JAK UŽÍVAT ANTIKONCEPČNÍ PIL
Antikoncepční pilulka, nazývaná též perorální antikoncepce nebo perorální antikoncepce, je metodou kontroly porodnosti od šedesátých let 20. Pokud se užívá správně, antikoncepční pilulka má míru selhání pouze 0, 1%. V reálném životě však kvůli chybám při užívání léku asi 9% žen, které užívají pilulku, skončí těhotenství, zejména v prvním roce užívání.
Proto proto, aby antikoncepční pilulka byla spolehlivou metodou antikoncepce, musí ženy dokonale vědět, jak ji používat a mít k disciplinární pravici, aby ji správně užívala bez selhání.
V tomto článku budeme vysvětlovat správný způsob, jak zabránit podávání hlavních antikoncepčních tablet na trhu, přičemž řeší následující body:
- Co je antikoncepční pilulka.
- Jak užívat pilulku.
- Jak užívat antikoncepci poprvé.
- Co dělat, když zapomenete užít pilulku.
- Obvyklé pochybnosti o antikoncepci.
Co je antikoncepční pilulka?
Existuje několik typů antikoncepčních tablet na trhu. Nejčastějšími jsou tzv. Kombinované perorální antikoncepce, které jsou pilulky složené ze dvou ženských hormonů:
- Estrogen : v naprosté většině případů je syntetickým estrogenem Ethinylestradiol.
- Progestin : název podaný syntetické formě progesteronu. Existuje několik typů na trhu, například Levonorgestrel, Cyproterone, Norethisterone, Desogestrel, Drospirenone, Linestrenol, mimo jiné.
Kombinované perorální antikoncepce jsou obecně kombinací ethinylestradiolu s jedním z výše uvedených progestinů. Příklady značek kombinovaných perorálních kontraceptiv:
- Yaz®.
- Minesse®.
- Yasmin®.
- Diane®.
- Marvelon®.
- Mercilon®.
- Selene®.
- Dalyne®.
Existují také pilulky pouze progesteron (bez estrogenu) známé jako minipilíny. Příklady minipillů na trhu:
- Cerazette®.
- Micronor®.
- Minipil®.
- Nortrel®.
Antikoncepční účinek antikoncepční pilulky se objevuje několika způsoby. Hlavním důvodem je zasahování do menstruačního cyklu, které brání ženám mít přirozené hormonální variace, které stimulují ovulaci. Ovšem hormony v pilulce mají také další účinky, jako je zesílení děložního hlenu, což je nepropustné pro spermie, zpomaluje pohyblivost vajíček a dělá dělohu nepříjemné médium pro implantaci hnojivého vajíčka.
K tomu, aby pilulka pracovala bez rizika selhání, je třeba ji užívat denně, protože dokonce i krátká změna hladiny estrogenu a progesteronu může stačit na ovariální stimulaci vaječníků.
Chcete-li vědět více informací o menstruačním cyklu, přečtěte si:
- MENŠTRÝ CYKLUS - LÉKAŘSKÉ OBDOBÍ
- OTEVŘENÉ DOBY HNOJIVA
Jak užívat antikoncepční pilulku
Existuje několik různých způsobů, jak vzít antikoncepční pilulku. Nejlepší metoda zvolí gynekolog, aby se lépe přizpůsobila klinické historii a životním aktivitám každé ženy. Pokusím se vysvětlit nejběžnější způsob, jak užívat pilulku, ale je důležité, že navzdory zde uvedeným pokynám dodržujete pokyny lékaře a příbalovou informaci.
Kombinované pilulky - estrogen a progestin
Menstruační cyklus pilulky je 28 dní. Ve většině případů v každém cyklu ženy užívají pilulku po dobu 21 po sobě jdoucích dnů a přestávku po dobu 7 dní. Během přestávky, jak hormony zastaví, menstruace obvykle klesá. Pauza by měla být vždy 7 dní, bez ohledu na délku trvání menstruace. Dokonce i když žena stále trpí menstruací, pilulka musí být znovu zahájena osmý den. Podobně, pokud je menstruace velmi krátká a již třetí den zmizela, zůstane pauza po dobu 7 dní.
