RAKOVINA RŮSTU - Příznaky a diagnóza

Rakovina prsu je nejčastější rakovinou a to, co většinou vede k úmrtí žen. V tomto textu budu hovořit o příznacích, sebepozorování a diagnóze rakoviny prsu.

Navrhuji také čtení textu CANCER - SYMPTOMY A DEFINICE, abych porozuměl základním pojmům o rakovině.

Vzhledem k tomu, že rakovina prsu je velmi rozsáhlý subjekt, rozděluji toto téma na některé texty. To se bude zabývat příznaky, sebepozorováním a diagnózou rakoviny prsu. Pokud se chcete dozvědět o rizikových faktorech a mýtech o rakovině prsu, přečtěte si: Rizikové faktory

Úvod

V Brazílii je rakovina prsu nejběžnější a s největší pravděpodobností vede k smrti u žen. V USA kvůli této nemoci každoročně zemře více než 40 000 žen.

Rakovina prsu je vzácná před 35 lety, ale je hlavní příčinou úmrtnosti u žen ve věku 45 až 55 let.

Ačkoli počet případů roste od šedesátých let, úmrtnost v posledních letech klesla přibližně o 20%. To bylo možné pouze díky pokrokům v screeningových technikách a šíření důležitosti včasné diagnózy pro obyvatelstvo.

Čím dříve je rakovina prsu detekována a léčena, tím větší je pravděpodobnost úplného vyléčení.

Symptomy rakoviny prsu

Prvním znakem nebo příznakem rakoviny prsu u většiny žen je vzhled hrudky v jedné z prsou. Zhoubná hromada je obvykle tvrdá, nepravidelně tvarovaná a dobře se drží na hlubokých rovinách. Benígní uzlíček je obvykle zaoblený, s pružnější a pohyblivější konzistencí k palpaci.

Je dobré si uvědomit, že drtivá většina hrudníku v prsu je benigní a nenaznačuje rakovinu, nicméně pouze lékařský posudek je schopen je rozlišit.

Vedle uzlů jsou další nálezy důležité při hodnocení prsu a mohou naznačovat přítomnost maligního onemocnění:

- Bradavka se může stát citlivějším, změna charakteristik, zvětšování, změna tvaru, převrácení do kůže nebo zčervenání a zduření. Vylučování tekutin, ať už jsou krve nebo ne, by mělo také vyvolat pozornost, zejména pokud se vyskytuje pouze u jednoho prsu.

- přítomnost hmatatelných lymfatických uzlin (uzlů) kolem prsou a podpaží.
- Vzhled vyčnívajících žil kolem bradavek
- Změny velikosti a tvaru jedné z prsou, což je činí asymetrickým
- Změny v textuře kůže na prsou, někdy stále drsnější as vzhledem pomerančové kůry.
- Vzácný typ rakoviny prsu, nazývaný Pagetova choroba prsu, se projevuje jako hlavní zánět prsu, který zanechává načervenalé, otoky a velmi bolestivé. Pagetova nemoc může začít jako malá léze kolem bradavky, někdy bolestná, někdy svědící, připomínající hřbetní nebo komárový skus, který namísto zlepšování roste v průběhu času.

Všechny známky a symptomy popsané výše mohou být projevy rakoviny prsu, ale ve většině případů nejsou. Ale stejně jako uzlíky může pouze pečlivé lékařské vyšetření vyloučit přítomnost maligní nemoci. Existence více než jednoho z těchto nálezů ve stejnou dobu, zvláště u žen starších než 35 let, zvyšuje riziko rakoviny.

Samošetření prsu

Čím dříve diagnóza, tím větší jsou šance na léčbu. Samošetření prsou by mělo být prováděno měsíčně, aby bylo možné co nejdříve zjistit malé abnormality a pacient se cítí nucen vyhledávat lékařskou pomoc.

Tento postup by měly být prováděny všemi ženami staršími 20 let. V tomto věku je vzácné mít rakovinu a z tohoto důvodu je ideální čas začít zvyk samo-vyšetření. Prsa nejsou homogenní orgány a vykazují malé změny v textuře a tvaru, které se liší od ženy k ženě. V prvních několika okamžicích může být auto-vyšetření frustrující tím, že nedokáže pochopit struktury, které jsou palpované, ale začíná zkouška, když je ještě mladá a dělá to často v průběhu času, a tím pacientka plně obeznámena se zvláštnostmi jejích prsou, usnadňuje detekci jakýchkoli abnormalit při jejich vzniku.

Přítomnost silikonových protéz nemění rutinu samošetření.

Nejlepší čas pro provedení testu je 1 týden po uplynutí doby, kdy jsou vaše prsa méně oteklé a méně citlivé. U postmenopauzálních žen je ideální náhodně stanovit pevný den v měsíci, aby provedl vlastní vyšetření.

Kroky pro vlastní vyšetření prsou:

1. Postavte se před zrcátkem a ruce kolem pasu. Sledujte kozy. Všimněte si jejich barvy, velikosti, struktury a tvaru.
2. Zvedněte ruce a podívejte se na prsa přední a boční. Jsou-li tyto látky objemné, je třeba je zvednout tak, aby byla pozorována oblast skrytá kůží.
3. Lehněte si na zádech a jemně stlačte prsa prsty. Provádějte malé kruhové pohyby. Střídavým tlakem střílejte prsty na prsou. Použijte levou ruku k prozkoumání pravého prsou a pravé ruky, abyste prohlédli levou stranu.
4. Provádějte pohyby zhora-dolů nahoru a dolů nahoru, abyste pokryli celý rozsah prsou.
5. Tento test lze také opakovaně stát při koupání, protože vlhká pleť usnadňuje jeho provádění.

