10 TUBERKULÓZNÍ SYMPTOMY
Tuberkulóza je infekční choroba způsobená bakterií známou jako Kochův bacil (BK). Pouze 10% jedinců vystavených bakteriím Koch vyvinul příznaky tuberkulózy. Ve zbývajících 90% je bakterie kontrolována imunitním systémem, stává se inaktivována, neschopná přenosu nebo příznaky nemoci. Tito pacienti však mohou rozvinout tuberkulózu dříve, pokud dojde k poklesu imunitní obrany, což umožní bakterie proliferovat.
U pacientů, kteří rozvíjejí aktivní tuberkulózu, drtivá většina dělá tak plicní tuberkulózou. Kochův bacil však může postihnout jiné orgány těla než plíce, jako je tuberkulóza lymfatických uzlin, tuberkulóza kostí, tuberkulóza kůže, tuberkulóza střev, tuberkulóza mozku atd.
Vysvětlíme formy tuberkulózy s detaily, jejich diagnostikou, přenosem a léčbou v textu: TUBERKULÓZA | Symptomy a léčba.
Známky a příznaky tuberkulózy
V tomto článku se budeme zabývat nejčastějšími příznaky a symptomy plicní tuberkulózy a extrapulmonární tuberkulózy. Vzhledem k tomu, že nejčastější je plicní forma, zdůrazníme její příznaky.
1 - horečka
Horečka je jedním z nejčastějších příznaků tuberkulózy, ať už v plicní formě nebo v tuberkulóze jiných orgánů. Obecně platí, že horečka je vysoká, nad 38 ° C, denně a s převahou na konci dne nazvanou večerní horečka (čtěte: CO JE FAKTA?). U starších lidí se však může vyskytnout tuberkulóza bez horečky.
2 - noční pocení
Dalším obvyklým příznakem tuberkulózy. Vedle večerní horečky je také obvyklé, že pacienti prožívají noční pocení. U některých pacientů s tuberkulózou se mohou objevit noční pocení i bez přítomnosti horečky.
3 - Kašel
Kašel je nejčastějším příznakem plicní tuberkulózy, nejčastě se však vyskytuje u jiných forem tuberkulózy. Pacient s močovou nebo gastrointestinální tuberkulózou bude mít například jen kašel, pokud má rovněž aktivní plicní tuberkulózu.
Plicní tuberkulózní kašel je chronický, trvající týdny. Obvykle začíná jako suchý kašel, který se v průběhu dne zhoršuje a může se vyvinout do purulentního kašle se žlutozelenou expektorací (viz Příčiny a léčba).
Tuberkulózní kašel je odlišný od kašle způsobeného pneumonií, protože je to více kreslený obraz, který se vyvíjí po celé týdny. U pneumonie se obraz vysoké horečky a kašle vyvíjí za několik hodin, což způsobuje, že pacient vyhledá lékařskou pomoc za 24 až 48 hodin. Při tuberkulóze se pacient jen cítí dost špatně, aby vyhledal lékaře několik dní, někdy i týdnů, po nástupu onemocnění (přečtěte si: PNEUMONIA | Příznaky a léčba).
4 - Vykašlávání krve
Jak dny projíždí, hnusný expektorát se může proměnit v krvavé vykašlávání, které se nazývá hemoptýza. Krevní hlen je typickým příznakem tuberkulózy v pokročilejších stádiích (čtěte: TOSSE A SCAR WITH BLOOD - hlavní příčiny).
5 - Dýchavičnost a únava
Dýchavičnost je běžným příznakem plicní tuberkulózy a obvykle se vyskytuje v pozdějších stadiích, kdy je plicní postižení již rozšířená. Dýchavičnost na počátku onemocnění nastává pouze během námahy, ale jak se infekce postupuje, začne se objevovat i v klidu (čtěte: PŘÍPADY PŘÍPRAVY a léčby).
Dýchavičnost může být také způsobena postižením plicního pleury, což způsobuje pleurální výpotku (vodu v pleury) nebo pneumotorax (vzduch v pleury). Pro lepší pochopení těchto dvou komplikací si přečtěte: PLEURAL SPILL | Symptomy a léčba a CO JE PNEUMOTRAX?
Únava se na druhé straně liší od nedostatku vzduchu a vyskytuje se v jakékoli formě tuberkulózy, která je charakterizována nedostatečnou silou, pocit, že je nemocná, touha po celou dobu ležet a odradit (číst: příčiny). Únava není způsobena postižením plic, ale kvůli závažné infekci.
6 - Bolest na hrudi
Bolest v hrudní oblasti je dalším běžným příznakem plicní tuberkulózy. Může se vyskytnout z různých důvodů, od samotné tuberkulózy až po záchvaty způsobené chronickým kašlem nebo dokonce infekcí pleury, která se vyznačuje bolestí vznikající při hlubokém dýchání nazývaná pleuritická bolest .