Většina antikoncepčních pilulek je dodávána v krabičkách s 21 tabletami, ale je zde 28 tablet, z nichž poslední 7 tvoří pouze cukr nebo jinou neškodnou látku. Krabičky s 28 tabletami slouží tak, aby žena nemusela zůstat každý měsíc po dobu 7 dní, aniž by užívala pilulku. Tímto způsobem může vylepšit jednu krabici v druhé bez velkých obav.
Některé antikoncepce mají odlišnou dobu pauzy, jak tomu je u Yaz®, jehož přestávka je pouze 4 dny. V tomto případě žena užívá pilulku po dobu 24 dní a pauzy po dobu 4 dnů.
Existují také dva další způsoby, jak užít antikoncepční pilulku: kontinuální režim a prodloužený režim. V nepřetržitém režimu žena užívá pilulky s hormony nepřerušovaně. Všechny pilulky v krabičce obsahují hormony a žena se nikdy nezmění. V rozšířeném režimu žena užívá pilulky po dobu 84 dní v řadě a poté trvá 7 dní. Tak, menstruace pouze jednou za 3 měsíce.
Progestinové pilulky - minipil
Mini-pilulka, forma antikoncepční pilulky, která obsahuje pouze progestin, obvykle obsahuje krabičky obsahující 35 tablet. Tato forma pilulky by měla být používána každý den, bez přerušení. Neexistují žádné přestávky.
Mini-pilulka má mnohem nižší dávky hormonů, proto by měla být užívána denně každý den ve stejnou dobu. Zpoždění delší než 3 hodiny stačí na snížení účinnosti antikoncepce.
Vzhledem k tomu, že použití mini-pilulky je spojité, žena obvykle nezmění. Vzhledem k nízké dávce hormonů se však může nakonec objevit určité krvácení z úniku. Pokud je však únik krve velmi častý, vyhledejte radu svého gynekologa, protože pilulka nemusí fungovat správně.
Pro více podrobností o mini-pilulce si přečtěte: MINIPLE - Progesteronová antikoncepce
Jak poprvé užívat antikoncepční pilulku
Kombinované pilulky - estrogen a progestin
Ženy, které začnou užívat pilulku poprvé v životě, nebo které ji po několika měsících nebo rokách přestanou užívat, jsou obvykle pověřeny zahájením boxu v první den menstruace. Tato forma iniciace antikoncepce je nejúčinnější a zaručuje okamžitou antikoncepční bezpečnost a není zapotřebí používat kondom v prvních dnech užívání, neboť ochrana proti těhotenství nastává od první tablety.
Ve skutečnosti může být pilulka zahájena v kterémkoliv okamžiku cyklu. Tento způsob spouštění však má tu nevýhodu, že nepředloží ochranu okamžitě. Pacient bude po 7 dnech užívání pilulky plně chráněn před těhotenstvím. Pokud je pacient ohrožen těhotným, tento způsob iniciace není také vhodný. Pokud je podezření na to, je nejlepší počkat na menstruaci před začátkem užívání pilulky (těhotenské testy jsou pozitivní pouze po uplynutí alespoň jednoho nebo dvou dnů menstruačního zpoždění - přečtěte si: TEST ZPRAVODAJSTVÍ).
Jakmile je pilulka zahájena, žena by měla užívat to, jak je předepsáno, ať už je to kontinuální 21 dní a pauza 7 dní, 24 nepřetržitých dnů a pauza 4 dnů nebo nepřetržité užívání bez přestávek.
Nemělo by se měnit značky z jednoho cyklu do druhého. Například, není žádným nákupem Diane® za jeden měsíc a další přepnutí na Yasmin®. Není to správný způsob, jak užít pilulku.
Progestinové pilulky - minipil
Mini-pilulku lze zahájit v kterémkoliv okamžiku cyklu, avšak během prvních 7 dnů není zaručena, že zabrání těhotenství. Po 7 dnech správného užívání může žena již mít vztahy bez kondomů bez rizika otěhotnění.
