MEDICAL NEPHROLOGIST - Lékař, který se stará o ledviny

Nefrologie a urologie jsou dvě lékařské speciality, které se starají o močové cesty. Jelikož se jedná o doplňkové speciality, je velmi běžné, že populace dělá zmatek ve vztahu k atribucím každého z nich.

Termín nefroze pochází z řeckých a znamená ledviny. Proto nefrolog je ten, kdo studuje funkce a onemocnění ledvin. Podobně je nefrologie lékařskou specializací, která se zabývá klinickými problémy ledvin.

Urologie se trochu liší, protože se jedná o chirurgickou specializaci, která se zabývá močovou cestou. Nefrolog je proto specializovaným klinikem v močovém systému, zatímco urolog je chirurg genitourinálního traktu. Je to stejný vztah, který existuje například mezi kardiology a kardiochirurgy, neurology a neurochirurgy a mezi angiology a cévní chirurgové.

Abyste věděli, zda by měl váš problém s ledvinami být léčen urologem nebo nefrologem, musíme se ptát: je to léčba prováděná s chirurgickým zákrokem nebo léky? Je-li to chirurgické, specialistou je urolog. Pokud se jedná o klinické onemocnění, specialistou je nefrolog.

Urolog také léčí onemocnění prostaty a mužského reprodukčního systému, a to i v případě, že nejsou nutně chirurgické.

Než budeme pokračovat, podívejte se na toto krátké 3minutové video od MD. Zdravotní tým, který prostě vysvětluje selhání ledvin a kreatininový test:

Jaké nemoci léčí nefrolog?

Hlavním onemocněním nefrologem je selhání ledvin, což je stav, při kterém je funkce ledvin ohrožena. Selhání ledvin může být akutní, když ledviny náhle utrpí nějaké zranění a přestanou správně fungovat po určitou dobu, nebo chronické, když proces ztráty funkce nastane postupně, ale trvale.

Chcete-li se dozvědět více o selhání ledvin, přečtěte si:

• CHRONICKÁ RENOVÁ NEDOSTATELNOST Symptomy a léčba.
• ACUTE RENAL INSUFFICIENCY Symptomy a léčba.

Vedle renální insuficience patří i léčba několika dalších klinických onemocnění močového systému, které patří mezi příčiny nefrologického lékaře, mezi nejběžnější patří:

• Glomerulonefritida.
• Renální komplikace autoimunitních onemocnění.
• Hypertenze.
• Infekce močových cest.
• Renální počet opakování.
• Změny hydroelektrolytů (změny minerálů v krvi, jako je sodík, draslík, vápník, fosfor atd.).
• Změny v acidobazickém metabolismu.
• Polycystická choroba ledvin.
• Nefrogenní diabetes insipidus.

Nefrolog je také lékař odpovědný za léčbu pacientů, jejichž selhání ledvin je tak závažné, že potřebují hemodialýzu nebo peritoneální dialýzu, aby zůstali naživu.

Dalším úkolem nefrologistického lékaře je péče o pacienty s renální transplantací. Kdo provádí transplantaci je urolog, ale lékař, který indikuje transplantaci, připravuje pacienta, vybírá dárce (v případě žijícího dárce) a po transplantaci provádí nefrolog.

Je třeba zdůraznit, že transplantovaný pacient musí užívat imunosupresivní léky po mnoho let, aby transplantovaná ledvina netrpěla odmítnutím. To znamená větší riziko vzniku problémů, jako jsou infekce a nádory. To je nefrolog, který je zodpovědný za kontrolu dávek léků a snaží se udržet transplantované ledviny pracovat po dlouhé roky.

Význam nefrologu při chronickém selhání ledvin

Naše dvě ledviny filtrují v průměru 180 litrů krve denně, což dává přibližně 90 až 125 ml krve za minutu. Tato hodnota se nazývá míra glomerulární filtrace (GFR) nebo clearance kreatininu. Protože průměrná GFR je 100 ml / min, pro lepší porozumění pacientům obvykle říkáme, že tato hodnota odpovídá 100% renální funkce. Pokud tedy váš lékař říká, že máte 60% funkce ledvin, znamená to, že ledviny filtrují asi 60 ml / min.