Bolest na hrudníku v případech infekce plicní tuberkulózy je obvykle v zadní oblasti, obvykle na straně postižených plíců.
7 - Ztráta hmotnosti
Úbytek hmotnosti a nedostatek chuti k jídlu se vyskytují u všech forem tuberkulózy. Je běžné, aby pacient hlásil lékaři strach se ztrátou 5 až 10 liber v posledních týdnech.
8 - Zvýšené mízní uzliny
Vzhled jedné nebo více lymfatických uzlin, které jsou tělem zvětšeny a hmatatelné, je typickým příznakem tuberkulózy lymfatických uzlin.
Nejčastějším projevem je výskyt jedné zvětšených, nebolestivých lymfatických uzlin u mladých dospělých bez dalších příznaků, jako je horečka, ztráta hmotnosti, kašel nebo únava. Nicméně není neobvyklé, že by pacient měl více než jeden zvětšený ganglion nebo aby se plic a lymfatické uzliny vytvořily dohromady a způsobily přítomnost výše popsaných symptomů.
Vyšetření lymfatických uzlin odhaluje těsnou, těsně přilnutou hmotu. V asi 70% případů se ganglion objevuje v oblasti krku. Dalšími místy, kde se objevují lymfatické uzliny v gangliární tuberkulóze, jsou podpaží, nad oblastí klíční kosti, loktem nebo svaly. Radiologické vyšetření mohou identifikovat zvětšené lymfatické uzliny v hlubších oblastech, například v břišní dutině a v mediastinu (oblast v hrudníku).
9 - Bolest kostí
Kostní tuberkulóza se obvykle projevuje jako bolest v kostech, zejména bolesti dolní části zad, kvůli postižení páteře obstrukcí (nazývanou Pottovou chorobou).
Kostní tuberkulóza není velmi častá forma a bolest je zpravidla mírná až středně závažná na počátku onemocnění. Není-li horečka a ztráta hmotnosti, lékař obvykle (a neměl by) zpočátku podezření na tuberkulózu u pacientů se stížnostmi na bolest zad. Rentgenografie páteře je obvykle v počátečních stádiích normální, což vyžaduje počítačovou tomografii nebo zobrazování pomocí magnetické rezonance pro včasnou diagnózu.
10 - Krev v moči
Tuberkulóza močového systému se obvykle projevuje jako obraz infekce močových cest, který se neléčí tradičními antibiotiky a není identifikován urokulturami (viz: EXPLAIN UROCULTURA | Indications and How to Scoop).
Bakterie se obvykle nacházejí v jedné z ledvin a způsobují bolest v bederní oblasti, která je spojena s krví a hnisem v moči, někdy mikroskopicky, jen detekovatelnými laboratorními testy moči (čtěte: URINOVÉ ZKOUŠKY | Leukocyty, dusitany, hemoglobin ... ). Pokud je léčivo ponecháno včas, vede ke zničení ledvin.
Závěrečné úvahy
Více než 90% pacientů nakažených bakterií Kochovi vyvinou plicní onemocnění, přičemž kašel, horečka a ztráta hmotnosti jsou nejčastější příznaky onemocnění. Vzhledem k tomu, že extrapulmonární formy jsou méně časté, diagnóza může být obtížnější, zvláště pokud pacient nemá také typické systémové příznaky tuberkulózy, jako je ztráta hmotnosti, horečka a / nebo únava.
Existují desítky forem extrapulmonární tuberkulózy, která vede k desítkám forem klinického zobrazení této nemoci. Uvedli jsme výše pouze ty nejběžnější formy, ale pacienti s tuberkulózou centrálního nervového systému, střev, pohlavních orgánů, kůže apod. Mohou mít zcela odlišné příznaky než ty popsané výše. Společně jen horečka, vyčerpání a únava, která nemusí být nutně přítomna ve všech případech.
Vakcíny - kalendář, vedlejší efekty a kontraindikace
Očkování očkováním je jedním z nejúčinnějších způsobů prevence závažných infekčních onemocnění a zastavení epidemií. Díky úspěšným očkovacím kampaním v posledních desetiletích v mnoha zemích již v mnoha zemích neexistují nemoci, jako je poliomyelitida, neštovice a spalničky. Vakcinační kampaně existují po celá d
Alzheimerova choroba - příznaky, příčiny a léčba
Alzheimerova choroba, známá také jako Alzheimerova choroba, je degenerativní a progresivní onemocnění, které způsobuje atrofii mozku, což vede k demence u starších pacientů. Víme, že Alzheimerova choroba napadá starší pacienty přednostně nad 65 let, ale jejich příčiny ještě nebyly objasněny. V současné době existuje
