Ancylostomóza, nazývaná též háček, nekatáza, žlutá horečka nebo nemoc Jeca Tatu, je velmi častá střevní parazitóza způsobená dvěma hlísty: Ancylostoma duodenale nebo Necator americanus .
Ačkoli je pro veřejnost málo známo, tato verminóza je poměrně častá a představuje více než půl miliardy lidí nakažených po celém světě.
V tomto článku se budeme zabývat následujícími body týkajícími se houby:
Ancylostomóza u mužů je vermikóza způsobená nematodami z čeledí Ancylostomidae: Ancylostoma duodenale nebo Necator americanus . Jiné druhy houby, jako jsou Ancylostoma braziliense nebo Ancylostoma caninum, obvykle způsobují střevní infekci u koček a psů, ale mohou způsobit migraci larv v lidském těle (čtení: LARVA MIGRANS).
Odhaduje se, že přibližně 740 milionů lidí na celém světě je infikováno jednou z těchto dvou hourek. Ancylostoma duodenale je druh houští, který žije ve státech Středomoří, severní Afriky, Íránu, Indii, Pákistánu, Číně a Japonsku. Necator americanus je velmi rozšířený v celé Americe, zejména v tropických oblastech, střední Africe, jihovýchodní Asii, Ostrovy jižního Pacifiku a části Austrálie.
Ancylostoma duodenale a Necator americanus jsou malé válcovité červy, které mají průměr od 0, 5 do 1, 5 cm a představují hlavu ve formě háku, zejména N. americanus . Oba mají dobře vymezené ústa se dvěma páry špičatých zubů ( A. duodenale ) nebo dvě ostré talíře ( N. americanus ), které slouží k přilnutí ke stěně střeva a kojení krve hostitele.
Jednotlivci s houbami denně odstraňují tisíce vajec z parazita v jejich výkalcích. Na místech se špatnou hygienou se tyto výkaly dočkaly kontaminace půdy. Pokud jsou vejce houští v teplém, vlhkém místě bez přímého vystavení slunečnímu záření, mohou způsobit vznik larv, které po zhruba 7 dnech v životním prostředí zrají a stanou se schopny infikovat lidi.
Ankylostomidae larvy mohou přežít v životním prostředí a čekají na hostitele až na 6 týdnů, pokud naleznou odpovídající vlhkost a teplotu.
Kontaminace s Ancylostoma duodenale nebo Necator americanus nastává přímým kontaktem kůže s kontaminovanou půdou (obvykle nohou) nebo náhodným požitím larvy přítomné v životním prostředí (obvykle rukama znečištěnými rukama, které se dostávají do úst bez mytí ). Pouze 5 minut přímého kontaktu s kontaminovanou půdou stačí k tomu, aby larva pronikla do našeho těla.
Po průniku do kůže se larva dostává do krevních cév a cestuje do plic, kde zůstane několik dní. Když pacient kašle, může se parazit uvolnit do ústní dutiny a pak neúmyslně polknout. Pokud počáteční kontaminace nebyla způsobena kůží, ale náhodným požitím larvy, tato první část cyklu neexistuje, parazit přichází přímo do gastrointestinálního traktu.
Když je polknutá, larva prochází žaludkem a podává se v tenkém střevě, kde zraje do dospělého tvaru červu. Tam, každý pohlcený houští se připojí k sliznici a začne užívat přibližně 0, 3 až 0, 5 ml krve denně. K rozvoji anémie je zapotřebí kontaminace nejméně 40 červů.
Pět až osm týdnů poté, co byl pacient poprvé nakažen, žena Ancylostoma duodenale nebo Necator americanus produkuje tisíce vajec, které se uvolní do prostředí skrz výkaly a znovu zahájí životní cyklus parazita.
Oba Ancylostoma duodenale a Necator americanus se v našem těle nerozmnožují. Aby se vytvořily nové červy, musí být vejce uložena v prostředí. Proto, pokud se jednotlivec nekontaminuje, nakonec se uzdraví z houby v průběhu času.
Problémem je, že Ancylostoma duodenale obvykle trvá 1 rok a Necator americanus může dosáhnout až 5 let života. Pokud pacient žije v oblasti se špatnou hygienou, znovu se nakazí dříve, než zemře první generace červů.
Háček je parazitní onemocnění s převážně gastrointestinálním klinickým obrazem. Před vermským chagarem do střeva jsou příznaky diskrétní. Na místě proniknutí šneku do kůže vzniká malá zánětlivá reakce, která způsobuje svědění. Při průchodu plícemi má pacient obvykle suchý kašel.
Typické příznaky houby se vyskytují i v případě, že parazit migruje do tenkého střeva. V tomto okamžiku může pacient trpět nevolností, zvracením, průjmem, únavou, zvýšenými bolestmi plynů a břicha. První infekce je většinou symptomatická. Jak se osoba opakovaně reinfektuje, je pro něj tendence projevovat čím dál méně příznaků.
Hlavním problémem ancylostomózy je anémie a podvýživa, protože parazit spotřebovává krev a bílkoviny. U dětí může dojít ke zpomalení růstu a k rozvoji neurodevelopmentu. U těhotných žen je podvýživa a anémie ještě častější a dítě se narodilo s nízkou porodní hmotností.
Diagnóza houby se provádí detekcí parazitních vajíček ve stolici. Po invazi kůže parazitem se první vejce mohou objevit až o 2 měsíce později. Pokud je infekce způsobena A. duodenale, mohou první vejce trvat až 1 rok, než se objeví ve stolici.
Proto je-li klinické podezření na infekci houští, může být zapotřebí několik testů na stolici, dokud nebude možno identifikovat vajíčko.
U krevního obrazu je důležitým diagnostickým nástrojem přítomnost anémie a eozinofilie (nárůst počtu eozinofilů) spojených s podezřením na gastrointestinální stav.
Léčba houby je stejná, ať už způsobená Ancylostoma duodenale nebo Necator americanus .
Dvě schémata s antihelmintiky jsou nejčastěji používané:
- Albendazol 400 mg jedna dávka (čtěte: ZJEDNODUŠENÁ LÁZEŇ ALBENDAZOLU).
- Mebendazol 100 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů.
Pokud má pacient anemii, je také indikována perorální náhrada železa.
Parazitologické vyšetření výkalů může být vyžádáno po 3 týdnech k potvrzení vyléčení.
Hluboká trombóza - příčiny, příznaky a léčba
Trombóza je lékařský termín, který označuje tvorbu krevní sraženiny v cévě, což způsobuje narušení nebo vážné omezení průtoku krve. Trombóza se může objevit uvnitř tepen, nazývaných arteriální trombóza nebo uvnitř žil, což se nazývá žilní trombóza. Nejběžnější formou žilní trombózy je hluboká žilní trombóza (DVT), která se vyskytuje ve žilách stehna, stehna nebo pánevní oblasti, které jsou klinicky charakterizovány otokem a bolestí postižené končetiny. V tomto článku vysvětlíme, jaká je hluboká žilní trombóza,
Já jsem havaroval po nápravě. Co dělat?
Ústní léky, ať už ve formě tablet, kapslí nebo sirupu, jsou jedním z nejpohodlnějších způsobů léčby pacientů, zvláště když si pamatujeme, že ostatní možnosti téměř vždy zahrnují jehly a v některých případech i čípky. Velmi málo léků má prezentaci v mascích nebo transdermálních náplastích s účinností podobnou jeho orálnímu ekvivalentu. Nicméně perorální léky představují hlavní nevý