RIVOTRIL (CLONAZEPAM) - ZJEDNODUŠENÁ ŽÁBRA

Clonazepam, lépe známý pod obchodním názvem Rivotril, je lék patřící do třídy benzodiazepinů, který je také součástí diazepamu, alprazolamu, bromazepamu, lorazepamu, midazolamu a několika dalších.

Clonazepam se často používá při léčbě panické poruchy, kontroly záchvatů, bipolární poruchy a syndromu neklidných nohou.

V tomto článku se budeme zabývat následujícími body týkajícími se klonazepamu / rivotrilu:

• Co to je?
• Obchodní názvy.
• Jak to udělat.
• Nežádoucí účinky.
• Péče a kontraindikace.
• Interakce s jinými léčivými přípravky.

Upozornění: tento text není určen k reprodukci celé příbalové informace klonazepamu. Co uděláme, je kritická revize léku v jazyku, který je pro laickou veřejnost přístupnější, odstranění částí balíčku, které obsahují technický jazyk, a upozornění na informace, které jsou skutečně relevantní pro pacienty, kteří chtějí užít drogu.

Co je clonazepam?

Stejně jako všechny benzodiazepiny je klonazepam anxiolytickým léčivem, tj. Lékem, který působí přímo na centrální nervový systém, potlačuje jeho aktivitu a snižuje úzkost.

Podívejme se na rychlé vysvětlení mechanismu účinku přípravku Rivotril, abychom pochopili jeho užitečnost při onemocněních, jako je panický syndrom.

Náš centrální nervový systém má neurotransmitery, které jsou stimulátory a neurotransmitery, které jsou depresory (destimulanty). Rovnováha mezi těmito dvěma typy neurotransmiterů je to, co nás udržuje v pohotovosti a emocionálně / psychologicky stabilní.

Jedním z hlavních neurotransmiterních depresantů je GABA (kyselina gama-aminomáselná). Inhibiční účinek GABA na neurony způsobuje, mimo jiné, zvýšené ospalost, snížené buzení, snížený svalový tonus a letargii. Benzodiazepiny, jako je Rivotril, jsou léky, které potencují působení neurotransmiteru GABA, což vyvolává zvýšení jejich účinku na neurony.

Toto zvýšení účinnosti GABA způsobuje, že přípravek Rivotril a jiné benzodiazepiny jsou velmi užitečné při léčbě úzkostných poruch, protože působí na snížení úzkosti, snížení frekvence záchvatů a potlačení pocitů strachu. Inhibiční účinek GABA na neurony motorického kortexu také činí klonazepam vynikající volbou pro kontrolu záchvatů.

Ze všech dostupných benzodiazepinů na trhu je klonazepam v současnosti nejvíce indikován pro léčbu panického syndromu. Kromě toho, že má delší doba působení, která snižuje počet pacientů, kteří potřebují užívat tablety po celý den, způsobuje Rivotril také méně úniků z anxiolytického účinku, tj. Rivotril stále dokáže zachovat klid pacienta. Proto nedochází k významné ztrátě účinku tablety mezi jejími dávkami.

Jiné indikace klonazepamu zahrnují:

• Epileptické záchvaty a infantilní křeče (západní syndrom).
• Generalizovaná úzkostná porucha.
• Sociální fóbie.
• Poruchy nálady
• Bipolární afektivní porucha.
• Akatízie.
• Syndrom neklidných nohou.
• Syndrom hoření úst.
• Zásadní třes.
• Tics.
• Pozdní dyskineze.
• Vertigo a poruchy rovnováhy.

Obchodní jména

Clonazepam lze nalézt v jeho obecné formě nebo prostřednictvím různých komerčních názvů dostupných na trhu, mezi které patří:

• Clonasun.
• Clonotril.
• Clopam.
• Epileptil.
• Navotrax.
• Rivotril (referenční přípravek).
• Uni Clonazepax.
• Zilepam.

Generické klonazepam a Rivotril se prodávají jako tablety nebo kapky. Stávající dávky jsou:

• Sublingvální tableta 0, 25 mg.
• Tableta 0, 5 mg.
• Tableta 2, 0 mg.
• Perorální roztok (kapky) 2, 5 mg / ml.

Jak užívat klonazepam

Panický syndrom

Tablety Rivotril: Počáteční dávka klonazepamu pro panickou poruchu je 0, 25 mg dvakrát denně (celková denní dávka 0, 5 mg). Dávka může být zvýšena se zvyšováním o 0, 25 až 0, 5 mg / den každé tři dny, dokud není panická porucha kontrolována nebo dokud nebudou vedlejší účinky zamezovat dalšímu zvýšení.

Obecně jsou pro kontrolu příznaků nutné dávky 1, 0 až 2, 0 mg denně. Někteří pacienti mohou potřebovat vyšší dávky, nicméně se doporučuje nepřesáhnout celkovou dávku 4, 0 mg denně.

Rivotril kapky: Perorální roztok rivotrilu je 2, 5 mg / ml, což znamená přibližně 0, 1 mg na kapku. Proto: 5 kapek = 0, 5 mg; 10 kapek = 1, 0 mg. Počáteční dávka klonazepamových kapek je 2 až 3 kapky (0, 2 mg až 0, 3 mg) dvakrát denně. Můžete zvýšit každou dávku o jednu až dvě kapky každé tři dny, dokud nedosáhnete denní cílové dávky 1, 0 až 2, 0 mg denně.

