ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY V OBCHODNÍCH LETECH
Zdravotní problémy na komerčních letech jsou poměrně časté. Práce prováděné na britských aeroliniích koncem 90. let 20. století ukázaly přibližně 1 zdravotní pohotovost na 10 000 cestujících. 70% těchto mimořádných událostí bylo kontrolováno palubním personálem, který absolvoval speciální výcvik. Pouze 30% potřebovalo lékařskou péči na zemi.
Je důležité znát změny prostředí v kabinách letounu, abyste pochopili, proč se vyskytly určité mimořádné události.
Úrovně kyslíku - Kabina jakéhokoli komerčního letadla je natlakovaná. Tlak vzduchu uvnitř letounu za letu se neshoduje s atmosférickým tlakem na hladině moře. Když letouny dosáhnou maximální výšky letu, přibližně 13 000 metrů nebo 40 000 stop, je atmosférický tlak kabiny rovnocenný výšce 2500 metrů. Díky tomu je dostupný kyslík ve vzduchu menší. Jako kdyby letadlo dosáhlo nadmořské výšky, vylézáme po horách. Tlak kyslíku během letu je podobný tomu, co máme v těchto dnech.
Mladí a zdraví lidé necítí nedostatek kyslíku, protože naše tělo kompenzuje tuto redukci zvýšením srdeční frekvence, rychlosti dýchání a objemu vzduchu inspirovaného každým respiračním cyklem.
Zdraví lidé na hladině moře mají průměrně 99% svého hemoglobinu nesoucího kyslík v krvi (nezapomeňte, že to jsou hemoglobiny, které berou kyslík z plic a vedou k zbytku těla). Během letu tato rychlost obvykle klesá na přibližně 94%.
Když saturace kyslíku klesne pod 90%, množství kyslíku distribuovaného v tkáních těla začíná být nedostatečné pro správné fungování našich buněk. Takže pokud mladí a zdraví lidé dostanou 94% saturaci kyslíkem, představte si, co se stane s staršími lidmi nebo zajímajícími kuřáky za nižšího atmosférického tlaku. Není neobvyklé, že tato skupina zažívá určitý stupeň nepohodlí a únavy během dlouhých letů. Je to proto, že množství kyslíku v krvi je nízké, blízké nebo pod 90%.
Pacienti se srdečním nebo plicním onemocněním, kteří již mají koncentraci kyslíku pod 95%, nemusí být schopni tento pokles kyslíku snášet. Tito lidé mohou mít pokles kyslíku v arteriu pod 90%, nedostatečnou míru pro správné fungování orgánů. V této době mohou nastat symptomy srdeční ischémie, jako jsou palpitace, intenzivní dechová duše a bolest na hrudi (angina pectoris).
Proto by měl každý, kdo má problémy se srdcem a / nebo plicemi, požádat lékaře před cestou letadlem.
Atmosférický tlak - nízký atmosférický tlak uvnitř kabiny způsobuje expanzi plynu až o 30%. Všechny naše dutiny se rozšiřují. Proto cítíme, že naše uši jsou ucpané během našich cest. Lidé s aktivním otitisem, nedávnými lézemi u ušního bubínku nebo sinusitidou mohou během letu vykazovat prasknutí tympanické membrány. Pacienti s nedávným poraněním ucha by měli cestovat letadlem pouze po lékařské autorizaci.
Tato expanze může mít účinky i na jiné části těla, jako je pneumotorax (číst Co je to pneumotorax?) U lidí s onemocněním plic. Každý, kdo měl pneumotorax, by se měl před cestou poradit s lékařem.
Břišní distenze a nevolnost z dilatace žaludku a střeva jsou také časté. Lidé s nedávnou operací plic nebo břicha by proto neměli cestovat letadlem. Existuje riziko prasknutí švů.
Kvalita vzduchu - Vlhkost vzduchu uvnitř kabiny je pouze 10-20%, pokud ideální je minimálně 40%. Tato nízká vlhkost kromě usnadnění dehydratace vysušuje kůži a dýchací cesty a může vyvolat záchvaty u pacientů s astmatem nebo chronickým emfyzémem / bronchitidou (viz: CHOPN | chronická bronchitida).
Přenos zárodků vzduchem - Systémy větrání vzduchu v letadlech jsou schopny udržet počty bakterií, hub a virů ve vzduchu nízké. Vzhledem k tomu, že se jedná o uzavřené prostředí s blízkými lidmi po dobu několika hodin, existuje vždy riziko přenosu choroby. Existují zprávy o přenosu tuberkulózy, chřipky, kuřice, rubeoly a asijské chřipky během letu. Obvykle dochází k nákazě během letu, ale příznaky se objevují pouze tehdy, když je člověk již na zemi.
Další problémy - Někteří lidé mají nevolnost, nazývaná pohybová nemoc (čtěte se: CINETOSE | MOVEMENT) kvůli neustálým výkyvům a turbulencím, které mohou také způsobit zranění z pádů. Otrava jídlem je také zdravotním problémem, který může nastat při obchodních letech.
Jak jednat tváří v tvář nepříjemnosti během letu?
