HPV a CERVICKÝ RAKČEK
Úvod
Rakovina děložního hrdla, také nazývaná rakovina děložního čípku, rakovina děložního děložního čípku nebo rakovina děložního čípku, je druhým nejčastějším typem rakoviny u žen, za druhé pouze u rakoviny prsu. Více než 90% zhoubných novotvarů děložního čípku je způsobeno virem HPV, pohlavně přenosnou infekcí, která je v současné době preventivní pomocí vakcíny.
V tomto článku budeme hovořit o vztahu HPV viru s rakovinou děložního čípku.
Co je to HPV?
Lidský papilomavir nebo virus lidského papilomu, lépe známý jako HPV, je virus, který má více než 150 podtypů. Virus HPV způsobuje pouze onemocnění u lidí, protože je odpovědný za výskyt běžných bradavic kůže a genitálních bradavic, také nazývaných condyloma acuminata. V tomto textu budeme diskutovat pouze o vztahu HPV k rakovině děložního čípku, pokud se chcete dozvědět více o HPV a bradavicích a genitálních bradavicích, přejděte na následující odkaz: SPOLEČNÉ VLASY | GENITÁLNÍ WARTS.
Ačkoli jsou bradavice velmi častou poruchou kůže, HPV je vážným zdravotním problémem, a to je spojitost s rakovinou děložního čípku. Mezi přibližně 150 známých podtypů jsou dva přítomny ve více než 70% případů rakoviny děložního čípku: HPV-16 a HPV-18. HPV je také spojena s výskytem jiných typů rakoviny, jako je rakovina penisu, vagíny, vulvy a konečníku.
Je důležité si uvědomit, že když mluvíme o vztahu HPV a rakoviny děložního hrdla, mluvíme o statistickém riziku. Byť infikován HPV, obzvláště 2 subtypy zmíněné výše, podstatně zvyšuje riziko vzniku rakoviny dělohy, ale neznamená to, že pacient vyvine rakovinu. Ve skutečnosti většina žen infikovaných HPV nebude mít rakovinu.
HPV je pohlavně přenosný virus a ve skutečnosti je nejčastější sexuálně přenosnou nemocí na světě (čtěte: CO JE STD?). Odhaduje se, že až 10% světové populace je infikováno tímto virem a že až 50% žen (a mužů) bude s ním v určitém bodě svého života kontaktovat.
HPV Cure?
Většina případů infekce HPV je asymptomatická a přechodná. Po dvou letech se 80 až 90% pacientů spontánně léčí pouze působením imunitního systému. Proto je u většiny žen HPV vyléčeno a dochází bez nutnosti jakékoliv léčby.
Problémy vznikají u zbývajících 10 až 20%, kteří se nemohou zbavit HPV a vyvinout trvalou infekci virem. U těchto pacientů existuje riziko vzniku rakoviny děložního čípku.
Obecně trvá přibližně 20 let infekce u lidského papilomaviru, který způsobuje rakovinu děložního čípku. Z tohoto důvodu je důležité pravidelné preventivní vyšetření u gynekologa pro včasné odhalení jakýchkoli příznaků vývoje maligních onemocnění (odkazujeme se na níže uvedený Papový nátěr).
Další informace o léčení HPV naleznete na adrese: Má HPV VIRUS CLEAN nebo LÉČBA?
Asociace mezi HPV a karcinomem děložního hrdla
Existuje 15 podtypů HPV, které jsou považovány za vysoké riziko rakoviny děložního čípku. Jak již bylo zmíněno, nejméně 70% případů rakoviny je způsobeno pouze podtypy HPV-16 a HPV-18. Čím déle je žena nakažena HPV, tím větší je riziko vzniku rakoviny.
Kouření zvyšuje riziko rakoviny děložního čípku způsobené HPV, což je důvod, proč každá žena s osvědčenou infekcí má další důvod, proč se vzdát kouření (přečtěte si: JAK A PROČ ZASTAVTE CIGAR).
Dalším důležitým rizikovým faktorem je koinfekce HIV (čtěte: SYMPTOMY HIV a AIDS). Spojení mezi HIV a HPV nejen zvyšuje riziko rakoviny děložního čípku ještě více, neboť obvykle způsobuje extrémně agresivní nádory, které se rychle šíří po těle.
Pap smear a diagnóza rakoviny děložního čípku
Pap test, známý také jako screeningový test, je v současné době indikovaným způsobem pro screening pro rakovinu děložního čípku.
Zápach papásku není určen k diagnostice rakoviny, diagnózou je biopsie děložního čípku. Papinový nátěr je pouze screeningovou zkouškou, tj. Pomáhá pouze klinice identifikovat, které ženy jsou nejvíce ohroženy, kteří potřebují podstoupit kolposkopii a biopsii.
Pap smear se provádí během gynekologického vyšetření pomocí vaginální spekulum (kachní zobák). Gynekolog vizualizuje cervix a pomocí dřevěné špachtle a kartáče shromažďuje materiál z oblasti. Získaný materiál obsahuje buňky cervixu, které jsou posílány pro mikroskopické vyšetření, jejichž cílem je detekovat premaligní léze nebo maligní léze ještě v raných stádiích. Sběr materiálu se také používá k provádění HPV a dalších infekcí, jako je chlamydie, kapavka, syfilis, Gardnerella atd.
