Bolest v bilech - příčiny a léčba
Bolest prsu se nazývá mastalgie. Když je bolest prsu úzce spojena s menstruací, nazývá se mastodynie.
Bolest prsu je velmi častým příznakem. Asi 60% žen má určitý stupeň mastalgie, ale jen málo z nich považuje tento příznak za dostatečně důležitý k vyhledání lékařské pomoci. Ve skutečnosti pouze 1 z 10 žen, které hlásí bolesti v jedné nebo obou prsou, popisuje bolest od středně těžké až po silnou intenzitu.
V převážné většině případů není mastalgie známkou závažného onemocnění prsu. To ovšem neznamená, že ženy s trvalou bolestí prsu by neměly hledat své gynekologické lékaře, aby se pokusily osvětlit zdroj jejich bolesti.
Příčiny bolesti prsu
Dvě třetiny bolesti prsu se považují za cyklické a třetina se považuje za necyklickou. Cyklická bolest je spojena s hormonálními změnami menstruačního cyklu, obvykle se vyskytuje jeden týden před menstruací. Necyklická bolest je taková, která nesleduje více či méně předvídatelný vzorec a může být konstantní, přerušovaná nebo pouze přesná, například po úrazu prsu nebo hrudníku.
1 - Hlavní příčiny cyklické bolesti prsu
Mírná bolest nebo menší difúzní nepohodlí v obou prsou jsou normální během menstruačního cyklu a objevují se prakticky u všech žen ve fertilním věku. Tento typ bolesti v prsou se obvykle objevuje ve druhé polovině menstruačního cyklu, zhoršuje se dny před menstruací a zmizí, jakmile žena zmizí.
Když je tato cyklická bolest v souvislosti s menstruačním cyklem mírná až silná, říkáme, že pacient má cyklickou mastalgii . Charakteristiky jsou stejné jako u každé cyklické bolesti, ale obtíž je tak důležitá, že může narušit sexuální, společenskou a fyzickou aktivitu ve dnech před menstruací.
Další častou příčinou cyklické bolesti prsu je fibrocystické onemocnění prsu . Navzdory nemoci ve jménu, tato změna prsu není ve skutečnosti choroba. Jsou to jen benigní cystické uzliny, které mohou vznikat v prsu po celý život kvůli hormonálním podnětům. V některých případech mohou být tyto cysty bolestné.
2- Hlavní příčiny necyklické bolesti prsu
Na rozdíl od cyklické bolesti je necyklická bolest prsu nespojená s menstruačním cyklem a obvykle postihuje pouze jedno prsa. Mezi běžné příčiny necyklické bolesti patří:
- Velké prsa - Hmotnost může způsobit protahování Cooperova vazu, což je struktura, která podporuje prsy.
- Mastitida - zánět prsů je velmi častý během kojení, ale může se vyskytnout iu žen, které nekojují (přečtěte si: MASTITIKA KRMIVA).
- Poranění prsu - po poranění nebo úrazech, může mít prsa na nějakou dobu necyklickou bolest.
- Ductal ectasia - tato změna nastává dilatací a překážkou mléčných kanálků, které přenášejí mléko. Duktální ektázie může způsobit zánět, což vede k obrazu velmi podobnému obrazu mastitidy.
- Těhotenství - vývoj prsou během těhotenství může vést k necyklickým obrazům bolesti.
- Rakovina prsu - typ maligního nádoru prsu, známého jako Pagetova choroba prsu, je neobvyklá forma rakoviny prsu, která může způsobit záněty, ulcerace a bolest v prsu.
- Předchozí operace prsu - po uzdravení prsní tkáně kvůli chirurgickému zákroku nebo biopsii může operovaná prsa vykazovat necyklické obrazy bolesti.
- Léky - Některé léky mohou způsobit necyklickou bolest v prsou, jako jsou: antidepresiva (fluoxetin nebo sertralin), antikoncepční pilulky, metronidazol, clomifen, spironolakton a další.
3 - hlavní příčiny mimo-mammary bolesti
Některé ženy s mastalgií mohou ve skutečnosti mít problémy mimo hrudi, jako jsou bolesti svalů v hrudi, žebra, zpevněný opar, fibromyalgie, problémy s páteří atd.
Bolest v prsou může být příznakem rakoviny prsu?
Většina žen, které hledají svého gynekologa kvůli bolesti prsu, to dělají kvůli obavě z rakoviny prsu. Naštěstí je tento strach ve většině případů neopodstatněný.
Pravdou je, že bolest prsu je příznakem mnohem více souvisejícím s benigními onemocněními prsu než rakovinou. Méně než 3% žen, které mají jako jediný symptom bolesti prsu, zjistí, že zdrojem bolesti byl maligní nádor prsu.
V případě cyklické bolesti, nebo když je příčinou bolesti prsu zřejmé, jako je nedávná trauma nebo probíhající mastitída, vyšetření zobrazování, jako je mamografie nebo ultrazvuk prsu, nejsou nutné k vyloučení závažnějších onemocnění.
Není-li bolest neznámého původu a při vyšetření prsu je možné identifikovat podezřelý osamělý uzlík, není důvod uvažovat o rakovině prsu u pacientů se stížnostmi na mastalgii.
Léčba bolesti prsu
První krok při léčbě mastalgie je uklidnit pacienta a vysvětlit, že tento příznak není běžným příznakem rakoviny prsu.
V mnoha případech bolest prsou zmizí v průběhu času, bez nutnosti postupu. V jiných případech mohou pomoci změny stravy a změny životního stylu. Řezání tuků, zastavení kouření a snížení příjmu kofeinu je v některých případech efektivní.
Ženy s velkými prsy by měly změnit velikost a typ podprsenky, aby je udržely v lepší podpoře. Ženy, které praktikují závody nebo jiné fyzické aktivity, které způsobují intenzivní pohyb prsou, by měly nosit "sportovní podprsenky", aby je "uvízly".
Pokud se bolest souvisí s léčbou, nebo změňte léčbu nebo snížíte dávku.
Pokud je bolest velmi nepříjemná, mohou být na několik dní použity protizánětlivé nebo jednoduché analgetika. V případech silné bolesti mohou být předepsány léky jako tamoxifen a danazol, i když mají časté vedlejší účinky.
VIDEO: ŽÁROVÁNÍ CIGARETŮ A ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ
Navštivte náš kanál YouTube: https://www.youtube.com/mdsaude Přepis videa Ahoj, už jste někdy četli nebo slyšeli, že cigarety jsou ve vašem životě radioaktivní? Věděli jste, že kouření dvou balení cigaret denně za rok vystavuje vaše plíce množství záření rovného 5 000 rentgenových snímků hrudníku? Chcete vědět více? Takže zůstaň
SCLERODERMIA - příčiny, příznaky a léčba
Sklerodermie, která pochází z řeckých slov skleros (kalená) a derma (kůže), je kožní onemocnění autoimunního původu, charakterizované progresivním ztužením kůže. Když kromě charakteristických lézí kůže, pacienta zahrnujícího také krevní cévy a vnitřní orgány, nazýváme onemocnění systémové sklerózy. Mnoho lékařů však používá pojmy sklerode
