POTRAVINOVÁ ALERGIE - příčiny, příznaky a léčba
Reakce na potraviny jsou běžné a mohou být rozděleny do dvou kategorií: potravinová alergie a nealergické reakce na potraviny. V tomto textu se budeme věnovat příčinám, symptomům a léčbě potravinové alergie.
Rozdíl mezi typy reakce na potraviny je důležitý, protože mají různé stupně závažnosti a léčby.
a) Potravinová alergie: je reakcí imunitního systému na jeden nebo více bílkovin jednoho nebo více druhů potravin. Potravinová alergie může v některých případech vést k závažnému obrazu anafylaxe (čtěte: ANAFILATIC SHOCK | Příčiny a příznaky).
b) Nealergické reakce jsou reakce, které nejsou zapříčiněny aktivací imunitního systému, mezi nimi můžeme zmínit intoleranci laktózy, gastroezofageální reflux (gastrointestinální reflux), bolesti žaludku, otravu jídlem apod.
Potravinářská alergie
Potravinová alergie postihuje přibližně 8% mladých dětí a až 3% dospělých. Potravinová alergie má silnou genetickou složku a až 70% pacientů má pozitivní rodinnou anamnézu.
Klasická potravinová alergie je způsobena působením protilátky nazývané IgE. Náš imunitní systém je naprogramován tak, aby bojoval proti jakékoli cizí látce, která napadá naše tělo, ale existuje určitá tolerance, když tyto látky vstupují do gastrointestinálního systému. Pacient alergický na určitou potravinu má skutečně imunitní systém, který reaguje nepřiměřeně na příchod určitého proteinu, protože se domnívá, že je nebezpečným útočníkem (viz: CO JSÍ PROTEINY A AMINO KYSELINY?). Pacient s potravinovými alergiemi má obvykle jiné typy alergií, jako jsou rýma, astma, kožní alergie atd. protože problémem je výroba IgE zaměřených na nevhodné cíle, tj. proteiny, které nejsou pro naše tělo škodlivé. Více než 1/3 dětí s atopickou dermatitidou má také alergii na potraviny.
Například alergický pacient na mořských plodech je ve skutečnosti alergický na jeden nebo více proteinů přítomných v těchto potravinách. Pacient alergický na krevetu proto nesmí tolerovat ostatní korýši, protože jsou velmi podobné. Podle stejné logiky mohou mít pacienti, kteří jsou alergičtí na arašídy, také reakci při požití sóji, hrachu nebo fazolí.
Když jeden z těchto proteinů dosáhne zažívacího traktu, protilátky typu IgE se mylně domnívají, že jsou škodlivé pro tělo a vyvolávají zánětlivou reakci v pokusu zničit tento invazivní prostředek. Když se protilátky IgE vážou na bílkovinu, aktivují další buňky imunitního systému, jako jsou žírné buňky (nacházející se ve velkém množství v plicích, krku, kůži, nosu a střevách) a bazofily v krvi. Tyto buňky produkují chemikálie, jako je histamin, které jsou zodpovědné za ničení napadajících látek, které nakonec způsobí typické příznaky alergie. Mechanismus potravinové alergie je podobný například alergické rýmě (čtěte: RINITE ALERGIC | SYMPTOMY A LÉČBA).
Čím větší je reakce těla na přítomnost určitého proteinu, tím větší je uvolňování chemických látek žírnými buňkami a bazofily, a tím větší je alergická reakce. V některých případech je reakce tak nepřiměřená, že ohrožuje život pacienta v prostředí nazvaném anafylaxe.
Symptomy potravinové alergie
Příznaky alergie na potraviny se objeví během několika minut po jídle, avšak může trvat až 4 až 6 hodin. Vzhledem k velkému počtu žírných buněk v plicích, krku, kůži, nosu a střevech jsou alergické příznaky obvykle spojeny s těmito orgány.
Nejčastějším příznakem potravní alergie je kopřivka, červené a svědivé (svědivé) plaky, které se obvykle nacházejí na kmeni (přečtěte si: URTIKÁRNÍ PŘÍZNAKY A LÉČBA). Dalším běžným, ale nebezpečnějším příznakem je angioedém, opuch sliznic, který se obvykle projevuje otoky rtů. Pokud je angioedém závažný, může dojít k otokům jazyka a sliznice krku, což způsobuje obstrukci proudění vzduchu do plic. Pacient může přestat dýchat v důsledku této obstrukce vzduchu.
