Kalkaneální podnož nebo patevní kloub je ortopedickým problémem, který vzniká kvůli abnormálnímu růstu části patní kosti, která tvoří hrudku, což může způsobit silnou bolest chodidla.
V tomto textu se budeme zabývat následujícími body týkajícími se pata paty:
Calcaneus je jméno, které je dáno patní kosti. Vrchol kalkaneu je kostnatý výčnělek, který se obvykle vyskytuje u spodku kožovité kosti v chodidle chodidla (viz obrázek níže). Další místo, kde může vzniknout čelist, je v zadní oblasti kalkaneu, blízko vpichu Achillovy šlachy.
Kůň se obvykle rozvíjí v důsledku mikrotraumů a chronického zánětu spodní části paty, což postihuje nejen kalkane, ale také šlachy a plantární fascii (vaz na chodidlech, jehož jeden konec je připojen k kostice kostí). Mnohočetné mikrotrauma a chronický zánět v průběhu několika měsíců upřednostňují kalcifikaci tkání kolem patní kosti, což vede k tvorbě ostruh.
Každá situace, která způsobuje chronický stres na patní oblasti, může způsobit vznik kloubu. Vzhledem k tomu, že jeden konec plantární fascie je připevněn ke spodní části kostníkové kosti, je rostlinná fasciitida (zánět fascie) stejnými rizikovými faktory, jako je patevní kloub (viz FASCITE PLANTAR | bolesti nohou), přičemž koexistence dvě ortopedické problémy.
Rizikové faktory pro vývoj calcaneální čelisti a plantární fasciitidy jsou:
Pažní ostruhy často způsobují malé nebo žádné příznaky. Pouhá existence čelisti nestačí k vyvolání bolesti u asi 95% pacientů. K tomu, aby měla bolest, musí existovat zánět v oblasti kolem paty, obvykle s postižením plantární fascie.
Přestože má ostrý tvar, bolesti kloubů obvykle nedochází skrze zkoumání nějaké struktury kolem ní. Bolest vychází z místního zánětlivého procesu, který je způsoben opakujícími se mikrotraumaty. Obecně platí, že pacienti s páteřními ostruhy, kteří si stěžují na bolest, jsou také přítomni při plantární fasciitidě (je důležité poznamenat, že patevní ostruhy nezpůsobují plantární fasciitidu).
Proto není to samé ohnisko, které způsobuje bolest nohou. Kůň je pouze nepřímým znamením, že oblast pata byla vystavena opakovaným traumám a stresům v posledních měsících nebo letech.
Při lokálním zánětu je nejčastějším příznakem bolesti v chodidle, zejména v oblasti pod patou. Během několika prvních kroků je bolest typicky horší, jako například ranní z postele nebo vstávání po chvíli.
Léčba kožovitého ostroče je nutná pouze v případě, že dochází k zánětu okolních tkání, obvykle v podobě plantární fasciitidy. Zpočátku může být kontrola zánětu provedena s odpočinkem a lokálním ledem.
Ve více odolných případech jsou dalšími možnostmi fyzioterapie, se specifickými postupy a protahováním nohou a telat a používání bot se speciálními vložkami pro snížení tlaku na kalkaneu a plantární fascii. Obézní lidé by měli zhubnout, aby snížili stres, že nadváha způsobuje jejich nohy.
Pokud neexistují žádné kontraindikace, použití krátkodobých protizánětlivých prostředků pomáhá hodně při řízení zánětlivého procesu (přečtěte: ANTI-INFLAMMATORY | Akční a vedlejší účinky). Injekce heterotických kortikosteroidů lze použít v případech, kdy neexistuje uspokojivá odpověď na konzervativní léčbu (viz: PREDNISONOVÉ A KORTICOIDY | vedlejší účinky).
Chirurgie pro odstranění sputa je poslední alternativou a je v současné době zřídka indikována, protože velká většina pacientů může zvládat bolest konzervativními opatřeními.
JSOU PŘEDCHÁZÍ ZKOUŠKY PŘEDCHOZÍ SPOLEHLIVOST?
Nejstarší zpráva, o níž víme domácí těhotenský test, pochází ze starověkého Egypta v roce 1350 př.nl Test popsaný na papyru říká, že žena, která měla podezření, že je těhotná, by měla močit na semenách pšenice a ječmene. Pokud pšenice vzkvétala, žena byla těhotná s dívkou. Kdyby měl ječmen kvitnout, těhotenstv
KLASICKÉ A HEMORRÁŽNÍ DENGUE PŘÍZNAKY
Dengue je onemocnění, které nemá velmi vysokou úmrtnost, s přibližně 40 úmrtí na 100 000 registrovaných případů (0, 04%). Úmrtí na onemocnění se vyskytují téměř výhradně v nejtěžších případech, také nazývaných hemoragická dengue, forma, která se projevuje komplikacemi, jako je oběhový šok, zažívací krvácení a kompromisy důležitých orgánů, jako je játra, srdce a centrální nervový systém. Na rozdíl od jednoduché dengue, která má nízkou úmr