CAXUMBA - Příznaky, přenos a léčba
Mumps, také známý jako infekční parotiditida, epidemická parotiditida nebo příušnice, je virová infekce, která je v dětství velmi častá, která je přenášena dýchacím systémem a která napadá příušnou žlázu.
Případová žláza, nebo prostě parotida, je největší ze tří žláz, které tvoří slinnou žlázu, zodpovědnou za produkci slin. Virus mumpsu se vyskytuje v příušnicích, což způsobuje, že je oteklé a bolestivé. Mumps může také ovlivnit ostatní slinné žlázy.
V tomto textu budeme hovořit o hlavních aspektech příušnic, včetně přenosu, symptomů, komplikací, léčby a očkování.
Přenos mumpsu
Infekční parotitida se přenáší z člověka na člověka sekrety dýchacích cest, podobně jako u jiných respiračních virů, jako je chřipka a nachlazení (přečtěte si: ROZDĚLENÍ MEZI INFLUENZOU A ZEMNÍM). Virus mumpsu je vysoce nákazlivý a snadno se přenáší citlivým lidem.
Inkubační doba mumpsu se pohybuje od 14 do 25 dnů. Mezi 3 a 5 dny před nástupem typických příznaků příušnic pacient prezentuje to, co nazýváme prodromy, nespecifické příznaky, které mohou být zaměňovány s nástupem chřipky, jako je bolest hlavy, nízká horečka, ztráta chuti k jídlu, svalová bolest
Infikovaný pacient je již schopen přenášet virus tři dny předtím, než se objeví symptomy prodromalů, zůstávají nakažlivé po dobu až 5 dnů po vzniku typických příznaků příušnic, což je indikovaný čas izolace pacientů.
Příznaky příušnic
Ne všichni lidé nakaženi virem příušnice se vyvinou příznaky. Přibližně 20 až 30% obvykle neobsahuje symptomatologii, nejčastěji nespecifické stížnosti, které jsou téměř bez povšimnutí.
U symptomatických pacientů mělo 95% parotiditidy, s bolestivostí a edémem (otoky) příušnic, což vyvolalo klasický klinický projev příušnice. Parotidit je obvykle dvoustranný, ale nakonec může postihnout pouze jednu stranu. Tento otok v obličeji trvá obvykle až 10 dní.
Vedle parotidového edému infekční parotiditida také způsobuje horečku, únavu a malátnost.
Diagnostiku lze potvrdit sérologií, ale klinický obraz je tak typický, že toto laboratorní potvrzení nemusí být povinně provedeno.
Komplikace příušnic
Komplikace příušnic jsou vzácné, ale jsou často závažné. Většina z nich se objevila před příchodem vakcíny, ale v dnešních dnech se stále vyskytuje u dospělých. Skutečnost, že komplikace se mohou vyskytnout i u těch pacientů, u kterých nedochází k parotiditidě, je důležitou příčinou zpoždění správné diagnostiky příušnic.
Mezi komplikacemi můžeme zmínit:
- orkitace : zapojení varlat je nejslavnější a nejčastější komplikací příušnic. Jedná se o komplikaci, která se vyskytuje až u 40% mužů, kteří po nástupu dospívání trpí příušnicemi. Změny v plodnosti se vyskytují až u 13% pacientů s orchitidou, avšak sterilita je vzácná.
Symptomy orchitidy způsobené příušnicemi jsou vysoká horečka, bolesti varlat (čtete: BIO V TESTIKÁCH) a edém v šourku. Interval mezi mumpsem a orchitidou je obvykle 10 dní.
Oophoritida : Podobně jako u mužů může příušnice také napadnout vaječníky, což způsobuje ooporitidu. Je to méně častá komplikace a vyskytuje se u přibližně 7% postmenopauzálních žen.
- Meningitida : vyskytuje se v méně než 10% případů a na rozdíl od bakteriální meningitidy má obvykle dobrou prognózu se spontánním rozlišením a bez zanechání pokračování. Encefalitida, infekce mozku, je vzácná komplikace. Chcete-li vědět více o meningitidě a jejích příčinách, přečtěte si: MENINGITE | Symptomy, přenos a očkování.
- Hluchota : Před očkováním byla příušnice důležitou příčinou dětské hluchoty. Dnes je to vzácná komplikace.
- potrat: infekce příušnic v prvním trimestru je důležitým rizikovým faktorem pro potrat. Nicméně, když těhotenství může sledovat svůj průběh, nezdá se, že existuje větší riziko malformací.
Další vzácnější komplikace infekční parotiditidy zahrnují:
- pankreatitida - čtěte: CHRONICKÁ PANCREATITIKA AKUTNÍ PANCREATITIKA.
- Artritida - Číst: ARTRITIS A ARTHROSIS | Symptomy a rozdíly.
- Guillain-Barréův syndrom - čtěte: GUILLAIN -BARRÉ SYNDROM | Příznaky, příčiny a léčba.
- Myokarditida (zánět srdečního svalu) - Číst: MIOCARDITE - Příznaky, příčiny a léčba.
Léčba příušnic
Léčba mumpsu není specifická; obecně předepisujeme pouze symptomatické, jako jsou analgetika a antipyretika. Vzhledem k tomu, že jde o onemocnění virového původu, neexistují žádné náznaky použití antibiotik.
Mumps jsou ve většině případů samovolně omezujícími onemocněními, se spontánním rozdělením do 2 týdnů, bez potřeby jakékoliv specifické léčby.
Vakcína pro příušnici
Imunizace proti příušnicím je součástí stávající vakcinační schématu a je podávána vakcínou MMR, která chrání proti příušnicím, spalničkám a zarděnkám (čtěte: VACCINES - Schema očkování, vedlejší účinky a kontraindikace).
Všichni dospělí, kteří nebyli imunizováni proti infekční parotiditidě během dětství, mohou dostat vakcínu, zvláště pokud jsou lidé blízko k nemoci. Mezi kontraindikace patří těhotenství, pacienti s imunosupresí a lidé alergičtí na antibiotikum neomycin.
Účinnost vakcíny je vyšší než 96% a nově imunizovaní pacienti nepřenášejí vakcínový virus, takže se nemusíte vyhýbat kontaktu s žádnou skupinou pacientů.
Černý mor - historie, příznaky a léčba
Mor, nazývaný také černošská mor nebo bubonovitá epidemie, je závažná infekce způsobená bakterií Yersinia pestis , jejíž hlavní cestou přenosu je skus hlodavců, hlavně krys. Mor je v dnešní době vzácným onemocněním, ale má velký historický význam, protože byl odpovědný za decimování přibližně 1/3 populace evropského kontinentu ve středověku. Mor je takové smrtelné onemocnění, že z
Kyselina acetylsalicylová, zkrácená jako AAS, je lékem salicylátové skupiny, která je na trhu od roku 1899 pod obchodním názvem Aspirin® německé společnosti Bayer. AAS patří také do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), stejně jako slavný diklofenak, ibuprofen, nimesulid a ketoprofen. Avšak aspirin má někte
