HPV - příznaky, přenos a léčba

Úvod

Lidský papilomavirus, lépe známý akronymem HPV, je virus, který lze přenášet sexuálním způsobem nebo přímým kontaktem s kůží.

HPV je zodpovědný za výskyt běžných kožních bradavic a genitálních bradavic, známých také jako condylomata acuminata nebo galský hřeben. To, co HPV představuje virus s velkým lékařským významem, spočívá v tom, že se týká téměř 100% případů rakoviny děložního čípku, což je jeden z nejčastějších typů rakoviny ženské populace.

V tomto článku vysvětlíme následující body týkající se viru HPV:

• Formy přenosu.
• Symptomy.
• Komplikace.
• Možnosti léčby.
• Šance na uzdravení.
• Prevence.

Co je HPV?

HPV je virus, který výlučně infikuje lidi a napadá epiteliální buňky pokožky a sliznice. Účinek viru na kožní buňky podporuje tvorbu nádorů, většinou malých a benigních, jako jsou běžné kožní bradavice nebo genitální bradavice. Avšak pokud je nakaženou oblastí výstelka děložního čípku, vagíny, penisu nebo konečníku, virus může vyvolat tvorbu maligních nádorů, například rakoviny děložního čípku a rakoviny konečníku.

HPV-4 je spojen s běžnými kožními bradavicemi, zatímco HPV-1 způsobuje bradavice, které přednostně ovlivňují chodidla nohou. HPV-6 a HPV-11 souvisejí s vývojem genitálních bradavic. Rakovina děložního čípku může být způsobena několika podtypy, jak uvidíme níže, ale většina případů nastává, když se žena nakazí HPV-16 nebo HPV-18.

Rakoviny související s lidským papilomavirem

Jak bylo uvedeno výše, to, co dělá lidský papilomavirus vážným problémem veřejného zdraví, je jeho schopnost způsobit některé typy rakoviny. 99% rakoviny děložního čípku, 93% rakoviny konečníku, 60% rakoviny vulvy a 50% rakoviny penisu a vaginy souvisí s infekcí HPV. Zřídka je HPV schopen způsobit rakovinu hrtanu, úst, sinusů a jícnu.

Mezi všemi těmito druhy rakoviny je rakovina děložního čípku nejčastěji zastřešena, a proto je mnohem častější slyšet o její spojitosti s lidským papilomavirem než s jinými druhy rakoviny.

Je však důležité poznamenat, že ne všechny infekce HPV vedou ke vzniku maligního nádoru. Z více než 150 známých podtypů HPV jsou některé považovány za nebezpečnější, jako jsou podtypy 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68, zatímco jiné jsou méně agresivní, s nízkým rizikem maligní transformace, jako jsou podtypy 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 a 81.

Ve skutečnosti přibližně 70% případů rakoviny děložního čípku je způsobeno pouze 2 subtypy, 50% HPV-16 a 20% HPV-18. HPV-16 je také za většinou případů análního, penisu, vaginálního, vulvárního a některých nádorů orofaryngu, což z něj činí nejnebezpečnější subtyp HPV pro muže i ženy.

Vedle podtypu HPV je dalším důležitým faktorem pro vznik maligního nádoru doba infekce. Většina lidí infikovaných HPV se může spontánně zbavit viru po 1 až 2 letech. Za to stačí mít imunitní systém schopný zvládat lidský papilomavir. Přibližně 10% infikovaných jedinců však rozvíjí to, co nazýváme přetrvávající infekcí. To jsou lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi rakovinou.

HPV potřebuje 10 až 20 let, aby mohly způsobit buněčné změny, které mohou generovat zhoubný nádor. Z tohoto důvodu jsou vyšetření rakoviny děložního čípku, jako je slavný paprsek, nezbytná, pokud chceme identifikovat výskyt premaligních změn, které vznikají roky před vznikem maligního nádoru.

