LEPTOSPIROSE - příznaky, příčiny a léčba
Leptospiróza je zoonóza, tj. Onemocnění přenášené zvířaty způsobené bakterií Leptospira interrogans. (také čtěte: CHOROBY ZPŮSOBENÉ BAKTERIÍ)
Leptospiróza je onemocnění, které se vyskytuje po celém světě - s výjimkou pólů - ale má vyšší výskyt tropů. To postihuje lidi všech věkových kategorií a je častější u populací s chudší hygienou.
Přenos leptospirózy
Leptospiróza je onemocnění savců, zejména hlodavců. Může se také dostat do domácích psů a koček, stejně jako dobytek, jako jsou dobytek, koně, prasata, ovce atd.
Kontaminované zvíře eliminuje bakterie ve vašem moči, kontaminuje půdu a vodu. Bakterie Leptospira interrogans je schopna dlouhodobě přežívat ve vlhkém prostředí, ale rychle umírá v suchém prostředí.
Rozsáhlý městský mýtus je přenos leptospirózy v plechovkách sódy nebo piva. To je neobvyklá cesta, protože jakmile jsou plechovky suché, bakterie se stávají neuskutečnitelnými. Tento způsob přenosu je však možný, pokud konzervy po kontaktu s infikovanou močí zůstanou skladovány ve vlhkých prostorách až do okamžiku spotřeby.
Mezi lidmi je hlavním zdrojem přenosu splaškové krysy. Infekce se obvykle vyskytuje po konzumaci tekutin a potravin a také přímým kontaktem s kůží - zvláště pokud jsou rány - vodou znečištěnou močí těchto hlodavců. Čím delší je kontakt s kůží, tím větší je riziko nákazy.
Neexistují žádné zprávy o přenosu z člověka na člověka, tj. Kontakt s močí jiných lidí nepředává leptospirózu.
V chudších oblastech se většina infekcí vyskytuje při kontaktu s dešťovou vodou a povodněmi kontaminovanými močí potkany. Neúčinnost nebo nedostatek odpadních vod a odvodnění dešťové vody, nedostatečná sběr odpadků a následné záplavy jsou příznivé podmínky pro epidemii.
Při plavání v řekách a sladkovodních jezerech je možné zachytit leptospirózu, pokud jsou kontaminovány. Na pláži je nepravděpodobná kontaminace kvůli vysokému obsahu soli, která zabíjí bakterie (viz také: CHOROBY PŘENÁŠANÉ VODOU).
Symptomy leptospirózy
Stejně jako u mnoha jiných infekčních onemocnění, klinický obraz leptospirózy se velmi liší od jednotlivce k jednotlivci. Pacient může představovat téměř žádný příznak vážného, život ohrožujícího stavu.
Inkubační doba může být v rozmezí od 2 do 30 dnů. Průměrná hodnota je 10-denní interval mezi kontaminací a nástupem příznaků leptospirózy.
Více než 75% pacientů má vysokou horečku se zimnicí, bolesti hlavy a bolesti svalů. 50% přítomných s nevolností, zvracením a průjem. Typickým zjištěním leptospirózy je spojivková hyperémie (výrazné načervenalé oči).
Mezi další příznaky leptospirózy patří kašel, faryngitida, bolesti kloubů, bolest břicha, příznaky meningitidy, body skvrny a zvětšené mízní uzliny, slezina a játra.
Vzhledem k tomu, že příznaky leptospirózy jsou podobné některým dalším horečnatým onemocněním, nejdůležitějšími údaji pro její diagnózu je nedávná expozice rizikovým situacím, jako je zaplavení nebo kontakt s vodou z vrtů, žumpy, šachty a kanalizace.
Většina pacientů se zlepší během týdne. Někdy je výskyt onemocnění dvoufázový, s určitým zlepšením po dobu 2 nebo 3 dnů, následovaným dalším zhoršením symptomů.
Většina případů leptospirózy vykazuje benigní průběh, avšak zhruba o 10% je závažnější a komplikuje akutní renální selhání (krvácení, jaterní nedostatečnost a respirační nedostatečnost).
Komplikující pacienti obvykle vykazují známky žloutenka (zožltnutí kůže) po třetím dni onemocnění (přečtěte si: DOSPĚLÉ A LÉKAŘSKÉ), znamení, že játra začnou selhat.
Diagnostika leptospirózy se obvykle provádí pomocí sérologie, což je jednoduchý krevní test.
Léčba leptospirózy
Převážná většina případů leptospirózy je omezena sama sebe a léčba je spontánní. Proto je obvykle léčena pouze symptomatickou a hydratační. Při diagnóze během prvních 4 dnů lze použít antibiotika, jako jsou peniciliny, tetracyklin (nebo doxycyklin) a erythromycin, které zkracují dobu onemocnění a riziko komplikací.
Aspirin a protizánětlivé léky by měly být vyloučeny, protože zvyšují riziko krvácení (viz ÚVOD A NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY ANTI-INFLAMMATORY A ASPIRIN | AAS | Indikace a vedlejší účinky).
V závažnějších případech může být nezbytné jít na JIP (čtěte: UŠETŘTE, CO SE PŘIJÍMÁ PACIENTY V JEDNOTLIVÝCH JEDNOTLIVÝCH ZDROJÍCH) a instituci agresivnější léčby, jako je mechanická ventilace a hemodialýza (přečtěte si: CO JE HEMODIALIZACE? JAK JE PRACOVAT?).
Vakcína neposkytuje trvalou imunizaci a je indikována pouze u osob s vysoce rizikovým zaměstnáním, jako jsou čističky odpadních vod a žumpy.
COPD - Plicní embrya a chronická bronchitida
Chronické obstrukční plicní onemocnění nebo jednoduše CHOPN je termín užívaný pro skupinu onemocnění plic charakterizovanou chronickou obstrukcí dýchacích cest v plicích. V rámci této skupiny se dvě nemoci vymykají jako zodpovědné za téměř všechny případy CHOPN v lékařské praxi: - Chronická bronchitida. - Plicní emfyzém. Abychom poroz
PREGNANCY PREGNANCY - příčiny, prevence a léčba
Vzhled striae v těhotenství, nazývaný v medicíně strijů gravidarum, je velmi častou událostí, která dosahuje 70 až 90% těhotných žen, zejména v třetím trimestru, kdy se břišní kůže zhoršuje . V tomto článku se budeme zabývat následujícími body: Co jsou striže? Rizikové faktory pro vzhled strií v těhotenství. Vzhled strií v těhotenství. Jak z