Jiné příznaky alergie na potraviny zahrnují rinitidu, konjunktivitidu (čtení: CONJUNCTIVITE | Symptomy a léčba), astma, průjem, bolest břicha a zvracení.
Pokud dojde k masivní aktivaci bazofilů a žírných buněk, reakce může být tak silná, že způsobí zveličenou vazodilataci, která vede pacienta ke stavu oběhového šoku známému jako anafylaktický šok.
Syndrom ústní alergie
Syndrom ústní alergie, známý také jako syndrom alergické na alergickou reakci na pyl, je druh potravinové alergie, která postihuje až polovinu všech pacientů s alergickou rinitidou na pylu. Tito pacienti prezentují obraz alergie na syrové ovoce a zeleninu, který se projevuje okamžitě po jejich požití. Mezi nejčastější potraviny patří banán, meloun, meloun, jablko, broskve, švestka, mrkev, okurky, cukety, lískové oříšky, celer, atd.
Potravinová alergie po cvičení
Existuje druh potravinové alergie, která se projevuje pouze v případě, že pacient praktikuje nějakou fyzickou aktivitu do 4 hodin po požití některých potravin. Pacient s tímto typem alergie může jíst krevety a necítit nic, ale jestliže jíst a cvičit některé cvičení může dokonce trpět anafylaktickou reakcí.
Diagnostika potravinové alergie
Diagnostika zahrnuje anamnézu, v níž je třeba klást důraz na potraviny konzumované před reakcemi a na čas potřebný k objevení příznaků.
Kožní testy mohou pomoci. V těchto případech inhaluje alergik lékař několik pacientů v předloktí pacienta a hledá reakce na ně. Výsledkem je obvykle pouhých 15 minut. Hlavní hodnota testu je, když je negativní, sloužící k vyřazení bílkoviny, která nezpůsobila reakci. Pozitivní test nezaručuje, že pacient je alergický na tento protein.
V některých případech s vysokým anafylaktickým reakčním smíchem se lékař může rozhodnout, že neučiní tento test kvůli riziku nadměrné reakce.
V současné době je možné provést specifické dávkování IgE v krvi, aby se zjistila, na kterou potravinu pacient vyvine alergii.
Potravinářská alergie
Nejlepší léčbou potravinovou alergií je prevence. Neexistuje lék na alergii na potraviny. Nejdůležitější je identifikovat potraviny, které způsobují alergii a trvale se vyvarovat.
Pokud pacient ještě nezná potraviny, které mu způsobují alergii nebo při náhodném požití zakázaného jídla, je léčba zaměřena na kontrolu alergické reakce. Mezi nejčastěji používané léky patří antialergiká (antihistaminiká) a kortikosteroidy (viz PREDNISONE A CORTICOIDS - Indikace a vedlejší účinky). V případech anafylaktického šoku se léčba provádí injekcí adrenalinu.
Pacienti s anamnézou anafylaktické reakce na potraviny by měli nosit karty nebo náramky vysvětlující jejich alergii, aby mohly být v případě potřeby rychle diagnostikovány a léčeny. Mnoho pacientů chodí s automatickými adrenalinovými stříkačkami, pokud je zapotřebí okamžité ošetření.
Přibližně 85% dětí spontánně přestane alergovat na většinu potravin (vejce, kravské mléko, pšenici a sóju) ve věku 3-5 let. Kožní test zůstává pozitivní i přes toleranci k jídlu. Potravinová alergie na arašídy, ořechy, ryby a krevetky zřídka zmizí.
Úvod Cholesterol je mastná látka, široce přítomná v našem těle a nezbytná pro tvorbu buněk, metabolismus vitaminů, tvorbu hormonů a několik dalších životně důležitých funkcí. I když je to velmi užitečná látka, může být nadbytek cholesterolu uložen ve stěnách krevních cév. Tento proces se nazývá ateroskler
Lidská zlost - přenos, příznaky a očkování
Rabie je zoonóza (choroba přenášená ze zvířat na člověka) způsobená virem. Jedná se o jednu z nejzávažnějších onemocnění známých, s úmrtností téměř 100%. Žádná jiná infekční nemoc nemá tak vysokou míru úmrtnosti. Navzdory existenci vakcíny a imunoglobulinu, které pomáhají předcházet lidskému vzteklině, každoročně zemře přibližně 70 000 lidí na celém světě. V tomto textu se zaměříme na následující body o hněv