Obecně se preventivní screening doporučuje každoročně všem sexuálně aktivním ženám. Pokud papákový nátěr identifikuje buňky s premaligními charakteristikami, musí pacient podstoupit biopsii děložního čípku.
Co je NIC (cervikální intraepitelová neoplázie)
Cervikální intraepitelová neoplázie (CIN) je premaligní léze, kterou lze identifikovat biopsií děložního děložního čípku. NIC není rakovina, ale zranění tkáně děložního čípku s vysokým rizikem vzniku rakoviny. V závislosti na faktorech, jako je velikost a místo léze a typ zjištěného HPV, jsou cervikální intraepiteliální novotvary rozděleny do 3 skupin ve zvětšujícím se pořadí maligního transformačního rizika: IAS 1, CIN 2 a CIN 3.
Většina případů CIN 1 se spontánně léčí až do 2 let, což nevyžaduje žádnou agresivní léčbu. Případy CIN 2 a CIN 3 se také velmi často uzdravují, ale jelikož riziko progrese k rakovině je vyšší, je třeba tyto léze léčit.
Pokud biopsie detekuje přítomnost léze CIN 2 nebo CIN 3, je nejlepší vyčistit oblast, kde jsou v buňkách předem maligní změny. Je důležité si uvědomit, že excize odstraňuje jen část tkáně, která je ohrožena maligní transformací, ale HPV bude i nadále přítomen v těle. Odstraníme pouze oblast, kde se tkáň skládá z buněk, které se v dlouhodobém výhledu mohou stát rakovinou.
Pokud biopsie identifikuje přítomnost zavedené rakoviny děložního čípku, je nutné provést další testy, které se snaží identifikovat přítomnost metastáz. Obvykle začíná výpočtem tomografie pánve a břicha.
Pokud se chcete dozvědět více o screeningu rakoviny děložního čípku, přečtěte si také následující články:
- ZKOUŠKA PAPANICOLAU
- TEST SCHILLER Screening pro rakovinu děložního čípku
- KOLPOSKOPIE A BIOPSIE STROMU UTERINU.
Očkovací látka proti HPV
U těch lidí, kteří vyvinou trvalou infekci HPV, tj. Imunitní systém není schopen eliminovat virus, není k dispozici léčebná léčba. Tito lidé jsou infikováni tímto virem po zbytek života a jsou vždy vystaveni riziku vývoje malignit, zvláště pokud jsou HPV-16 nebo HPV-18. Proto byl nástup vakcíny důležitým krokem v boji proti rakovině děložního čípku, protože zabraňuje kontaminaci osob, které dosud nebyly infikovány.
Existují dvě vakcíny proti HPV: jedna zahrnuje subtypy 6, 11, 16 a 18 a další 16 a 18. Proto vakcína zahrnuje hlavní, ale ne všechny podtypy spojené s rakovinou děložního čípku. To znamená, že očkování nevylučuje potřebu každoročního screeningu, protože nevylučuje riziko rakoviny o 100%.
Očkování se provádí ve třech krocích, přičemž druhá a třetí dávka se podávají 2 a 6 měsíců po prvním.
Vakcína byla indikována od věku 9 let a měla by být přednostně nabízena dětem bez aktivního sexuálního života. Pamatujte si, že vakcína je prevence, nikoliv léčba HPV. Není vhodné očkovat každého, kdo se stýkal s HPV. Z tohoto důvodu očkování u žen starších než 26 let nemá stejný ochranný účinek, protože většina pacientů byla během svého života vystavena HPV.
Ti ve prospěch očkování u starších žen tvrdí, že i když vakcína neslouží k boji proti stávajícímu HPV, může chránit před jinými podtypy, které pacient ještě nebyl vystaven.
Vakcína není vyrobena živým atenuovaným virem, a proto je zcela bezpečná. Jelikož však neexistují žádné studie, které by prokázaly svou bezpečnost v těhotenství, není v této skupině uvedeno.
Podrobnější informace o HPV vakcíně naleznete na adrese: HPV VACCINE.
Informace o videu
Nezapomeňte také vidět toto krátké video, které produkuje tým MD.Saúde, který vysvětluje jednoduchým způsobem očkování proti HPV.
GASTROINTESTINÁLNÍ VIRUS - Zvracení a průjem
Virová gastroenteritida je jednou z nejčastějších onemocnění člověka a ztrácí výskyt pouze infekcí dýchacích cest. Gastrointestinální virus může být způsoben několika různými viry a postihuje osoby všech věkových kategorií, pohlaví, etnický původ a ekonomický stav. Jeho hlavní příznaky jsou vodnatý průjem, křeče a zvracení. Celosvětová virové gastroenteritida se
Stretchy jsou kožní léze ve formě čar, které se vyskytují v důsledku hormonálních faktorů a rychlého růstu nebo přírůstku hmotnosti. Tyto jizvy jsou velmi časté a nezpůsobují žádné závažné zdravotní problémy, ale mohou být příčinou estetického zájmu některých lidí. V tomto článku budeme diskutovat o
