LARVA MIGRANS CUTÂNEA - přenos, příznaky a léčba
Kožní larva migrans, obyčejně známá jako geografická chyba, je infekce způsobená larvami parazitů, které žijí ve střevech psů a koček, jako jsou hlístice Ancylostoma braziliense nebo Ancylostoma caninum.
V tomto textu vysvětlíme, jaká je kožní larva migrans, jak se přenáší, jaké jsou její příznaky a jaké jsou možnosti léčby.
Přenos kožní larvy migrans
Životní cyklus parazitů, které způsobují migrénu kožních larv, začíná, když zvířata infikovaná hlístami vylučují vajíčka z parazita v stolici. Kontaminované stolice při kontaktu s teplou, vlhkou a písčitou půdou se staly optimálním prostředkem pro vývoj vajec, které se vylíhnou a uvolní larvy.
V půdě se novorozené larvy živí bakteriemi a za 5 až 10 dní procházejí dvěma vývojovými fázemi, dokud se nestanou schopnými infikovat lidi nebo jiná zvířata. Larvy v 3. vývojové fázi (infekční fáze) mohou přežít v prostředí až 4 týdny, pokud budou nalezeny příznivé podmínky.
Kontaminace člověka nastane, když dojde k dotyku pokožky s půdou kontaminovanou larvami, obvykle když chodíme bosí na písečné půdě. Pláže, zejména ty, kde se v písku nacházejí výkaly psů a koček, jsou místa vhodná k tomu, aby obsahovaly larvy hlístů.
Oblasti písku, kde je stín, ale není zde žádný kontakt s mořskou vodou, jsou nejlepšími body pro vývoj larv. Dalším běžným místem znečištění jsou venkovní pískoviště, kde hrají děti. Kočky často hledají místa s nečistotami nebo pískem, aby pohřbily své výkaly a mohou tyto oblasti snadno znečistit.
Asi tři čtvrtiny případů kontaminace larvami larvami migrans se vyskytují v dolních končetinách, zejména v nohou. Infekce v kufru nebo horních končetinách se vyskytují v méně než 10% případů. U dětí, které hrají v pískoviště nebo na pláži, jsou obvykle postiženy hýždí a stehna.
Larvy v 3. vývojové fázi mohou proniknout do povrchové vrstvy lidské pokožky, ale nemohou překročit podkladové vrstvy. Bez toho, aby byli schopni hlouběji proniknout, se červi náhodně pohybují pod kůží a vytvářejí malý tunel, který vytváří kresby v kůži, vypadá jako mapa, a proto je populární název geografického bicho.
Symptomy kožní larvy migrans
Okamžik proniknutí larvami může zůstat bez povšimnutí, ale u některých pacientů je možné pozorovat přítomnost červenohnědé a svrběvní papule (reliéfní bod asi 1 cm v průměru). Pokud je půda silně kontaminována larvy, může se na kůži objevit několik papulí, což naznačuje různé invaze.
Během dvou až tří dnů po invazi vznikají malé tunely v důsledku migrace červů pod kůži. Každá invaze vytvoří tunel. Tyto léze jsou mírně zvýšené, svrběvné, červenohnědé a svrbivé. Tunely postupují zhruba o 2 až 5 cm denně a mohou vytvářet úchvatné vzory.
Jak dny přecházejí, starší část cesty má tendenci k deflaci a zanechává na svém místě pouze tmavší pás, který zmizí později.
Doba trvání procesu je velmi variabilní a může se spontánně vyléčit po 2 týdnech nebo po několik měsíců. Larva migrans, když zmizí spontánně, bez léčby, se může objevit znovu týdny nebo měsíce později.
Nejúspěšnějším příznakem je svědění a může dokonce zabránit tomu, aby pacient spal. Pokud pacient překročí oblast, může způsobit rány a usnadnit kontaminaci kůže bakteriemi, což vede k celulitidě nebo erysipela (viz: ERISIPELA | CELULITE | Příznaky a léčba).
Léčba kožních larv migrans
Léčba larvy migrans se provádí s antiparazitickými léky, které působí proti helmintům, jako je thiabendazol, albendazol nebo Ivermectin.
Ivermectin se užívá v dávce 200 μg / kg denně po dobu jednoho až dvou dnů. Albendazol je obvykle předepsán v dávce 400 mg denně po dobu tří dnů (viz ZJEDNODUŠENÁ ŽLUTÁ ALBENDAZOLU). Thiabendazol může být použit jako masť v počátečních případech, mírné nebo s malými lézemi.
Místní léčba trvá 5 až 7 dní, ale léze a svědění obvykle vykazují zlepšení během prvních 48 hodin léčby.
Astma je chronické onemocnění plic způsobené zánětem malých dýchacích cest v plicích, obvykle s pískáním, suchým kašlem a dýchacími potížemi. Astma je problém, který se obvykle projevuje v útocích nazývaných astmatické záchvaty, které přicházejí a odcházejí s intenzitou a frekvencí, která se liší podle závažnosti onemocnění. Astma se může v průběhu let dokonce léči
Léky patřící do třídy diuretik jsou jednou z nejpoužívanějších léků a jsou užitečné při léčení několika různých onemocnění, jako je hypertenze, srdeční selhání, jaterní cirhóza, selhání ledvin a mnoho dalších. V tomto článku přezkoumáme hlavní diuretika dostupné na trhu, zaměřené na jejich účinky, indikace a vedlejší účinky. Hlavní diuretika jsou na trhu Existují 3 hlavní