Provedení vlastního vyšetření prsou v žádném případě nevylučuje potřebu pravidelného lékařského hodnocení. Bez ohledu na to, jak jste s prsou známí, zkušený lékař dokáže detekovat malé uzliny mnohem snadněji než pacienti.

Diagnóza rakoviny prsu

Samostatné vyšetření prsu nebo klinické vyšetření, které provedl váš lékař, je důležité, ale samotné může diagnostikovat pouze 10% rakoviny prsu. Proto jsou indikovány pravidelné preventivní vyšetření, i když klinické vyšetření je zcela normální.

A) Mamografii

Mamografie je vyšetření užívané více než 40 let k prevenci a diagnostice rakoviny prsu. Jedná se o jednoduchý postup, v podstatě rentgenový paprsek.

Pro screening rakoviny prsu je mamogram určen pro všechny ženy ve věku od 40 do 70 let. Minimální věk a frekvence závisí na každém zdroji. V současné době v Brazílii Ministerstvo zdravotnictví doporučuje mamografii každé dva roky od věku 50 let. Americká gynekologická a porodnická fakulta doporučuje roční mamografii od 40 let. Na druhou stranu, v Anglii, NHS doporučuje mamografii každé 3 roky od věku 47 let. Takže neexistuje shoda.

U žen s pozitivní rodinnou anamnézou, obzvláště u relativně prvního stupně, by měla být zahájena screeningová mamografie ve věku 30 let.

Kdykoli je to možné, snažte se naplánovat svůj mamogram po skončení vaší menstruace, neboť vyšetření může způsobit určité nepohodlí, pokud se provádí v premenstruačním období nebo v počátečních dnech.

Digitální mamografie je o něco lepší než konvenční mamografie u žen mladších 50 let. U pacientů starších než 50 let neexistují žádné významné rozdíly v míře detekce maligních lézí.

Přes vynikající vyšetření není mamogram 100% citlivý a může projít přibližně 15% nádorů. Když rakovina již způsobí změnu v klinickém vyšetření, jako je papulózní uzlík, mamografie ji může identifikovat ve více než 95% případů.

B) Ultrasonografie

Jakmile žena zestárne, tkáň prsou, bohatá na mléčné žlázy, se nahradí tukem. Mladá žena má mnohem hustší prsa než stará žena. Husté prsy nejsou mamografií dobře hodnoceny. Z tohoto důvodu by všechny ženy mladší 35 let, které odhalily jakoukoli podezřelou hmatnou masu, měly podstoupit mamografii a ultrazvukové vyšetření prsou.

C) nukleární magnetická rezonance (NMR)

MRI je vyšetření, které je vyhrazeno pro ženy s vysokým rizikem rakoviny prsu, včetně rakoviny prsu, genetické mutace BRCA1 a BRCA2 (vysvětleno níže) nebo radiační expozice během mládí.

MRI je velmi citlivá, ale vykazuje vysokou falešně pozitivní míru, tj. Detekuje podezřelé léze, které nakonec nejsou zhoubné léze.

D) Biopsie prsu

Po identifikaci zobrazovacími vyšetřeními by měla být suspektní léze oslovena pro histologické potvrzení tkáňového vyšetření mikroskopií). Abychom získali vzorek léze, přistoupili jsme k biopsii léze.

Existuje několik typů biopsie od zavedení tenké jehly pro aspiraci obsahu uzlíku na malou operaci s řezem v prsu, pod lokální anestezií, k dosažení podezřelé léze, stažení kus z toho.

Biopsie je považována za zlatou standardní zkoušku pro diagnostiku rakoviny prsu.

Genetické testy na rakovinu prsu

Existuje jasný genetický vliv na vývoj rakoviny prsu. Až 1/3 žen s onemocněním má pozitivní rodinnou anamnézu.

Nejméně 2 geny byly již identifikovány jako odpovědné za dědičný karcinom prsu. Asi 10% případů je způsobeno mutacemi genů nazývaných BRC1 a BRC2.

20% žen s mutací BRC1 vyvinou rakovinu prsu před 40 rokem a 50% před dosažením věku 50 let. Ženy s BRC1 mají 65% riziko vzniku nádorů prsu během jejich života. V BRC2 je riziko 50%.

Existují již genetické testy pro identifikaci těchto defektních genů. Některé z indikací pro genetické psaní jsou:

- Pacienti s rakovinou prsu před 30
- Více než jeden příbuzný 1. nebo 2. stupeň s rakovinou prsu
- rakovina prsu spojená s rakovinou vaječníků
- osobní nebo rodinná anamnéza bilaterálního karcinomu prsu
- Rakovina prsu u mužského příbuzného

Chcete-li se dozvědět více o genech BRCA1 a BRCA2, přečtěte si: RAKOVINA MRI. | Genů BRCA1 a BRCA2.

PŘÍČINY KREVY VE ZÁPADECH A VADY TUKU

Přítomnost krve ve stolici, ať už je živá nebo trávená (obvykle ve formě tmavé nebo černé stolice), vždy způsobuje velké obavy pacientovi a jeho příbuzným. Krvácení do konečníku se může pohybovat od mírných, benigních lézí, jako jsou hemoroidy nebo anální trhliny, až po závažnější hemoragie trávícího traktu, například v důsledku žaludečních vředů nebo střevních střev. V tomto článku se budeme zabývat hlavními choroba

(Medicína)

SOLAR PROTECTOR - Jaké jsou nejlepší možnosti?

Fotoprotekce znamená ochranu před sluncem. Většina lidí se domnívá, že opalovací krém (nebo opalovací nebo opalovací krém) stačí k tomu, aby nám tuto ochranu poskytl, ale to není pravda, opalovací krém není synonymem ochrany před sluncem. Slunce vydává různé druhy záření, vln různých délek. Každá z těchto vlnových délek

(Medicína)