JAK SE ZABRÁNIT SUDDENOVÉ SMRTI V DĚTÍCH

Syndrom náhlého úmrtí novorozenců (SIDS) je hlavní příčinou úmrtí u dětí mladších jednoho roku věku. Je charakterizována náhlou, neočekávanou a nevysvětlitelnou smrtí, která se obvykle vyskytuje během nočního spánku zdánlivě zdravého dítěte.

Syndrom náhlého úmrtí novorozenců, nazývaný také syndrom náhlé smrti dítěte nebo "smrt kolébky", je vzácná, ale traumatická situace, neboť je zcela neočekávaná. Její skutečný výskyt v Brazílii je neznámý, ale je považován za podobný jako v jiných zemích, s průměrným počtem 1 až 5 případů na 10 000 dětí. Ve Spojených státech se každoročně vyskytuje zhruba 2500 případů náhlé úmrtí dětí.

V tomto článku vysvětlíme, jaký je syndrom náhlého úmrtí novorozence, jaké jsou jeho příčiny a co rodiče mohou udělat, aby zabránili takové katastrofální události.

Co je Syndrom náhlého úmrtí dítěte?

Syndrom náhlého úmrtí dítěte je definována jako náhlá smrt dítěte mladšího jednoho roku, který zůstane nevysvětlitelný po rozsáhlém výzkumu včetně pitvy.

Diagnóza syndromu náhlého úmrtí dítěte lze stanovit až po vyloučení dalších možných příčin úmrtí, jako je špatné zacházení, úrazy, otravy, infekce nebo dosud neznámá genetická onemocnění. Pouze u 15% případů náhlé smrti lze identifikovat příčinu úmrtí.

Náhlá smrt dítěte se obvykle vyskytuje u dětí ve věku od 1 měsíce do 1 roku, ale 90% případů postihuje děti mladší 6 měsíců. Nejnebezpečnější čas s nejvyšším počtem případů je mezi 2 a 4 měsíci. Většina dětí zemře během spánku, obvykle mezi půlnocí a 6 ráno, a neexistují žádné známky toho, že mají nějaké utrpení. 60% případů se vyskytuje u chlapců.

Je důležité si uvědomit, že SIDS není známkou zanedbávání rodičů. Tato forma náhlé smrti není způsobena očkováním, ani není nakažlivá. Děti a děti, které se nedávno a těsně setkaly s pozůstalým dítětem, nejsou nijak ohroženy. Neexistují ani důkazy o tom, že SIDS má nějaké dědičné faktory. Riziko rodiny, která měla případ náhlé smrti dítěte s novou epizodou s druhým dítětem, je pouze 1%.

Příčiny syndromu náhlé smrti dítěte

Jak jsme právě poznamenali, aby bylo možno považovat syndrom náhlého úmrtí dětí, zemřelé dítě nemůže mít žádnou identifikovatelnou příčinu smrti. To ovšem neznamená, že SIDS nemá příčinu. Určitě to bylo, ještě jsme jej nebyli schopni identifikovat.

Mezi nejvíce přijaté teorie dnes, jeden získal značné prominence. SIDS se vyskytuje kvůli zpoždění dospívání děložního kloubu, oblasti centrálního nervového systému, která kontroluje dýchání, srdeční frekvenci a krevní tlak. Děti náchylné k náhlé smrti mají větší potíže se probudit, když jsou vystaveny stresujícím situacím, jako je nízká okysličení nebo nadměrné teplo.

Teorie nezralosti centrálního nervového systému je potvrzena skutečností, že náhlá smrt je častější u předčasně narozených dětí nebo dětí s nízkou porodní hmotností.

Rizikové faktory pro syndrom náhlého úmrtí dětí

Zdá se, že pouze nezralost cerebrálního nervového systému je dostatečná pro vysvětlení výskytu náhlé smrti u kojenců. Nejpravděpodobnějším scénářem je to, že SIDS je multifaktoriální a vyskytuje se tehdy, když dítě s větší predispozicí se podrobí jedné nebo více rizikovým situacím, jako jsou ty, které jsou vysvětleny níže.

Studie ukazují, že u 95% kojenců, kteří utrpěli nevysvětlitelnou náhlou smrt, lze identifikovat nejméně 1 rizikový faktor. V 88% případů lze poukázat na 2 nebo více rizikových faktorů.

Spánek na žaludku může způsobit náhlou smrt u dětí

Mezi hlavní rizikové faktory patří jeden z nich: spánek na žaludku, to znamená, že se břicho dolů.

Od devadesátých let několik mezinárodních pediatrických společností zahájilo kampaně, které povzbudily rodiče k tomu, aby děti na spánku na břiše. V USA, v roce 1992, asi 75% dětí spalo břicho dolů. Po 10 letech kampaně klesla tato míra na pouhých 11%. Tato jednoduchá změna ve spánkové pozici byla zodpovědná za 58% snížení počtu případů náhlé smrti u kojenců.

Nejvíce riziková pozice je prsa. Nechat dítě spát na jeho straně je také nebezpečné, ačkoli ne tolik, jako čelit dolů. Nejbezpečnější způsob, jak umístit své dítě do spánku, je břicho.

