TRICHURIASE - přenos, příznaky a léčba
Trichuriáza je vermikóza způsobená parazitem Trichuris trichiura, nematodou o délce přibližně 4 cm, která obývá hrubé střevo infikovaných jedinců.
T. trichiura infekce je většinou asymptomatická u většiny jedinců, ale může způsobit chronický průjem u pacientů infikovaných zátěží stovek parazitů.
Co je tricuríase
Trichuriáza je velmi častým parazitem v méně rozvinutých zemích, kde jsou základní hygienické podmínky nejisté.
Trichuris trichiura je parazita, která se dobře nezlepšuje na suchých nebo velmi chladných místech, takže tropické oblasti, ve kterých je klima vlhké a horké, jsou ty, které představují nejvyšší počet případů této příšerky.
Celosvětově se odhaduje, že tímto parazitem je infikováno více než 1 miliarda lidí, z nichž většina nemá žádné příznaky.
Vzhledem k tomu, že Trichuris trichiura žije v prostředí s podobnými charakteristikami jako parazit Ascaris lumbricoides, je velmi časté koinfekce oběma nematodami. Trichuris trichiura je morfologicky podobný červ jako Ascaris lumbricoides, ale je mnohem menší, měří se v průměru asi 4 cm proti obvyklým 30 cm Ascaris (Ascaridiasis Ascaris lumbricoides).
Přenos Trichuris trichiura
Trichurie je přenos fekálně-orální choroby. Jedna osoba je kontaminována Trichuris trichiura při náhodném požití vajec parazita obsaženého v potravinách, vodě nebo půdě.
Životní cyklus Trichuris trichiura lze shrnout takto: infikovaný jedinec uvolní tisíce vajec z parazita při každé evakuaci. Pokud se fekálie dostanou do kontaktu s půdou, vejce naleznou vhodné místo pro zrání. Po přibližně 2 nebo 3 týdnech vajíčka obsahují embryo červu, které je schopné infikovat ty, kteří ho konzumují.
Požití vajec, které byly nedávno vyloučeny ve stolici, není schopné kontaminovat ostatní lidi, protože embryo uvnitř těchto zvířat vyžaduje tuto dobu 2 týdnů dozrávání v půdě, aby dokázali dokončit svůj životní cyklus.
Ve vlhkém prostředí s malým přímým slunečním zářením mohou trichirové vejce Trichuris zůstat několik měsíců životaschopné. Na druhé straně, v suchých místech, velmi horké nebo s přímým slunečním zářením, vejce trpí dehydratací a embryo v něm umírá rychle.
Dvě nejčastější formy kontaminace jsou ústy v kontaktu s rukama, které se zabývaly infikovanou půdou nebo jíst jídlo vysazené na půdě oplodněné lidskými výkaly.
Jakmile jsou vejce parazita požívána, jsou schopni projít žaludkem nepoškozenou a vyklouznout po dosažení tenkého střeva a uvolnit larvy červu. Po asi 3 měsících se larvy stávají dospělými červy a migrují do tlustého střeva, kde budou trvale obývat. V hrubém střevě Trichuris trichiura může žít až 5 let. Samice parazita je schopna dát více než 20 tisíc vajec denně, které budou vylučovány výkaly, a začne nový cyklus.
Symptomy trichuriázy
Velká většina pacientů infikovaných Trichuris trichiura nemá žádné příznaky.
Obecně platí, že jedinci s střevami napadenými stovkami parazitů vyvíjejí symptomy trichuriázy. V těchto případech je nejběžnějším klinickým obrazem chronický průjem, který může nebo nemusí být doprovázen hlenem nebo krví smíchanou s výkaly. Bolest břicha, nevolnost, ztráta hmotnosti, plynatost a anémie jsou další možné známky a příznaky. Společným fyzickým znamením je digitální klubování, což je rozšíření prstů a hřebíků.
Dalším typickým znakem, který se obvykle vyskytuje u dětí s masivním znečištěním, je rektální prolaps, výčnělek části konečníku konečníku konečníku. V těchto případech je běžné vidět, že se červy drží na sliznici konečníku, která je externalizována.
Diagnostika trichuriázy
Diagnóza trichuriázy se obvykle provádí parazitologickým vyšetřením výkalů, v nichž je možné identifikovat přítomnost vajíček Trichuris trichiura (číst: PARASITOLOGICKÁ ZKOUŠKA PŘEDCHOZÍ).
V některých případech může být diagnóza provedena během kolonoskopie, protože červy se snadno nacházejí na sliznici tlustého střeva.
Léčba trichurie
Možnosti léčby trichuriázy jsou:
- Mebendazol 100 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů.
- Albendazol 400 mg jednou denně po dobu 3 dnů (čtěte: ALBENDAZOL SIMPLIFIED BULB).
- Nitazoxanid, 500 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů, perorálně (čtěte: ANNITA - NITAZOXANIDE - dávkování, indikace a nežádoucí účinky).
U pacientů s masivní infekcí může být léčba prodloužena po dobu 5 až 7 dnů. Míra léčení v těchto schématech je obvykle vyšší než 90%.
Tři nebo čtyři týdny po léčbě může lékař požádat o nový parazitologický test na stolici, který potvrdí léčbu. Pokud jsou ještě vejce, doporučuje se opakovaná léčba.
Použití albendazolu nebo mebendazolu u těhotných žen by mělo být vyloučeno. U těhotných žen je léčba odložena až po podání, aby se snížilo riziko toxicity pro plod.
Toxoplasmóza je infekce způsobená parazitem Toxoplasma gondii . Je to onemocnění, které se u zdravých lidí obvykle neobjeví, ale je vážné u pacientů s imunosupresí a těhotných žen. V tomto článku se budeme zabývat toxoplazmózou u těhotných žen a novorozence, která označuje vrozené toxoplazmózy. Pro širší porozumění subje
PALPITACE, TACHYCARDIA A KARDIAC ARYTHMIHY
Palpitace je jméno dané vnímání srdce, obvykle s nepohodlí a pocit, že tyto tóny jsou nepravidelné. Naše srdce, když jsme v klidu, provádí mezi 60 a 100 úderů za minutu. Tedy v průměru 4.800 tepů za hodinu a 115.200 tepů za den. Kromě toho, když cvičíme, necítíme naše srdce. Ve skutečnosti si ani ne
