LEPTOSPIROSE - příznaky, příčiny a léčba
Leptospiróza je zoonóza, tj. Onemocnění přenášené zvířaty způsobené bakterií Leptospira interrogans. (také čtěte: CHOROBY ZPŮSOBENÉ BAKTERIÍ)
Leptospiróza je onemocnění, které se vyskytuje po celém světě - s výjimkou pólů - ale má vyšší výskyt tropů. To postihuje lidi všech věkových kategorií a je častější u populací s chudší hygienou.
Přenos leptospirózy
Leptospiróza je onemocnění savců, zejména hlodavců. Může se také dostat do domácích psů a koček, stejně jako dobytek, jako jsou dobytek, koně, prasata, ovce atd.
Kontaminované zvíře eliminuje bakterie ve vašem moči, kontaminuje půdu a vodu. Bakterie Leptospira interrogans je schopna dlouhodobě přežívat ve vlhkém prostředí, ale rychle umírá v suchém prostředí.
Rozsáhlý městský mýtus je přenos leptospirózy v plechovkách sódy nebo piva. To je neobvyklá cesta, protože jakmile jsou plechovky suché, bakterie se stávají neuskutečnitelnými. Tento způsob přenosu je však možný, pokud konzervy po kontaktu s infikovanou močí zůstanou skladovány ve vlhkých prostorách až do okamžiku spotřeby.
Mezi lidmi je hlavním zdrojem přenosu splaškové krysy. Infekce se obvykle vyskytuje po konzumaci tekutin a potravin a také přímým kontaktem s kůží - zvláště pokud jsou rány - vodou znečištěnou močí těchto hlodavců. Čím delší je kontakt s kůží, tím větší je riziko nákazy.
Neexistují žádné zprávy o přenosu z člověka na člověka, tj. Kontakt s močí jiných lidí nepředává leptospirózu.
V chudších oblastech se většina infekcí vyskytuje při kontaktu s dešťovou vodou a povodněmi kontaminovanými močí potkany. Neúčinnost nebo nedostatek odpadních vod a odvodnění dešťové vody, nedostatečná sběr odpadků a následné záplavy jsou příznivé podmínky pro epidemii.
Při plavání v řekách a sladkovodních jezerech je možné zachytit leptospirózu, pokud jsou kontaminovány. Na pláži je nepravděpodobná kontaminace kvůli vysokému obsahu soli, která zabíjí bakterie (viz také: CHOROBY PŘENÁŠANÉ VODOU).
Symptomy leptospirózy
Stejně jako u mnoha jiných infekčních onemocnění, klinický obraz leptospirózy se velmi liší od jednotlivce k jednotlivci. Pacient může představovat téměř žádný příznak vážného, život ohrožujícího stavu.
Inkubační doba může být v rozmezí od 2 do 30 dnů. Průměrná hodnota je 10-denní interval mezi kontaminací a nástupem příznaků leptospirózy.
Více než 75% pacientů má vysokou horečku se zimnicí, bolesti hlavy a bolesti svalů. 50% přítomných s nevolností, zvracením a průjem. Typickým zjištěním leptospirózy je spojivková hyperémie (výrazné načervenalé oči).
Mezi další příznaky leptospirózy patří kašel, faryngitida, bolesti kloubů, bolest břicha, příznaky meningitidy, body skvrny a zvětšené mízní uzliny, slezina a játra.
Vzhledem k tomu, že příznaky leptospirózy jsou podobné některým dalším horečnatým onemocněním, nejdůležitějšími údaji pro její diagnózu je nedávná expozice rizikovým situacím, jako je zaplavení nebo kontakt s vodou z vrtů, žumpy, šachty a kanalizace.
Většina pacientů se zlepší během týdne. Někdy je výskyt onemocnění dvoufázový, s určitým zlepšením po dobu 2 nebo 3 dnů, následovaným dalším zhoršením symptomů.
Většina případů leptospirózy vykazuje benigní průběh, avšak zhruba o 10% je závažnější a komplikuje akutní renální selhání (krvácení, jaterní nedostatečnost a respirační nedostatečnost).
Komplikující pacienti obvykle vykazují známky žloutenka (zožltnutí kůže) po třetím dni onemocnění (přečtěte si: DOSPĚLÉ A LÉKAŘSKÉ), znamení, že játra začnou selhat.
Diagnostika leptospirózy se obvykle provádí pomocí sérologie, což je jednoduchý krevní test.
Léčba leptospirózy
Převážná většina případů leptospirózy je omezena sama sebe a léčba je spontánní. Proto je obvykle léčena pouze symptomatickou a hydratační. Při diagnóze během prvních 4 dnů lze použít antibiotika, jako jsou peniciliny, tetracyklin (nebo doxycyklin) a erythromycin, které zkracují dobu onemocnění a riziko komplikací.
Aspirin a protizánětlivé léky by měly být vyloučeny, protože zvyšují riziko krvácení (viz ÚVOD A NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY ANTI-INFLAMMATORY A ASPIRIN | AAS | Indikace a vedlejší účinky).
V závažnějších případech může být nezbytné jít na JIP (čtěte: UŠETŘTE, CO SE PŘIJÍMÁ PACIENTY V JEDNOTLIVÝCH JEDNOTLIVÝCH ZDROJÍCH) a instituci agresivnější léčby, jako je mechanická ventilace a hemodialýza (přečtěte si: CO JE HEMODIALIZACE? JAK JE PRACOVAT?).
Vakcína neposkytuje trvalou imunizaci a je indikována pouze u osob s vysoce rizikovým zaměstnáním, jako jsou čističky odpadních vod a žumpy.
ECTOPIC GRADUITA - Příznaky, rizikové faktory a léčba
Ektopické těhotenství je problém, který vzniká, když oplodněné vajíčko nesprávně implantuje do jiných struktur než je děloha. Nejčastější formou mimomaternicového těhotenství je tkáňové těhotenství, které se vyskytuje uvnitř vajíček. Co je mimořádné těhotenství Normální proces tvorby těhotenství se skládá z následujících kroků: Ovulace → migrace z vajíčka do jedné z vajíček (vajíčkovodů) → setkání vajíčka spermatem → oplodnění vajíčka → migrace vajíčka (oplodněné vajíčko) přes děložní trubici do dělohy → implantace vajíčka do stěny dělohy. Ektopické těhotenství vzniká, když se v posledních dvou
PŘÍBĚHY A EDEMAS - příčiny a léčba
Edém je název, který je dán opuchu v určité části těla. Nejběžnější edémy jsou ty, které se vyskytují v nohách, ale edém se může objevit v jakémkoli bodě. Jako příklad lze uvést plicní edém, mozkový edém, edém glottis, edém jazyka atd. Když se otok objeví genericky tělem, nazývá se to anasarca. V tomto článku vysvětlíme, jak vzni