Stejně jako u kombinované pilulky, pokud je mini-pilulka zahájena v první den cyklu, tj. V první den menstruace, její antikoncepční účinek je okamžitý a od první tabletky není zapotřebí další antikoncepční metoda.
Co dělat, když zapomenete na čas, abyste užívali antikoncepční pilulku
Kombinované pilulky - estrogen a progestin
V případě kombinovaných perorálních kontraceptiv není třeba pilulku užívat přesně ve stejnou dobu každý den. Nicméně není dobré zdržovat jej trvání déle než 12 hodin. Pokud jste si vzali pilulku v 9 hod., Je ideální, že následující den to neberte po 9:00.
Je-li prodleva delší než 12 hodin, vezměte pilulku co nejdříve, dokud si to nevzpomenete, ale zachovejte si příště jiný, a to i v případě, že byste měli užívat dvě tablety ve stejný den. Například byste si měli vzít pilulku v 7:00, ale vzpomínáte si na další ráno v 9:00. V takovém případě užijte jednu pilulku v 9:00 a druhou normálně v 19:00. Zpoždění pouze jedné tablety (1 den) zpravidla nezpůsobují vadu účinku pilulky, zvláště pokud žena používá nějakou dobu antikoncepci.
Nebezpečí selhání je vysoké, pokud žena zapomene vzít 2 nebo více tablet v řadě (více než 48 hodin pozdě), zvláště pokud se jedná o počáteční období cyklu. V takovém případě se obraťte na svého gynekologa. Obecně doporučuje následující chování:
1- Pokud v krabičce stále chybí 7 nebo více tablet, přestat užívat pilulku, provést 7denní přestávku a znovu začít s novou krabicí.
2- Pokud z krabice chybí méně než 7 tablet, zlikvidujte tuto krabičku a spusťte novou, aniž byste v tomto cyklu pozastavili 7 dní.
Pokud máte sex, použijte kondom, dokud nemáte alespoň 7 dní v řadě, abyste mohli používat nový kondom.
Pokud jste měli sexuální styk během tohoto 2 nebo více dnů zapomnění, použijte nouzovou antikoncepci, obyčejně známou jako ráno-po pilulku (čtěte: NEXT DAY PILL).
Progestinové pilulky - minipil
Protože mini-pilulka má mnohem menší množství hormonů, koncept zpoždění je mnohem přísnější. Mini-pilulka by měla být vždy užívána ve stejnou denní dobu. Pouhé zpoždění 3 hodiny stačí k tomu, aby pilulka ztratila svůj účinek. Pokud vynecháte dávku, vezměte si minipalid, jakmile si vzpomenete, a udržujte další dávku v obvyklém čase, a to i tehdy, pokud to znamená, že užíváte 2 tablety ve stejný den. V příštích dvou dnech by měl být veškerý styk prováděn s kondomy, protože neexistuje žádná záruka, že by antikoncepce během tohoto období pracovala.
Na trhu jsou již minipílulas, jako je Cerazette®, jejichž zpoždění může trvat až 12 hodin. Pokud jsou při tabletách zpožděny více než 12 hodin, vezměte si minipilul, jakmile si vzpomenete. Udržujte další dávku v obvyklém čase, a to i tehdy, pokud to znamená, že užíváte 2 tablety ve stejný den. Podobně během následujících dvou dnů by měl být veškerý styk proveden s kondomy, aby se předešlo nežádoucímu těhotenství.
Obvyklé pochybnosti o tom, jak užívat perorální antikoncepci
V případě kombinované pilulky 21 nebo 24 dnů, pokud mám nechráněný pohlavní styk během přestávky, můžu otěhotnět?
Ne, dokonce ani v 7 nebo 4 denní naprogramované přestávce, antikoncepce i nadále působí normálně. Existuje pouze riziko selhání, pokud nedojde k správnému užívání pilulky.
Co je nejúčinnější pilulka, mini-pilulka nebo kombinovaná pilulka?
Pokud jsou správně užívány, obě mají účinnost nad 99%. Vzhledem k tomu, že interval tolerance mini-pilulky je mnohem kratší, v praxi vidíme, že ženy užívají mini-pilulku častěji a následně mají více nežádoucích těhotenství.
