TINAASE A CISTICERCOSE - Cyklus, příznaky a léčba
Teniasis, obyčejně známá jako osamocená, je hniloba způsobená parazity Taenia solium nebo Taenia saginata, které jsou plochými červy třídy cestoda.
Cysticerkóza je také onemocnění způsobené těmito parazity, na rozdíl od teniázy, která je způsobena dospělými červy Taenia solium nebo Taenia saginata, cysticerkóza je onemocnění způsobené pouze larvy (cysticerco) Taenia solium .
Teniasis a cysticerkóza jsou zcela odlišné nemoci, s různými příznaky, životním cyklem a léčbou.
Co jsou Taenia saginata a Taenia solium
Existuje 32 druhů pásomnice, ale pouze dva z nich jsou schopné způsobit onemocnění u lidí: Taenia saginata a Taenia solium . V poslední době byl u některých lidí v jihovýchodní Asii identifikován třetí druh tasemnice Taenia asiatica .
Pásové červy jsou velké, ploché červy, které mohou dosahovat několika metrů. Taenia saginata je větší červ, dosahující délky až 25 metrů, ačkoli průměr je 5 metrů. Taenia solium obvykle měří od 2 do 7 metrů.
Tapeworm je parazit, který lze nalézt na prakticky každém kontinentu. Odhaduje se, že kolem 50 milionů lidí na celém světě je infikováno Taenia solium nebo Taenia saginata .
Samostatná přezdívka pochází z toho, že tenias je parazit obvykle způsobený jediným červem. V některých případech však může být pacient parazitován více než jedním tasemnicí.
Životní cyklus pásemnice
Lidé jsou jediní definitivní hostitelé T. saginata a T. solium . Doby jsou středními hostiteli Taenia saginata a prasata jsou středními hostiteli Taenia solium .
Životní cyklus teniázy začíná, když se infikovaná lidská bytost evakuuje na místě bez základního hygieny a uvolňuje do životního prostředí vejce nebo proglottos těhotné (část těla tasemnice, která obsahuje reprodukční orgány), které se mísí s výkaly. Jakmile na zemi, tyto vejce pásemnice mohou přežít dní až měsíců v závislosti na povětrnostních podmínkách. Krávy v případě T. saginata a prasata se v případě T. solium infikují požitím vegetace kontaminované vejci nebo progloty.
Ve střevech těchto zvířat se pásomové embryo osvobozuje od vajíčka, napadá střevní stěnu a dosáhne krevního oběhu. Jednou v krvi se embryo pohybuje do různých orgánů, jako je mozek, oči, srdce a svaly, kde se vyvinou do formy cysticercus. Cysticercus obsahuje asi 0, 5 až 1 cm a může trvat mnoho let v svalstvu hovězího dobytka a prasat.
Lidé se nakazí jedením syrového nebo nedopečeného masa, které obsahuje cysticerci. Poté, co byl požit, po dosažení lidského střeva používá cysticercus své přísavky a háčky na sliznici. Po zavedení do střeva se parazit podaří dokončit svůj životní cyklus a během dvou měsíců se stane dospělým červem. Většina lidí má pouze jednu kazu, která se nazývá solitární, ale pokud se vyskytne mnoho cysticerci, je možné, aby pacient vyvinul současně více než jeden dospělý červ.
Téma je červ, který má ve svých proglottosích mužské a ženské pohlavní orgány a může otěhotnět bez nutnosti partnera. Témaři mají asi 1000 proglotů, které, když otehotní, se oddělí od těla škůdce a uvolní se do výkalů. Každý z těchto proglotů může produkovat 50 000 až 100 000 vajec.
Cyst cysticerkózy
V době, kdy nově infikovaná lidská bytost uvolní proglotty a vejce do výkalů, cyklus onemocnění se stává plným. Ale kvůli lidské cystickerózní chorobě jsme jen na půli cesty.
Lidská cysticerkóza začíná, když kontaminovaný jedinec uvolní vajíčka Taenia solium ve stolici a sám nebo jiní lidé je náhodou požívají, jako v případě kontaminované vody nebo manipulace s potravinami, které nebyly po evakuaci řádně dezinfikovány . Lidé, kteří žijí ve stejném domě jako osoba infikovaná Taenia solium, jsou těmi, kteří jsou nejvíce ohroženi rozvojem cysticerkózy .
Když jedinec náhodně vstřebá vejce T. solium, postup se děje podobným způsobem jako u prasat. Vejce uvolní parazitní embryo do střev, spadne do krevního oběhu a šíří se přes tělo pacienta. Pokud se vajíčko dostane do mozku, v tomto orgánu se vyvinou cysticercus, což vede k neurocysticerkóze, nejtěžší formě onemocnění.
Cysticerkóza se vyskytuje pouze při požití vajíček Taenia solium . Taenia saginata vejce se nemohou stát cysticercus u lidí, pouze u skotu.
Proto shrnuje:
- Stasis je způsoben požitím masivního masa ze zvířat s cysticerkózou, ať již cysticerkózou Taenia saginata (hovězí) nebo cysticercus z Taenia solium (vepřové).
- Lidská cysticerkosa nemá nic společného s požitím masakru poddané. Objevuje se pouze v případě náhodného požití T. solium vejce uvolněného v lidských výkonech.
Symptomy teniázy
Většina pacientů s teniózou nemá žádné relevantní příznaky. Když vznikají, jsou častější v případech Taenia saginata . Bolest břicha, nevolnost, průjem, ztráta hmotnosti nebo zácpa jsou nejčastější příznaky teniázy. Děti jsou častěji symptomatická než dospělí.
