GASTRITOVÝ A PEPTICKÝ ULCER - příčiny, příznaky a léčba

Gastritida je zánět epitelu žaludku, tzn. Vrstva tkáně, která ho pokrývá. Tato sliznice funguje jako podšívka složená z tkáně odolné vůči intenzivní kyselosti, která má smysl, protože materiál obsažený v žaludku má extrémně nízké pH.

Vřed, jak se říká jeho název, je v tomto epitelu ulcerace (nebo eroze), jako by to byla velká studená bolest. Vřed se nazývá žaludeční, když postihuje žaludek a duodenální, když je přítomen v dvanáctníku (první část tenkého střeva).

GASTRITE

Gastritida není jediná onemocnění, ve skutečnosti je výsledkem různých druhů agrese žaludku. Můžeme citovat jako příčiny gastritidy:

• Dlouhodobé užívání protizánětlivých látek nebo aspirinu.
• Infekce bakterií Helicobacter pylori.
• Nadměrná konzumace alkoholu.
• Reflux žluče do žaludku
• Hlavní fyzické napětí, jako je trauma, popáleniny, velké operace, sepse atd.
• Autoimunitní gastritida.
• Chronické selhání ledvin.
• Chemoterapie nebo radiační terapie
• Parazitózy,
• Otrava jídlem
• Cigareta

Gastritida se projevuje příznaky, jako je spálenina, pálení žáhy, bolest v "žaludku", nevolnost, otoky a pálení (čtěte: GASTRITNÍ PŘÍZNAKY).

Tyto příznaky jsou zarámovány na obrázku nazývaném dyspepsie. Je důležité si uvědomit, že intenzita příznaků nemusí nutně korelovat se závažností gastritidy nebo s přítomností vředu. Můžeme mít dokonce dyspepsii a na konci endoskopie neprojevovat žádné příznaky gastritidy, jako například vředy a necítí se nepříjemně (čtěte: STOP PAIN).

Pokud však existují příznaky, neexistují žádné viditelné léze v žaludku / dvanáctníku, tj. Neexistuje žádná gastritida, nazýváme funkční dyspepsií, což je klinický obraz gastritidy / vředu bez těchto lézí. Funkční dyspepsie je situace, která je zodpovědná za to, co se mylně nazývá nervová gastritida .

NENÍ NERVOVÝ GASTRIT. Na rozdíl od fyzického stresu samotný emoční stres není příčinou lézí v žaludku nebo dvanáctníku. Stresové situace mohou způsobit příznaky dyspepsie, mohou také zpomalit hojení stávajících lézí, avšak individuálně nikdy nezpůsobí gastritidu ani vřed.

Gastritida může být akutní, když se rychle rozvíjí nebo je chronická, když se zánět pomalu zhoršuje a přetrvává několik měsíců. První způsobuje obvykle alkohol, drogy a otravy potravinami. Druhá je obvykle způsobena H. pylori.

Neošetřené gastriti se mohou vyvinout s erozí žaludeční sliznice, což vede k tvorbě vředů.

PEPTIC ULCER

Peptické vředy jsou ty, které jsou způsobeny působením žaludeční šťávy na stěnu duodena, žaludku nebo jícnu. Dvěma hlavními příčinami jsou protizánětlivá infekce a infekce H. pylori .

Novější protizánětlivé léky nazývané inhibitory COX-2 jsou méně škodlivé žaludku / dvanáctníku, nicméně nejsou 100% bezpečné. I když ve skutečnosti způsobují méně peptických vředů, u těch, kteří již mají vředy, použití přípravku Cox-2 zabraňuje jejich léčení.

Duodenální vředy jsou častější než žaludeční vředy a postihují především osoby ve věku od 30 do 50 let. Žaludeční vředy jsou nejčastější u lidí starších 60 let.