Vzhledem k nezralosti centrálního nervového systému se zdá, že velmi malé děti jsou méně schopné rozpoznat, že se dusí, a proto se při spánku obvykle neobtěžují nebo nezmění pozici. Spící břicho dává dětem obtížné dýchat a usnadňuje držení obličeje obráceného k matraci, což podporuje obstrukci dýchacích cest. Z tohoto důvodu je třeba se vyvarovat také velmi měkkých matrací nebo přítomnosti polštáře, utěrek nebo listů kolem hlavy dítěte.

Spí ve stejné místnosti jako rodiče snižuje riziko náhlé smrti, ale spí ve stejné posteli, jak se zvyšují, protože způsobuje, že povrch matrace je nepravidelnější. Někteří pediatři také nedoporučují, aby dvojčata spala ve stejném postýlce.

Je také důležité, aby vaše dítě spalo několik hodin na jiných místech, než je postel. Autosedačka, dětský komfort nebo kočárek jsou vyrobeny tak, aby nosily dítě a neměly by přes noc nahrazovat postel.

Hot prostředí může být pro vaše dítě nebezpečné

Dalším faktorem, který je obvykle spojen s náhlou smrtí dítěte, je teplo. Pokoje s velmi vysokou teplotou nebo děti, které spí nad oblečením a s mnoha kryty jsou ohroženy.

Vzhledem k tomu, že děti ztrácejí na obličeji spoustu tepla, spaní na břiše v horkých místnostech se stávají nebezpečnými, stejně jako nemohou dobře dýchat, tvář na posteli je méně schopná odvádět teplo.

Cigaretový vztah s náhlou smrtí dítěte

Dalším důležitým rizikovým faktorem pro náhlou úmrtí dětí je kouření matky. Matky, které fajčí během těhotenství nebo které se znovu vyformují brzy po porodu, vystavují dítěti kouření z druhé ruky, značně zvyšují riziko SIDS.

Včasný kontakt cigaretového kouře nebo toxinů stále v intrauterinním období mění běžné kardiovaskulární a respirační funkce, což dělá dítě více náchylné k epizodám, které zvlhčují postel.

Matky, kteří užívají nelegální drogy nebo zneužívají alkohol, mají také vyšší riziko, že dítě bude mít náhlou smrt.

Jak snížit riziko náhlé smrti u kojenců

- Co je třeba se vyhnout:

• Jak již bylo vysvětleno v tomto textu, postoj, který většinou snižuje riziko náhlé úmrtí dětí, spočívá v tom, že dítě spí na zádech s břichem nahoru. Velmi malé děti nemění pozici během spánku. Pokud ji položíte vzhůru nohama, zůstane, pokud je postel pevná a nemá žádné nesrovnalosti.
• Děti by měly spát v posteli, aby se vyhnuly celé noci v kočárku nebo pohodlí dětí.
• Vyhněte se předmětům v posteli, které mohou být náhodně přitahovány do obličeje dítěte, jako jsou například tkaniny nebo plechy.
• Děti nepotřebují polštáře nebo přikrývky.
• Vyvarujte se velmi měkkých matrací.
• Nenechte své dítě spát v posteli v noci.
• Nekuřte během těhotenství nebo po porodu.
• Nenechte dětskou místnost příliš horko. Pokud žijete na chladných místech, buďte opatrní, abyste nosili dítě s nadměrným oblečením.

- Co může pomoci:

• Spánek ve stejné místnosti jako rodiče (ne ve stejné posteli) až do 6 měsíců.
• Používání pacifik výlučně v noci k spánku od prvního měsíce života. Pozor: dudlíky před prvním měsícem mohou narušit kojení a po 2 letech mohou narušit kojení.
• Kojení snižuje riziko SIDS.
• Teplotu místnosti udržujte přibližně na 23 ° C, takže dítě může být pohodlné, aniž by bylo potřeba překrývat.

Na trhu jsou některé dýchací monitory a tepová frekvence pro děti. Studie však ukázaly, že tato zařízení neznižují riziko syndromu náhlého úmrtí dětí, takže se nedoporučují.

HPV - příznaky, přenos a léčba

Úvod Lidský papilomavirus, lépe známý akronymem HPV, je virus, který lze přenášet sexuálním způsobem nebo přímým kontaktem s kůží. HPV je zodpovědný za výskyt běžných kožních bradavic a genitálních bradavic, známých také jako condylomata acuminata nebo galský hřeben. To, co HPV představuje virus s velkým lékařským významem, spočívá v tom, že se týká téměř 100% případů rakoviny děložního čípku, což je jeden z nejčastějších typů rakoviny ženské populace. V tomto článku vysvětlíme následující body týkající se viru HP

(Medicína)

Rozumět KLASIFIKACI BI-RADS MAMOGRAFIE

Termín BI-RADS, anglický zkratka pro reportování obrazu prsu a datový systém , je klasifikace vyvinutá v roce 1993 Americkou akademickou radií (ACR), která standardizuje mamografické zprávy s cílem minimalizovat interpretace mamografických zpráv a usnadnění srovnání výsledků pro budoucí klinické studie. Proto je RCA BI-RADS

(Medicína)