Někteří parazitizovaní pacienti mohou strávit léta bez vědomí, že jsou osamělí, dokud si jednoho dne nevšimnou přítomnosti proglotů ve svých výkonech. Tyto proglotty mají svůj vlastní pohyb a mohou také spontánně opustit konečník, spíše než během evakuace, a umístit se do spodního prádla.
Jednou z komplikací teniasy je apendicitida, k níž může dojít, pokud se jeden z těchto proglottů, který se oddělí od pásomnice, končí uvnitř přílohy (viz APPENDICITE). Podobně může dojít k ucpání žlučovodu.
Symptomy cysticerkózy
Příznaky cysticerkózy jsou zcela odlišné od příznaků teniázy. To není překvapující, jelikož obě jsou odlišné nemoci.
Symptomy cysticerkózy se liší podle toho, kde cysticercus implantáty. Nejzávažnější formou je neurocysticerkóza, která vzniká při implantaci cysticerku v mozku. U neurocysticerkózy jsou nejčastějšími příznaky bolesti hlavy a epilepsie. Nicméně není neobvyklé mít zcela asymptomatické případy neurocysticerkózy.
Nástup příznaků může trvat léta. Ve většině případů se symptomy objevují jen 3 až 5 let po kontaminaci.
V případech masivní kontaminace několika implantací mozku cysticerku může pacient vyvine obraz mozkového edému, záchvaty, nevolnost, bolest hlavy, změny osobnosti a dokonce i kóma.
Cysticerkóza může také zasáhnout oči. Mezi nejčastější místa infekce patří subretinální, sklovitý a spojivkový prostor. Mezi nejčastější klinické projevy oční infekce patří bolest, rozmazané vidění nebo slepota.
Cystiker může také být uložen ve svalech, což způsobuje myositidu (zánět svalů) nebo kůži, což vede k tvorbě podkožních uzlů.
Diagnostika teniázy a cysticerkózy
Diagnóza teniázy se provádí parazitologickým vyšetřením výkalů, identifikacemi vajíček nebo proglottidou tasemnice. Vzhledem k tomu, že odstranění vajec je přerušované, může být nutné provést více než jedno vyšetření, dokud nebude možné diagnostiku provést. Ideální je shromáždit nejméně 3 vzorky fekálie v různých dnech.
V případě cysticerkózy se diagnostika obvykle provádí pomocí zobrazovacích testů, jako je počítačová tomografie nebo magnetické rezonanční zobrazování lebky, které dokáží identifikovat cysticerci z centrálního nervového systému.
U pacientů s cysticerkózou je vyšetření fekální tkáně pro testování pásemnice důležité, protože mnoho pacientů se střetává cysticerkem samo-kontaminací vejci přítomnými ve svých výkonech.
Léčba teniázy a cysticerkózy
Možnosti léčby teniázy zahrnují:
- Mebendazol 200 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů perorálně.
- Praziquantel, jednorázová dávka, 5 až 10 mg / kg tělesné hmotnosti, perorálně.
- Albendazol, 400 mg / den, po dobu 3 dnů, perorálně (čtěte: ZJEDNODUŠENÁ ŽLUTÁ ALBENDAZOLU).
- Niclosamid, 2 g dospělého a 1 g pro děti, v jedné perorální dávce.
- Nitazoxanid, 500 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů, perorálně (čtěte: ANNITA - NITAZOXANIDE - dávkování, indikace a nežádoucí účinky).
Po ošetření mohou být kousky tkáňové červy po několik dní zbaveny. Po 3 měsících je doporučeno nové parazitologické vyšetření výkalů, které potvrzuje nepřítomnost vajíček ve stolici.
Léčba cysticerkózy
Ne všechny případy cysticerkózy potřebují léčbu, zvláště pokud je pacient asymptomatický. Obecně je léčba indikována u symptomatických případů neurocysticerkózy nebo oční cysticerkózy.
Možnosti léčby neurocysticerkózy jsou:
- Albendazol 15 mg / kg denně po dobu 15 až 30 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.
- Praziquantel 50 mg / kg denně po dobu 15 až 21 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.
Kromě antiparazitik je také indikováno použití kortikosteroidů, jako je dexamethason nebo prednison, ke zmírnění edému mozku způsobenému zánětlivým procesem vyvolaným úmrtím cysticerku (čtení: GLYCOCORTICOIDS).
V případech cysticerkózy svalů nebo kůže má léčba léčba špatnou účinnost. Obecně se chirurgické odstranění cysticeru vyskytuje u symptomatických případů.
Co je TRIPOFOBIA - strach z děr
Tripophobia, která doslovně znamená "strach z děr", je jméno, které dáváme podmínce, která způsobuje, že někteří lidé pocítí znechucení nebo nepohodlí, když jsou vystaveni obrazům, které vytvářejí vzory otvorů nebo výčnělků, jak je tomu na obrázku nahoře. I když je internet velmi populární, tripophobia není onemocnění, mnohem méně skutečná fóbie. Tato podmínka není rozpoznána vědeckou kom
DIVERTICULIT - Příznaky, příčiny a léčba
Divertikuly jsou malé kapsy nebo otvory, které se tvoří na stěně tlustého střeva, obvykle u lidí starších 60 let. Mnoho lidí má divertikulu v tlustém střevě, aniž by předložila jakýkoli druh stížnosti nebo příznaku. Divertikulum však může infikovat, což vede k obrazu nazývanému divertikulitida, který je společný s horečkou, bolesti břicha a změnami v střevních zvycích. V tomto článku vysvětlíme, co je dive