Vředy mohou komplikovat vznik perforací nebo krvácení. Peptické vředy nevidí rakovinu, ale některé rakoviny se mohou vyskytovat s vředovitým vzhledu. Žaludeční vředy malého zakřivení jsou ty, které si zaslouží větší pozornost, protože právě v tomto okamžiku se obvykle objevují neoplazie.

Špatně symptomatický vřed je často zodpovědný za anémii bez zjevné příčiny. Krvácení může být malé a nevnímatelné pouhým okem, avšak vřed může také být přítomen jako hromadné krvácení, které může způsobit ztrátu živé krve ústy nebo stolicí (přečtěte si: KRVÁ V PÁDECH A DIGESTICNÍ HEMORHÁZE).

Chcete-li se dozvědět více o příznaky peptického vředu, přečtěte si: Příznaky ULCeru ve stomachu nebo duodenu.

Diagnóza gastritidy a peptického vředu

Diagnostika se provádí horní digestivní endoskopií (čtěte: HIGH DIGESTIVE ENDOSCOPY). Jakmile je vřed zjištěn, měla by se vždy provádět biopsie, i když nemá charakter rakoviny. Není vyloučeno vyloučení neoplasie pouze zjevením léze.

Výzkum H.pylori by se měl provádět pouze za přítomnosti vředů. Navzdory této indikaci mnoho lékařů stále provádí výzkum bakterií, a to i tehdy, když se objevují pouze známky gastritidy. Jeden by neměl hledat, protože neexistují žádné náznaky léčby H. pylori bez vředu.

Zprávy o endoskopických vyšetřeních trávicího ústrojí obvykle způsobují určitý stupeň zmatku. Nejprve je důležité znát anatomii žaludku:

Některé běžné otázky:

→ Když se nazývá antralová nebo antrumová gastritida, znamená to zánět konečné části žaludku (viz obrázek níže).
→ Termín enantematosa znamená léze sliznice. Tudíž antralová enanthematózní gastritida je zánět se sliznicovým poškozením v antrum oblasti.
→ Pangastrit znamená difúzní zánět, který postihuje většinu žaludku.

Léčba gastritidy a peptického vředu

Léčba se dnes provádí s potlačením žaludeční kyselosti. Pro tento účel existují 2 třídy drog

• Antagonista H2 receptorů - ranitidin.
• Inhibitory protonové pumpy (PPI) - omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol atd.

Dáváme přednost PPI, protože jsou efektivnější (čtěte: OPRAVY PRO STOMACH A OMEPRAZOL - Co je, jak užívat a nežádoucí účinky).

Měli byste zastavit protizánětlivé látky, nakrájet cigaretu a alkohol. Jak již bylo řečeno, léčba H. pylori je indikována pouze v případě, že existuje vřed. Neexistuje žádný důkaz, že eradikace bakterie v izolované gastritidě přináší jakýkoli přínos.

Léčba se provádí po dobu nejméně 4 týdnů.

VARICOCELE - Příznaky, příčiny a léčba

Varikokéla je způsobena dilatací žil, které odvádějí krev z varlat. Můžeme říci, že jsou to varixy testikulárních žil. Varikokéla je problém tak běžný, že postihuje až 15% mladé dospělé populace, což je její vrchol výskytu mezi 15 a 25 lety. V tomto článku vysvětlíme, jaká je varikokéla, proč vzniká, jaké jsou její příznaky, možné komplikace a jaké jsou nejvíce indikované léčebné postupy. Co je to varikokéla Jak již bylo zmíněno, varik

(Medicína)

Fimóza - příčiny, příznaky a léčba

Klíčové body → Jaké jsou phimóza a parafimóza: Phimosis vzniká, když není možné sejmout pokožku, která zakrývá špičku penisu nazývanou předkožka. Parafimóza se pak projevuje, když se předkožka může vysunout, ale je tak těsná, že se nevrací do původního místa, což způsobuje uškrcení žaludku (hlavu penisu). → Jak se ukazuje: muži se narodí s při

(Medicína)