Mohu užívat antibiotika při užívání pilulky?
Ano, toto je mýtus. S výjimkou rifampicinu, který ve skutečnosti snižuje antikoncepční účinek, žádná studie neprokázala, že ostatní antibiotika představují riziko selhání pilulky. Chcete-li vědět více, přečtěte si: ANTICONCEPCIONAIS | Interakce s jinými léčivými přípravky.
Vezmu si kombinovanou pilulku po dobu 21 dní a z osobních důvodů chci, aby tento měsíc zpoždění mého období na několik dní. Mohu i nadále užívat pilulku, aniž by jsem užívala 7denní přestávku, abych neměla menstruaci?
Ne. Tyto pilulky jsou určeny k použití s přestávkami. Budete užívat další hormony a neexistují žádné záruky, že menstruace nepřichází. Na trhu jsou pilulky, které lze používat nepřetržitě, bez pauzy pro menstruaci. Poraďte se s vaším gynekologem, abyste našli perorální antikoncepci, která nejlépe vyhovuje vašemu životnímu stylu.
Užívání pilulky po mnoho let je špatné? Je lepší zastavit pilulku z času na čas k odpočinku vaječníků?
Ne. Neexistuje žádný užitek při dočasném ukončení léčby po dobu několika měsíců po několika letech užívání.
Přijala jsem antikoncepční pilulku a brzy jsem zvracela. Měl bych to vzít znovu v tento den?
Pokud byla tableta podána méně než 1 hodinu, může být zvraceni. V takovém případě by žena měla vzít novou pilulku, ano. Následující den by měla být další tableta podána v obvyklém čase. Pokud se epizoda zvracení vyskytla více než 1 nebo 2 hodiny po podání pilulky, nemusí se dávka opakovat.
Poznámka: Průjem, s výjimkou velmi agresivních případů, nezasahuje do účinnosti pilulky.
Pro rozptýlení jsem vzal pilulku dvakrát ve stejný den. Co dělat?
Nerobte nic. Pokračujte v užívání pilulky stejným způsobem následující den. Není potřeba přeskočit den, aby se kompenzovalo.
Mohu užívat perorální antikoncepci během kojení?
Obecně platí, že žena během období kojení nemá ovulaci. Pokud chce matka být bezpečnější a není ochotna používat kondomy, je ideální použít mini-pilulku, která nemá žádný vliv na produkci mléka.
Existuje minimální věk pro zahájení užívání pilulky?
Ne. Jakmile dospívající má své první menstruační období, může otěhotnět. Proto každý dospívající s aktivním sexuálním životem může používat antikoncepci, aniž by v budoucnu bránil růstu nebo snížil plodnost.
Obsahuje antikoncepční pilulku?
Ne. Riziko problémů u mladých zdravých žen je velmi nízké. Riziko trombózy je 0, 1% a kardiovaskulární příhody jsou pouze 0, 02%. Chcete-li vědět více, přečtěte si: KOLATERÁLNÍ ÚČINKY A RIZIKA KONKRAKTEPTIV
ROZDĚLENÍ MEZI ANTIBIOTICKÝMI A PROTIPRÁVNÍMI VLIVY
Antibiotika a protizánětlivé léky jsou zřetelné léky, ale protože mají podobné názvy, způsobují u pacientů obrovský zmatek. Velmi časté je, že jedinec užívá protizánětlivé účinky a myslí si, že je léčen antibiotiky a naopak. Antibiotika a protizánětlivé léky mají různé mechanismy účinku a jsou indikovány k léčbě různých problémů. Antibiotikum se používá při léčbě infekcí, za
Existuje mnoho příčin krvácení v těhotenství, některé nejsou z vaginálního nebo děložního původu a jsou způsobeny lézemi v konečníku (anální trhliny, hemoroidy) nebo dokonce v močovém traktu (infekce močových cest). I když krvácení je vaginální, je důležité vědět, že často je krve mateřského původu a není správně vyvíjející se plod. Některé vlastnosti krvácení, spojené příznak