Chcete-li porozumět tomu, jak funguje papírový nátěr a co znamená NIC-1, NIC-2 a NIC-3, přejděte na následující odkaz: EXAMENE PAPANICOLAU.

Formy přenosu HPV

HPV, které infikují kůži a způsobují běžné bradavice, jsou zpravidla kontrahovány, jestliže dochází k menším kožním lézím, jako jsou škrábance nebo škrábance, které umožňují vniknutí viru do těla. Přenos je tudíž způsoben kontaktem kůže s kůží.

Subtypy lidského papilomaviru, které způsobují běžné bradavice, nesouvisejí s rakovinou, která se vyskytuje v sliznici genitálií, konečníku nebo děložního čípku, protože nejsou schopné infikovat tuto oblast. Opačný je také pravdivý, protože podtypy, které obvykle způsobují poškození sliznice, obvykle neovlivňují pokožku.

Existují však některé výjimky z výše uvedeného pravidla. Některé podtypy, které mohou na kůži způsobit bradavice, mohou také způsobit genitální bradavice, jako jsou HPV-1, HPV-2 a HPV-4. Tyto podtypy však zřídka způsobují genitální bradavice a když mají, mají nízkou schopnost produkovat zhoubné nádory.

Kontaminaci sliznic vagíny, vulvy, konečníku, penisu a děložního hrdla dochází sexuální cestou. Mnoho lidí neví, ale HPV infekce je nejčastější sexuálně přenosnou chorobou po celém světě, mnohem častější než AIDS, kapavky, syfilis nebo jiné slavné STD.

Prenos lidského papilomaviru je možný orálním sexem, ale je mnohem méně častý než přenos přes vaginální nebo anální sex. Některé případy rakoviny orofaryngu, hrtanu a jícnu souvisí s tímto typem kontaminace.

S výjimkou sdílení sexuálních objektů se zdá, že přenos HPV jinými druhy neživých předmětů, jako jsou ručníky, ložní prádlo nebo spodní prádlo. Stejně tak není žádný HPV ve veřejných toaletách, v bazénu, v sauně nebo na pláži.

Symptomy HPV

Jak již bylo vysvětleno, každý podtyp HPV má přednost pro určitou oblast těla:

• Podtypy 1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 65 a 75 až 78 obvykle způsobují běžné kožní bradavice.
• Podtypy 3, 10, 27, 28, 38, 41 a 49 také způsobují bradavice na kůži, ale obvykle se nazývají ploché bradavice.
• Podtypy 1, 2, 4, 60, 63 způsobují bradavice na chodidlech.
• Podtypy 1 až 6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39 až 45, 51 až 59, 70 a 83 mohou způsobit genitální nebo anální bradavice (condylomata acuminata). Poznámka: 90% případů genitálních bradavic je způsobeno podtypy 6 a 11.

HPV-16 a HPV-18, které jsou nejvíce příbuzné rakovině děložního čípku, obvykle nevyvolávají žádné příznaky. Drtivá většina žen infikovaných lidským papilomavirem nemá ani podezření, že mají virus. Diagnóza infekce se obvykle projevuje preventivním gynekologickým vyšetřením.

Diagnostika HPV

V případech kožních nebo genitálních bradavic je diagnostika HPV klinická pomocí jednoduchého fyzikálního vyšetření. Stačí zjistit přítomnost bradavice, žádné další testování není nutné. Ve specifickém případě genitálních bradavic, i když je diagnóza lidského papilomaviru zřejmá, je důležité, aby byl pacient testován na jiné pohlavně přenosné onemocnění, neboť je velmi časté, aby osoba měla více než jednu STD současně.