Pokud je cestující se zdravotními stížnostmi, musí být kapitán letadla okamžitě informován. První postup je vyhledat jakéhokoli lékaře nebo odborníka v oblasti, který může být na palubě, aby mohl případ vyhodnotit. V 60% až 70% případů je mezi cestujícím lékař.
Rozhodnutí o zastavení letu nebo o změnu trasy je vždy pilotovi, přičemž zůstává pouze názor lékaře. Kapitán rozhoduje na základě hmotnosti letounu, klimatických podmínek, vzdálenosti od místa určení, kapacity nejbližšího letiště pro přijetí letadla atd. I v ideálních podmínkách trvá nejméně 20 minut přistání letadla. Lékař nemá ve vztahu k letadlu žádnou rozhodovací pravomoc. Pokud se lékař rozhodne přerušit let a kapitán říká, že pro to neexistují žádné podmínky, nemůže být provedeno nic.
Kdykoli je to možné, pilot sníží letovou výšku, aby lépe okyslila kabinu v případě nutnosti lékařské pomoci.
Zatímco jsou rozhodnuty o letu, je k dispozici lékařský záchranný materiál, který zahrnuje:
- Léky, jako je adrenalin, atropin, antihistaminika, aspirin, antiarytmikum, bronchodilatancia, analgetika a fyziologický roztok.
- Materiály, jako jsou: jehly, plyny, stříkačky, stetoskopy, tlakové přístroje a rukavice
- resuscitační zařízení, jako je defibrilátor, maska ambu, kyslíkové kuličky a materiál pro tracheální intubaci.
Hlavními komplikacemi jsou kardiologie. 50% přerušených letů je způsobeno stížnostmi tohoto původu, z nichž mnohé jsou vysráženy nízkým tlakem kyslíku v kabině. Záchvaty anginy, kterými jsou bolest na hrudi kvůli srdeční ischémii, jsou hlavními stížnostmi (čtěte: PŘÍZNAKY AKUTNÍ INFEKCE MYKÁDŘE A ANGINY).
Syndrom ekonomické třídy
Jednou z komplikací, která v médiích získala značný prostor, je takzvaný syndrom ekonomické třídy. Tento syndrom se vyskytuje v důsledku trombózy žil, která se stává zdrojem embolií pro plic a může vést k plicní embolii (plicní tromboembolie) (čtěte: Symptomy a léčba).
Všimli jste si, jak po dlouhých letech vaše nohy a nohy zduří? Kdo se po dlouhé jízdě letadlem nikdy nedostal do obuvi? Důvodem je to, že když jsme dlouho seděli, je obtížné, aby se krev vrátila do žil, která je zakrvácena v dolních končetinách. Tato obtíž se vyskytuje i u lidí bez onemocnění cév.
Pokud je během letu obtížnější vrátit krev normálním lidem, u těch, kteří mají onemocnění cév, dochází k takovému významnému stasu krve, který vede ke vzniku sraženin. Trombóza nohou a plicní embolie se proto obvykle vyskytují u lidí, kteří již mají problémy s cirkulací dolních končetin, zejména vysoce vyvinutými křečovými žilkami (viz: VARIZE | Příčiny a léčba).
Syndrom ekonomické třídy se obvykle vyskytuje u letu po dobu delší než 8 hodin u lidí s chorobou dolních končetin, kteří sedí po celé cestě a nejsou hydratováni.
Některé rady by měly být dodržovány během letu, aby se zabránilo trombóze a krevní staze v nohou:
- Nekouřit před nástupem do letadla.
- Při jízdě pijte spousty tekutin.
- Přesuňte se do letadla každé dvě hodiny, abyste aktivovali oběh nohou.
- Vyvarujte se velmi těsného oblečení.
- Vyhněte se alkoholickým nápojům.
- Vyvarujte se sedativ, aby nezůstaly ve stejné pozici po dlouhou dobu.
- Používejte kompresní ponožky.
DOMPERIDONE - Co slouží, dávkám a nežádoucím účinkům
Domperidon, známý také pod obchodním názvem Motilium, je léčivý přípravek, který má schopnost urychlit vyprazdňování žaludku, a je proto užitečný při léčbě nevolnosti, bolesti žaludku, žaludeční distenze a gastroezofageálního refluxu. Přestože domperidon je bezpečný a nízkopotenciální léčivý přípravek pro nežádoucí účinky, může být spojen se zvýšeným rizikem závažných srdečních arytmií, zvláště při užívání denních dávek nad 30 mg nebo při užívání léku u pacientů s 60 let. V tomto článku se budeme zabývat následujícími body týkajícími se domperi
ELEKTRICKÁ EJAKULACE - příčiny a léčba
Předčasná ejakulace je typická porucha mladých mužů na počátku sexuální aktivity. Neexistuje předčasná ženská ejakulace. Jedná se o výlučně mužskou poruchu. Pokud se to objevuje příležitostně, zvláště u nových partnerů, po dlouhém období abstinence nebo v prvních sexuálních vztazích se nepovažuje žádný zdravotní problém. V tomto článku vysvětlíme, co je předčas
