BARBA RŮSTU - Příčiny, příznaky a léčba

Takzvaná bolest růstu je obrazem skutečné bolesti, která se vyskytuje u přibližně 20 až 30% dětí ve věku od 2 do 12 let. Příčiny stále zůstávají záhadou, ale přes jméno onemocnění víme, že bolest nemá nic společného s růstem.

Dítě má obvykle stížnosti na přerušovanou bolest v svalstvu dolních končetin a nejsou žádné známky zánětu, otoku, repercussion v jiných orgánech nebo laboratorních nebo radiologických abnormalitách. To znamená, že dítě odkazuje na bolest, ale nemůžeme identifikovat žádný důvod pro stížnost.

I když je to nepříjemný obraz, který často narušuje spánek dítěte, bolesti růstu jsou neškodné a zpravidla zmizí spontánně po jednom nebo dvou letech. Hlavním problémem s těmito dětmi není špatně diagnostikována jako narůstající bolest jakákoli vážná nemoc, která způsobuje bolest a potřebuje specifickou lékařskou léčbu, jako jsou nádory nebo kostní léze.

V tomto článku budeme vysvětlovat, jaká je rostoucí bolest, jaké jsou její možné příčiny, symptomy, jak by měla být léčena a jaké jsou nebezpečné nemoci, které dělají diferenciální diagnózu.

Co roste bolesti

V lékařské literatuře neexistuje konsensus o bolesti růstu. V důsledku toho neexistují žádná konkrétní kritéria, která by mohla být použita jednotně pro studie a diagnózu problému. Jak již bylo uvedeno v úvodu tohoto článku, neexistují žádné detekovatelné změny ani na fyzikální vyšetření, ani na doplňkové vyšetření.

Bolest růstu je skutečnou bolestí, dítě skutečně trpí, ale nepředstavuje žádné skutečné fyzické nemoci, které doktor dokáže identifikovat.

Obecně lze považovat růstová bolest za následující:

• Objevuje se u dětí ve věku od 2 do 12 let, je častější mezi 3 až 5 roky a 8 a 12 lety.
• Ovlivňuje končetiny, zejména dolní končetiny.
• Bolest je obvykle bilaterální.
• Bolest je soustředěna ve svalech, nikoli v kloubech.
• Bolest jde dál a dál, neběží každý den.
• Bolest se objevuje nejvíce pozdě odpoledne a večer. Dnes ráno není přítomen.
• Bolest může probudit dítě.
• Bolest není přímo spojena s fyzickou aktivitou. To může bolet v klidu a neublíží cvičení.
• Bolest nezabrání vašemu dítěti, aby byl aktivní nebo hrál sport.
• Neexistují žádné známky zánětu nebo zranění bolavých oblastí.

Bolestivost růstu je benigní, způsobuje dítě žádnému problému, kromě obtěžování samotné bolesti, nebrání růstu a má tendenci zmizet sám s časem.

Příčiny růstové bolesti

Přes jméno, bolest růstu není způsobena růstem. Bolest se neshoduje s obdobím roztržení nebo s rychlejším růstem, nevzniká v tělesných bodech souvisejících s růstem a nemá žádný vliv na samotný růst. Pojem bolestivost růstu byl vytvořen ve třicátých letech minulého století, a ačkoli teď víme, že to není spojené s růstem, jméno nakonec skončilo.

Emocionální poruchy a psychogenní choroby jsou často označovány jako možné příčiny, ale nebyly dosud systematicky studovány, abychom mohli bezpečně vytvořit příčinný vztah.

Jedna z nejvíce přijatých hypotéz se v současné době týká nástupu bolesti růstu s nadměrným užíváním svalů po celý den. Podle tohoto myšlenkového proudu mohou být bolesti růstu pouze bolesti svalů, které vznikají jako odraz nadměrné a časté svalové poptávky u dětí, které podstupují činnosti vyžadující závody, skoky, dlouhé procházky nebo lezení. Svaly dětí jsou méně ochotné vydržet intenzivní aktivity, a proto v některých z nich může vzniknout bolest. Účinky se obvykle neobjevují během cvičení, ale jsou častější, když dítě má obzvlášť aktivní den fyzické aktivity.

Některé studie také ukazují, že děti s růstovou bolestí mají obvykle nižší toleranci na bolest než obvykle. Není neobvyklé, že dítě také trpí stížnostmi na bolest břicha nebo bolesti hlavy spolu s bolesti končetin.

Kromě zvýšené citlivosti na bolest často rodiče dětí s růstovou bolestí často popisují své děti jako citlivější na stres nebo konfliktní situace.

Je běžné, že jeden rodič dítěte s růstovou bolestí má podobný obraz v dětství.

Symptomy bolesti růstu

Růstová bolest se obvykle vyskytuje v končetinách, přičemž nejčastějším místem je dolní končetina. Stehenní, telata a oblast za koleny (tzv. Popliteal fossa) jsou nejčastějšími místy. Izolovaná bolest v horních končetinách je vzácná.

