Orální kandidóza, také nazývaná orální moniliáza nebo drozd, je infekce orofaryngu způsobená houbou Candida albicans .
Na rozdíl od obecné víry, kandidóza v ústech není problém výlučně u pacientů s HIV nebo jiným závažným onemocněním. Ústní moniliáza může být opravdu jedním z příznaků AIDS, ale také často se objevuje u dětí, starších lidí a lidí se změnou v imunitním systému.
V tomto článku budeme hovořit výhradně o ústní kandidóze. Pokud hledáte více informací o infekcích způsobených houbami Candida, přečtěte si také texty našeho souboru: TEXTY NA CANDIDÍASE.
Stejně jako v našem těle žijí miliony a miliony bakterií žijících harmonicky, je Candida houba považována za přirozený mikroorganismus naší mikrobiální flóry.
Malé kolonie kvasinkové houby, které žijí v naší kůži, v ústech a v zažívacím traktu, jsou zcela normální. Když je náš imunitní systém neporušený, je plně schopen udržet populaci této houby pod kontrolou a zabránit tomu, aby způsobila jakékoliv onemocnění.
Nicméně, kdykoli existuje nějaká slabost našeho imunitního systému, populace Candida albicans může rychle růst a být schopna napadnout hlubší vrstvy pokožky a způsobit zánět. Čím silnější je stupeň imunosuprese pacienta, tím agresivnější a nebezpečnější je infekce kandidální houbou a může to být dokonce i invaze krevního oběhu, srdce nebo centrálního nervového systému.
Drožka v ústech je mírná forma kandidózy, která postihuje hlavně sliznici jazyka a vnitřní část tváře. Pro orální kandidózu není nutná žádná významná imunosuprese.
Velkou většinu případů drozd způsobuje Candida albicans, ale mohou být zodpovědné i další druhy candida, jako jsou Candida glabrata, Candida krusei nebo Candida lusitaniae .
Orální kandidóza může nastat u jakékoli osoby, ale je mnohem častější v těch, které mají následující charakteristiky:
Perorální léze způsobené Candida albicans jsou bílé plakety s krémovým nebo ricotovým vzhledu, které postihují jazyk, vnitřní stěnu tváří a někdy i patra (střechu úst), dásně nebo mandle.
Orální kandidózní léze se mohou objevit jako malé a asymptomatické a po nějakou dobu se neobjeví. Tendence však spočívá v tom, že se vyvíjejí, stávají se snadno viditelnými as příznaky, jako je bolest a snížená chuť. Bavlna pocit v ústech je také častým příznakem drozd.
U starších pacientů, kteří nosí zubní protézy, nemusí být tyto bílé léze, které jsou typické pro kandidózu, přítomny pouze s těžkým zčervenalím dásní pod denturou. Přítomnost úhlové cheilitidy, populárně známá jako boqueira, je také velmi častá (čtěte: JAK UŽÍVAT UCHOVÁVÁNÍ BOQUEIRA | angulární cheilitida).
U kojenců může být léze kandidózy zmatena matkami se stopami mléka v ústech. Je důležité vědět, že mléko vychází spontánně po nějaké době, a když projdete gázou na jazyk, vyjde to snadno. Pokud jde o kandidózu, jsou bílé plaky dobře přilnuté k ústům. Když se pokusíte oškrábnout, může dojít k krvácení a sliznice pod ním je bolestná a dobře načervenalá.
V závažnějších případech může kandidóza nastupovat do hrtanu a / nebo jícnu, což způsobuje příznaky, jako je chraptivost a bolest / potíže s polykáním jídla. Ezofageální kandidóza je obecně známkou závažnější imunosuprese a je velmi častá u pacientů s AIDS.
Diagnóza ústní kandidózy je jednoduchá. V mnoha případech je léze typická a historie pacienta poukazující na přítomnost imunosupresivního faktoru usnadňuje diagnostiku. Pokud lékař chce potvrzení, může oholit část léze a vzít mikroskop k identifikaci přítomnosti kvasinek.
Léčba orální kandidózy se může provést ústní vodou a nystatinem polykat 4krát denně po dobu alespoň 1 týdne. Není-li žádné zlepšení, je indikováno užívání flukonazolu v tabletách po dobu 1 až 2 týdnů. Tato poslední léčba má úspěšnost nad 90%.
Abychom pomohli s léčbou, je indikováno ukončení kouření, správné a pravidelné čištění zubů (ale zabraňuje použití ústních vod) a vyhýbání se alkoholickým nápojům a potravinám bohatým na cukry. Jogurty bez cukru pomáhají obnovit přirozenou flóru bakterií z úst, čímž se zvyšuje konkurence v potravinách, což brání šíření Candidy.
U kojenců je důležité po použití důkladně očistit dudlíky, příbory nebo lahve, aby se zabránilo kolonizaci hub. Podle stejného odůvodnění by měl být antifungální krém aplikován na bradavku matky po řádném čištění.
BREAST PAIN - Známky závažnosti
Bolest na hrudi nemusí nutně znamenat problém se srdcem. Většina lidí, kteří hledají lékařskou péči v nouzových službách z důvodu bolesti na hrudi, nemá srdeční záchvat, ale spíše méně závažné problémy, jako je svalová bolest, reflux nebo úzkostné záchvaty. Nicméně, jelikož bolest na hrudi může být život ohrožujícím zdravotním problémem, je nejlepší, abyste neměli žádné šance. Mnoho pacientů je pomalé hledat pomoc při srdečním
WOLFF-PARKINSON-WHITE - Příznaky, příčiny a léčba
V roce 1930 popsali kardiologové Louis Wolff (1898 - 1972), John Parkinson (1885 - 1976) a Paul White (1886 - 1973) 11 případů pacientů se srdeční arytmií souvisejícími s existencí další elektrické dráhy v srdci, který spojil atriu s komorami a způsobil, že elektrické impulsy srdce se šíří anomálně. Na počest lékařů, kteří