Epilepsie

U pacientů s epilepsií s konvulzivním syndromem je počáteční dávka 0, 5 mg, 3krát denně (celková denní dávka 1, 5 mg). Každé 3 dny může být denní dávka zvýšena o 0, 5 až 1, 0 mg, dokud nejsou kontrolovány záchvaty. Maximální doporučená dávka pro epilepsii je 20 mg / den.

Jako anxiolytická obecně

Celková denní dávka: 0, 25 mg až 4, 0 mg. Celková dávka může být rozdělena na 2 nebo 3 podávání denně.

Sociální fóbie

Celková denní dávka: 0, 25 mg až 6, 0 mg. Celková dávka může být rozdělena na 2 nebo 3 podávání denně.

Bipolární afektivní porucha (léčba mánie)

Celková denní dávka: 1, 5 mg až 8, 0 mg. Celková dávka může být rozdělena na 2 až 4 podávání denně.

Akatízie

Celková denní dávka: 0, 5 mg až 4, 5 mg. Celková dávka může být rozdělena na 2 nebo 3 podávání denně.

Syndrom neklidných nohou:

Celková denní dávka: 0, 25 mg až 2, 0 mg. Jedinou denní dávku užívanou 30 minut před spaním.

Poruchy vertigo a rovnováhy:

Celková denní dávka: 0, 5 mg až 1, 0 mg. Celková dávka může být rozdělena na 2 podávání denně.

Syndrom horkých úst:

Celková denní dávka: 0, 25 mg až 3, 0 mg. Celková dávka může být rozdělena na 2 nebo 3 podávání denně.

Zásadní třes

Celková denní dávka: 0, 5 mg až 6, 0 mg. Jedna denní dávka užívaná 30 minut před spaním ..

Nežádoucí účinky klonazepamu

Hlavní vedlejší účinky klonazepamu jsou obvykle spojeny s depresí nervového systému. Některé účinky jsou přechodné a během léčby spontánně zmizí. V mnoha případech je snížení dávky postačující ke kontrole nežádoucích účinků. Pomalé a progresivní zvýšení dávky na začátku léčby pomáhá snížit výskyt nežádoucích účinků.

Mezi hlavní vedlejší účinky přípravku Rivotril patří ospalost, únava, snížená motorická koordinace, snížená schopnost koncentrace a amnézie u nedávných příhod. Dalšími častými účinky jsou závratě, zvýšené slinění, bolesti svalů, poruchy spánku, zvýšená frekvence močení a rozmazané vidění. Použití clonazepamu může u některých lidí způsobit sebevražedné myšlenky, zvláště pokud má pacient již vážnou depresi.

Zvědavý nepříznivý účinek benzodiazepinů je takzvaná paradoxní reakce. Namísto léčiva způsobujícího inhibici nervového systému způsobuje opačný účinek, takže pacient je hyperaktivní a někdy i agresivní. Tento účinek je častější u mladých lidí a u psychiatrických pacientů.

Pacienti, kteří užívají benzodiazepiny po mnoho měsíců, mohou při zástavě drogy vytvářet závislost a trpět abstinenčním efektem. Clonazepam také může způsobit tyto účinky, ale jsou obvykle méně intenzivní než u jiných benzodiazepinů, jako jsou alprazolam, lorazepam a oxazepam.

Péče a kontraindikace klonazepamu

Vzhledem k ospalosti a sníženým motorickým reflexím by pacienti, kteří užívali přípravek Rivotril, neměli pod účinkem léku manipulovat s těžkými stroji ani s vozidly.

Léčba by měla být podávána s opatrností také u pacientů s onemocněním jater, u lidí s těžkou depresí, v anamnéze zneužívání drog nebo alkoholu nebo u starších lidí s vysokým rizikem pádů.

Clonazepam by neměl být užíván během těhotenství a během kojení.

Lékové interakce klonazepamu

Skutečnost, že dochází k interakci, neznamená, že drogy nemohou být užívány souběžně, ale spíše, že jejich užívání by mělo být prováděno opatrně, s přihlédnutím k tomu, že výskyt nežádoucích účinků může být větší.

Desítky léků interagují s klonazepamem. Seznam je velmi dlouhý a nestojí za to, že byste ho měli úplně odhalit, protože ho lze nalézt v jakémkoli letáku s klonazepamem. Je však důležité poznamenat, že žádná látka, která také způsobuje depresi nervového systému, by neměla být užívána společně s klonazepamem, včetně alkoholických nápojů a antihistaminik.

Příklad léků, které nesmějí být asociovány s přípravkem Rivotril:

• Zolpidem.
• Byliny svatého Jana.
• Metadon
• Olanzapin.
• Thalidomid.
• Kyselina fusidová.
• Droperidol.

INTERSTICKÁ CYSTITA - syndrom bolestného močového měchýře

Intersticiální cystitida, známá také jako chronická cystitida nebo syndrom bolestivého močového měchýře, je stav, který postihuje hlavně ženy a je charakterizován recidivujícími bolestmi v močovém měchýři podobnými těm, které se objevují na snímcích infekce močových cest. V tomto článku se budeme zabý

(Medicína)

ROACUTAN (Isotretinoin) - Co je to, jak užívat a nežádoucí účinky

Úvod Roacutan je značka isotretinoinu, účinného léčiva určeného k léčbě těžkého akné a růžovky. Isotretinoin je extrémně účinný prostředek proti černým černobíle a pimples, ale je to lék, který by měl být podáván s opatrností kvůli jeho více možným vedlejším účinkům a riziku vzniku malformací plodu. V tomto článku budeme řešit následující bod

(Medicína)