Bolest je obvykle dvoustranná a není trvalá. Volný rozsah stížností se může pohybovat od několika dnů do několika měsíců.

Růstová bolest je obvykle popsána jako křeče, váha v nohou nebo neschopnost udržet nohy stále. Intenzita se liší případ od případu. Bolest se objevuje hlavně odpoledne nebo v noci a často je schopna přerušit spánek dítěte. Jen málo pacientů má stížnosti na bolest, které jsou omezeny na rané hodiny dne.

Dítě si může v noci stěžovat na intenzivní bolest a probudit se zcela asymptomaticky. V mnoha případech se bolest zlepšuje masáží nebo laskání, což je důvod, proč mnozí rodiče zjistili, že bolest je vynálezem dítěte, který má získat pozornost.

Příznaky a symptomy, které mohou naznačovat jinou příčinu

Růstová bolest je diagnóza vyloučení, to znamená, že by měla být stanovena až poté, co se lékař ujistil, že bolest nepochází z vážnějších zdravotních problémů, jako jsou nádory, trauma, kostní léze, revmatické onemocnění nebo cévní problémy .

Příznaky a příznaky, které by měly upozornit rodinu a lékaře, zahrnují:

• Trvalá bolest.
• Častá bolest, která se časem zhoršuje.
• Bolest, která zabraňuje tomu, aby dítě zůstalo aktivní během dne.
• Změny chůze.
• Ztráta hmotnosti nebo ztráta chuti k jídlu.
• Zánětlivé znaky v místě bolesti, jmenovitě zarudnutí, otok a lokální teplo.
• Izolovaná bolest v jednom nebo více kloubech.
• Známky tuhosti a snížené pohyblivosti u bolestivých končetin.
• Horečka.
• Izolovaná bolest v horní končetině.
• Změny chování.
• Hledání.
• Bolest spojená s laboratorními nebo radiologickými změnami.

Léčba růstové bolesti

Neexistuje specifická léčba růstové bolesti. Masáž, protahování a aplikace místního tepla pomáhají zmírnit mírnou až středně těžkou bolest. Jednoduchá pozornost rodičů také pomáhá.

Nadměrné cvičení může být rušivé, ale totéž narušení dítěte je také často odrazováno. V ideálním případě by dítě mělo být aktivní, ale bez nadsázky. Rostoucí bolest nezabrání tomu, aby dítě hrálo.

V případech silnějších bolestí, které mohou interferovat se spánkem dítěte, může být užívání analgetik nebo protizánětlivých prostředků používáno přesně, zvláště pokud není častá bolest, neboť tyto léky by neměly být užívány nepřetržitě u dětí .

Mezi nejčastěji používané možnosti patří:

• Paracetamol (číst: PARACETAMOL - Bula v jednoduchém jazyce).
• Dipyrone (čtení: Dipyrone - Metamizol → Indikace, nežádoucí účinky a nebezpečí).
• Ibuprofen (viz: IBUPROFENO - Indikace, nežádoucí účinky a dávky).

Aspirin není obvykle u dětí indikován z důvodu rizika Reyeho syndromu, což je vzácný, ale potenciálně fatální nežádoucí účinek, který může způsobit poškození jater a edém mozku (čtěte: AAS - ASPIRIN INFORMATION).

Důležitým problémem v léčbě je vyjasnění dítěte a rodičů ohledně benígního průběhu onemocnění. Bolest sama o sobě je pro rodinu už naprosto stresující, což ještě nemusí být zbytečně znepokojeno tím, že dítě má vážné skryté onemocnění, které nikdo nedokáže zjistit, co to je.

Syndrom dráždivého střeva - příčiny, příznaky a léčba

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je gastrointestinální porucha charakterizovaná bolesti břicha a změnami v pohybech střev bez identifikovatelné organické příčiny. IBS je extrémně časté, což představuje přibližně 30% všech doporučení pro lékařské gastroenterology. Přes přítomnost příznaků a symptomů, které mohou být velmi nepříjemné, syndrom dráždivého střeva nezpůsobuje záněty nebo léze v střevě, ani zvyšuje riziko rakoviny střev. Jen málo lidí s tímto onemocněním má závažné příznaky

(Medicína)

HEPATIC CIRROSE - Příznaky, příčiny a léčba

Cirhóza jater je konečným výsledkem let po poškození jater, který způsobuje, že normální jaterní tkáň bude nahrazena uzlíky a vláknitou tkání. V pozadí není cirhóza nic víc než jizvení jater. Tam, kde by měla fungovat tkáň, existuje pouze fibróza (zjizvení). V tomto článku vysvětlíme, jaké jsou hlavní příčiny cirhózy a jaké jsou nejčastější příznaky. Co je jaterní cirhóza? Játra jsou velkým org

(Medicína)