Ačkoli onemocnění je klíčovou specializovanou nemocí, většina pacientů s chronickým selháním ledvin dosahuje pozdní nefrologi, s méně než 30% funkce ledvin, což je fáze, která se může jen málo udělat, aby se zabránilo progresi onemocnění k ledvinám. hemodialýza. To samozřejmě není vina samotných pacientů, ale také jejich lékařů, kteří pomalu odkazují na nefrologii svou chronickou ledvinovou nedostatečnost.

Pacienti s chronickým selháním ledvin, kteří dosáhli brzy nefrologu, tj. V časných stádiích onemocnění, mají následující výhody:

• Nižší dlouhodobá úmrtnost.
• Lepší kontrola krevního tlaku.
• Méně nemocí souvisejících s selháním ledvin, jako jsou kostní léze, anémie, podvýživa a kardiovaskulární onemocnění.
• Menší ztráta funkce ledvin v průběhu let, která způsobuje, že tito pacienti trvají déle, než dosáhli konečného selhání ledvin. Pacient může často kontrolovat nemoc, takže nikdy nepotřebuje hemodialýzu.
• Ti, kteří nakonec potřebují hemodialýzu, mají méně komplikací a nižší úmrtnost, stejně jako lepší přípravu a méně času na transplantaci ledvin, pokud je to touha pacienta.
• Zvýšená pravděpodobnost vyléčení, pokud je léčena příčina selhání ledvin.

Kdy hledat nefrolog

Onemocnění ledvin může být zrádné, neboť v počátečních stádiích často nemají nebo nemají žádné symptomy. Někdy je možné identifikovat probíhající onemocnění ledvin pouze laboratorními testy krve nebo moči. Proto je důležité rozpoznat pacienty s rizikovými faktory pro onemocnění ledvin a prvními příznaky poškození ledvin, aby nemocní pacienti mohli správně vyhodnotit nefrolog.

Neočekávejte, že chronické selhání ledvin způsobí bolest ledvin nebo snížený výkon moči. Je to tiché onemocnění, které nevykazuje příznaky až do pokročilých fází. Pokud si myslíte, že právě proto, že vaše ledviny nebudou bolet a vaše moč je normální, nehrozí riziko, že vaše ledviny budou nemocné, můžete mít v budoucnu ošklivé překvapení.

Obecně doporučujeme hodnocení nefrologem pro všechny osoby, které mají následující charakteristiky:

• Změny kreatininu v krvi, které jsou hlavním ukazatelem funkce ledvin.
• Moč, která výrazně zpěňuje nebo identifikuje ztráty bílkovin v moči laboratorními testy.
• Červená moč nebo krev v moči pomocí laboratorních testů.
• Opakujte infekci močového měchýře, zvláště pokud trvá více než 3 epizody ročně.
• Více než jedna epizoda ledvin během života. Urolog se zaobírá výpočty, ale nephrologist zabraňuje vzniku nových kamenů.
• Edémy a hrbolky bez zřejmé příčiny.
• Změny draslíku, sodíku, fosforu, kyseliny močové, hořčíku a vápníku v krvi, které praktický lékař nedokáže snadno identifikovat.
• Změna metabolismu kyselé báze bez patrné příčiny.
• Vzhled vícenásobných ledvinových cyst při vyšetřeních, jako je ultrazvuk (ultrazvuk), počítačová tomografie nebo bolest ledvin s magnetickou rezonancí.
• Nezjasněné změny objemu moči.

STŘIHOVÁNÍ V ÚPRAVĚ - ÚSTNÍ CANDIDÁZE

Orální kandidóza, také nazývaná orální moniliáza nebo drozd, je infekce orofaryngu způsobená houbou Candida albicans . Na rozdíl od obecné víry, kandidóza v ústech není problém výlučně u pacientů s HIV nebo jiným závažným onemocněním. Ústní moniliáza může být opravdu jedním z příznaků AIDS, ale také často se objevuje u dětí, starších lidí a lidí se změnou v imunitním systému. V tomto článku budeme hovořit výhradně o ústní

(Medicína)

MONONUCLEÓZA - příznaky, příčiny a léčba

Infekční mononukleóza, také známá jako bolest klíčení, je nakažlivé onemocnění způsobené virem z herpetické rodiny nazývané virus Epstein-Barr (EBV), přenášené slinami. Mononukleóza je častější u dospívajících a mladých dospělých a je charakterizována příznaky horečky, bolestí v krku a zvětšených lymfatických uzlin. V tomto textu budeme řešit následující b

(Medicína)