Diagnóza HPV u žen s infikovaným děložním čípkem je složitější. Neexistují žádné příznaky a nálezy Pap testu nejsou vždy charakteristické pro lidskou infekci papilomaviru. Chcete-li hledat přítomnost viru, gynekolog musí během gynekologického vyšetření shromáždit malý vzorek materiálu z děložního čípku a zevnitř vagíny. Tento materiál je poslán do laboratoře, aby mohl hledat přítomnost HPV. Pokud je HPV přítomen, laboratoř je schopna hlásit podtyp viru odpovědného za infekci.

Léčba HPV

Jak již bylo zmíněno, asi 90% infekcí HPV se uzdravuje po 1 až 2 letech.

Ve skutečnosti má lidský papilomavirus zvláštní rys: je to infekce, která nemá léčbu, ale má lék. Neexistují žádné léky, které by zabíjely virus nebo urychlily proces hojení. Jedinou možností je počkat, až imunitní systém spontánně zabije virus v průběhu času.

U pacientů, kteří rozvíjejí bradavice, je léčba zaměřena pouze na eliminaci léze. Po odstranění bradavice to neznamená, že virus byl z těla vyloučen. Pacient zůstává infikován a může vyvíjet nové bradavice, zatímco HPV je přítomen.

Situace je podobná situaci u žen, u kterých se vyskytují premaligní léze (intraepitelové novotvary) cervixu. Když je zjištěna premaligní léze, gynekolog ji chirurgicky odstraní, ale to neznamená, že pacient byl vyléčen z HPV. Pokud zůstane infikován, mohou se v průběhu let objevit potenciálně nové zhoubné léze.

Mluvíme podrobněji o léčbě a léčbě HPV v následujícím článku: Má HPV VIRUS CURE?

Prevence HPV

I když je to důležité preventivní opatření, kondomy nejsou 100% účinné proti přenosu HPV. Je to proto, že virus může být přítomen v oblastech genitálií, které nejsou kryty kondomem.

Chcete-li mít skutečnou prevenci virové infekce, nejlepší možností je vakcína. Existují dvě vakcíny proti HPV, které chrání před subtypy 16 a 18, které jsou nejnebezpečnější pro rakovinu děložního čípku a další, které chrání před podtypy 16, 18, 6 a 11, které jsou účinné proti rakovině děložního čípku. dělohy a proti genitálním bradavicím.

HPV vakcíny jsou velmi účinné a jejich úspěšnost přesahuje 95%, zejména pokud jsou podávány mladým dívkám, které dosud nezačaly sexuální život, a proto nikdy neměly kontakt s lidským papilomavirem.

Navzdory častým obscurantistům a pomlouvačným kampaním, které se snaží vyloučit význam očkování, je skutečnost, že vakcína proti HPV představuje pevnou vědeckou základnu, stejně jako otázka účinnosti a bezpečnosti.

Chcete-li se dozvědět více o vakcíně proti lidskému papilomaviru, přečtěte si: HPV VACCINE | Účinnost, účinky a indikace.

Informace o videu

Nezapomeňte také vidět toto krátké video, které produkuje tým MD.Saúde, který vysvětluje jednoduchým způsobem očkování proti HPV.

CYSTITE - příznaky, příčiny a léčba

Cystitis je název infekce močových cest, která postihuje močový měchýř a močovou trubici, obvykle způsobené bakterií Escherichia coli . Cystitida je velmi častým problémem, zvláště u dospělých žen. Jeho léčba je jednoduchá a měla by být vždy prováděna s vhodnými antibiotiky. V tomto článku vysvětlíme, ja

(Medicína)

DIARRHEA - příčiny, typy a léčba

Hnačka je tak běžným problémem, že každý, po celý život, bude několikrát postižen. Většina lidí má alespoň jeden průjmový obraz za rok, ale to není neobvyklé u lidí, kteří mají 2 až 5 epizod průjem ročně. Hnačka ve skutečnosti není onemocnění, ale spíše běžné klinické projevy několika různých onemocnění, které postihují gastrointestinální trakt. V tomto článku se budeme zabývat následujícími i

(Medicína)