější komplikací je obvykle dehydratace, protože kromě nepohodlí je bolest v krku velmi silná a děti mohou přestat přijímat potraviny a tekutiny.

Případy SMPB způsobené Enterovirusem A71 mají také tendenci mít benigní průběh, ale existuje větší riziko komplikací, jako je myokarditida, meningitida nebo encefalitida.

Diagnostika syndromu ruka-noha-ústa

U pacientů s typickou horečkou, ústními vředy a lézemi na dlaních a chodidlech nohou je diagnóza snadno provedena bez nutnosti dalšího laboratorního vyšetření.

V atypických případech, pokud lékař cítí potřebu provést diagnózu, může být identifikace viru získána vyšetřením výkalů nebo sekretu krku nebo kožních lézí.

Léčba syndromu ruka-noha-ústa

Pro SMPB neexistuje žádná zvláštní léčba. Ani to není potřeba, protože onemocnění je obvykle samo-omezující. Obvykle jsou pro potlačení příznaků bolesti a horečky dostačující běžná protizánětlivá činidla nebo léky proti bolesti. Je důležité, aby děti byly dobře hydratovány.

V závažnějších případech, zejména u dětí, které odmítnou potravu a jsou ohroženy dehydratací, může být nutné přijetí do nemocnice.

Prevence syndromu ruka-noha-ústa

Kontaminovaní lidé by měli zůstat doma. Děti by neměly chodit na denní péči nebo do školy, a dospělí by neměli pracovat, dokud nezmizí všechny příznaky.

Vzhledem k tomu, že virus může být i nadále eliminován ve stolici i po vyléčení příznaků, je důležité, aby byl pacient často mýt ruce, zejména poté, co šel do koupelny a před manipulací s jídlem. Při péči o děti je třeba při výměně plenky postupovat opatrně při hygieně rukou, aby profesionál nepřenášel virus z jednoho dítěte do druhého.

Společné oblečení a ložní prádlo mohou být zdrojem nákazy (zejména pokud je vylučováno z kožních lézí) a měly by být denně vyměňovány a omývány. Hračky by měly být také často prace.

Dosud neexistuje žádná očkovací látka proti slintavce a kulhavce, ale probíhají velmi pokročilé a slibné studie.

Deprese - příčiny, příznaky a způsob léčby

Deprese, nazývaná také hlavní depresivní porucha nebo unipolární deprese, je psychiatrická porucha, která může způsobit četné psychologické a fyzické symptomy. Jeho nejznámějším příznakem je hluboký a prodloužený smutek, což neznamená, že veškerý smutek nutně souvisí s obrazem deprese. Většina dospělých s depresivní

(Medicína)

LÉČBA A ZVÝŠENÍ SPOTŘEBNÍHO NAPĚTÍ

Jedním z nejčastějších příznaků těhotenství je intenzivní a zdánlivě nevysvětlitelná únava, která často přichází s nadměrným spánkem. Těhotná žena v prvních měsících těhotenství je unavená ze všeho a nic a postel se vždy zdá být místem, kde se cítí nejlepší. Dokonce i ženy, které historicky vždy spa

(Medicína)