ANAFILAXIA - příčiny, symptomy a léčba

Anafylaxe je intenzivní a potenciálně fatální alergická reakce, která má náhlý nástup a rychlý vývoj.

Anafylaktická reakce může být vyvolána několika faktory, ale nejčastější jsou potraviny, léky a kousnutí hmyzem.

V tomto článku vysvětlíme, co je anafylaxe, anafylaktický šok, jaké jsou příčiny, symptomy a formy léčby

Co je to anafylaktická reakce?

Anafylaxe je zveličená alergická reakce, která je v zásadě nevhodnou reakcí imunitního systému na určité látky.

Pokud je pacient alergický na některé potraviny, například, je to, že jeho imunitní systém nerozpoznává určitý potravinový protein jako potravinu, ale spíše jako invazivní látku. Takže, když tento protein dosáhne zažívacího traktu, protilátky IgE mylně "myslí", že tato látka je pro tělo škodlivá a vyvolává kaskádu reakcí, které mají konečný cíl zničit tento předpokládaný útočník.

Společné příznaky alergií proto nejsou způsobeny přímo potravinami, kousnutími hmyzem, pylem, léky nebo jakoukoli jinou alergickou látkou; příznaky jsou způsobeny nesprávným působením IgE protilátek, které stimulují obranné buňky, jako jsou žírné buňky a bazofily, a produkují velké množství látky nazývané histamin.

Histamin je zodpovědný za kožní vyrážku, svědění, otoky, nazální sekreci a všechny další příznaky alergie.

Anafylaxe nastává, když je alergická reakce velmi intenzivní. V extrémních případech může pacient dosáhnout anafylaktického šoku, což je oběhový cyklus způsobený intenzivní alergickou reakcí.

Příčiny anafylaxe

Několik látek může být spouštěcím faktorem anafylaktické reakce. Nejběžnější jsou:

• Jídlo: mléčné výrobky, vejce, ryby a mořské plody, sójové boby, mandle a arašídy jsou nejlépe popsány.
• Kousnutí hmyzem
• Antibiotika: Nejběžnější jsou deriváty penicilinu.
• Protizánětlivé: každý, kdo má alergii na typ, má obvykle všechny, včetně aspirinu a dipyronu (metamizolu), které nejsou ve stejné skupině
• Antihypertenziva: inhibitory ACE (např. Captopril a enalapril).
• Latex.
• Jód: včetně kontrastů pro radiologické a antiseptické kožní vyšetření.

Stále existuje idiopatická anafylaxe, která je formou závažné alergické reakce, která se vyskytuje bez určité příčiny.

Symptomy anafylaxe

Anafylaxe se obvykle vyskytuje u pacientů s předchozí anamnézou alergií na určitou látku, ale může také postihnout osoby, které nikdy neměly alergické příhody.

Obraz je nepředvídatelný. Symptomy obvykle začínají po několika minutách po kontaktu s alergenem, ale může trvat až 1 hodinu.

Dvě nejčastější příznaky vyskytující se až v 90% případů jsou:

- kopřivka : je vyrážka, velmi svědivá, charakterizovaná červenavými plakmi rozloženými po celém těle (viz: URTIKÁRIE | Příznaky a léčba).

- Angioedém : otok kůže nebo sliznice. Nejčastějšími jsou otoky kolem očí, rtů, jazyka. Nejnebezpečnější je laryngeální edém, známý také jako otok glotální.

Jiné příznaky, které mohou nastat také:

- Astma.
- Konjunktivitida (číst: CONJUNCTIVITE | Symptomy a léčba).
- Nosní kongesce a rýma (přečtěte: RHINITE ALLERGIC | Příznaky a léčba).
- Generalizované svědění.
- Nevolnost a zvracení.
- závratě (čtěte: Příčiny a symptomy dyszinézy a vertigo).
- Hypotenze a / nebo synkopa (čtěte: INHALACE, SYNCOPE A VAGAL REFLEX).

Je důležité si uvědomit, že ne všechny údy nebo angioedém nezbytně znamenají epizodu anafylaxe. Obrázek urticarie, i když je generalizovaný, bez angioedému nebo některých výše popsaných symptomů, není charakterizován jako anafylaxe. Stejně tak ani izolovaný angioedém. Obrázky alergií jsou časté, ale samotné anafylaxe nebo anafylaktický šok jsou vzácné příhody.

V těžkých případech, kdy se u pacienta vyvine respirační potíže a oběhový šok, může těžká alergická krize rychle ustoupit, pokud není ponechána léčit. Tyto závažnější případy anafylaktického šoku se obvykle vyskytují po intravenózní infuzi léku nebo v bodnutí hmyzu.

Často je anafylaktická reakce dvoufázová, tj. Známky zlepšení a relapsu během 48-72 hodin od první epizody.

Nemůžeme předvídat, kdy člověk vyvine anafylaktický šok. Někteří lidé však mají více rizik než jiní, například pacienti s anamnézou astmatu nebo s předchozími epizodami alergie na látku.

Pacienti s anamnézou srdečního selhání nebo COPD (chronická bronchitida / pulmonální emfyzém) jsou vystaveni většímu riziku úmrtí, pokud se u nich vyskytne anafylaxe.

Léčba anafylaktického šoku

Pacient s příznaky anafylaxe by měl být okamžitě odvezen do nemocnice. Nové snímky angioedému nebo kopřivky by měly být také vyšetřeny lékařem, protože neexistuje žádný způsob, jak předpovědět, zda u nich dojde k anafylaktickému šoku nebo ne. Evoluce má tendenci být rychlá, takže nestrávíte čas.

Léčba se provádí pomocí adrenalinu, kortikoidů (viz: INDIKACE A ÚČINKY PREDNISONU A KORTICOIDŮ), bronchodilatancia a antihistaminika.

Někteří pacienti se známou anamnézou anafylaktické reakce nesou automatickou adrenalinovou injekční stříkačku pro vlastní podání v naléhavých případech.

Každý, kdo kdy měl anafylaktickou reakci, by měl konzultovat alergik. Důležité je také chodit s určitou identifikací choroby, jako je náramek, v případě, že pacient je v bezvědomí a nedokáže poskytnout historii v době lékařské péče.

20 Antikoncepční metody pro vyloučení těhotenství

Říkáme metodu antikoncepce (nebo metodu antikoncepce) jakoukoli akci, jejímž účelem je zabránit nebo přinejmenším podstatně snížit příležitost, aby žena po otěhotnění otěhotněla. Antikoncepční metody mohou být jednoduché a bezplatné, jako je přerušení tablet nebo koitů, nebo jsou složitější a závisí na lékařské pomoci, jako je nitroděložní onemocnění a hormonální antikoncepce. Existují také definitivní metody antikoncepce,

(Medicína)

INTERAKCE LÉČIVÉHO PROSTŘEDÍ ANTIKONCEPČNÍHO PULLU

Perorální antikoncepce, všeobecně známá jako antikoncepční pilulka, je rozšířenou metodou antikoncepce, užívanou ve velkém měřítku ženskou populací již několik desetiletí. Pokud se používá správně, jeho úspěšnost dosahuje 99, 9%. V reálném životě však téměř 8% žen užívajících antikoncepci nakonec otehotní kvůli chybám při užívání tohoto léku. Vedle správného způsobu užívání antikoncepce je dů

(Medicína)