ERISIPELA E CELULITE - Příznaky, příčiny a léčba

ERISIPELA E CELULITE - Příznaky, příčiny a léčba

Erysipelas a celulitida jsou dvě infekce s podobnými vlastnostmi, které se vyvíjejí, když bakterie mohou překonat kožní bariéru, napadat a infikovat subkutánní tkáně.

Termín "celulitida" způsobuje určitý zmatek označením dvou různých onemocnění. Tyto nepravidelnosti v kůži nahromaděním tekutiny a tuku, které oba mor ženy, všeobecně známý jako celulitida, je vlastně nazýván v gynekologickém hydrolipodystrofie medicíny. Máme konkrétní text o tomto typu celulitidy (čtěte: CELULITE | Příčiny a léčba).

V tomto článku budeme hovořit o celulitidě, kožní infekci, která je léze podobná erysipela a nemá nic společného s celulitidou estetické medicíny.

Kožní infekce

Kůže je naším hlavním orgánem obrany. Je to ona, která udržuje naše vnitřní prostředí izolované a brání baktům z vnějšího prostředí napadnout naše tělo.

Každý objekt nebo bytí přírody je na povrchu plné bakterií, virů, hub a dalších bakterií. Pokud bychom neměli kůži, naše orgány by se dostaly do přímého kontaktu s těmito bakteriemi a my bychom měli jednu infekci za druhou. Zemřelo by sepsu brzy po narození a my bychom byli zanikáni před tisíci lety. Není divu, že všechny živé bytosti mají nějakou tkáň, která hraje roli kůže.

Jestliže na jedné straně je vnitřní část těla izolována od zárodků, na druhé straně je naše kůže plná. Jakýkoliv materiál, ať už je organický nebo ne, když je vystaven životnímu prostředí, získává zátěž mikrobů.

Když otevřeme ránu v kůži, i když je velmi malá, dochází v této ochranné bariéře k přerušení a vystavení našeho vnitřku bakteriím vnějšího prostředí. Nejčastějšími infekcemi jsou ty, které se vyskytují u bakterií, které přirozeně žijí na naší pokožce a využívají jakéhokoliv zranění, které napadají naše podkožní tkáně.

Erysipelas a celulitida jsou dvě infekce bakteriálního původu, které postihují vnitřní vrstvy pokožky, přičemž využívají některé z nich, které slouží jako brána.

Proto jsou erysipela a celulitida infekce vnitřních vrstev kůže. Pokud nejsou léčeny správně, mohou tyto invazivní bakterie migrovat do jiných oblastí těla, například krevního řečiště a vnitřních orgánů.

Rozdíly mezi erysipelem a celulitidou

Všimněte si níže uvedeného obrázku, který představuje vrstvy naší pokožky. Hlavní rozdíl mezi erysipelami a celulitidou je kde bakterie podléhají a způsobují infekci. U erysipela se infekce vyskytuje ve vrstvách nejblíže k vnějšímu povrchu, což ovlivňuje epidermis a povrchovou vrstvu dermis. Celulitida je hlubší infekce, která infikuje tukové tkáně v hypodermis a hluboké vrstvě dermis.

Symptomy erysipela a celulitidy

Obě léze jsou velmi podobné a často je obtížné rozlišit. Oba erysipely a celulitida se objevují klinicky jako kožní infekce, s návaly (zarudnutí), místním teplem, intenzivní bolestí a otoky (otoky) na postižených místech.

Protože erysipelas jsou povrchnější infekce než celulitida, některé funkce pomáhají při diferenciální diagnostice. U erysipela léze obvykle dochází k mírnému úlevu a její okraje jsou velmi jasné. Při vyšetření pokožky je snadné zjistit, kde začíná a končí infekce. Vymezení mezi nemocnou kůží a zdravou kůží je jasné.

Celulitida, protože postihuje hlubší tkáně, neobsahuje tyto jasné limity. Léze je obvykle více difúzní a není vždy možné přesně zjistit, kde začíná a končí infekce. Na níže uvedené fotografii je jasný příklad rozdílu mezi celulitidou a erysipelem.

V erysipelach se systémové příznaky jako horečka, pocení a zimnice obvykle objevují brzy, jakmile se objeví první známky infekce kůže. U celulitidy je obraz obvykle kreslenější, nejprve se objeví léze a teprve po několika dnech se objeví horečka. Jiné příznaky infekce mohou být ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, malátnost, nechutenství a bolesti hlavy.

Erysipelas se obvykle vyskytuje více u dětí a starších lidí, protože celulitida je častější u dospělých nad 50 let.

Dolní končetiny jsou nejvíce postiženými místy v erysipela i celulitidě. Nicméně může být ovlivněna jakákoli oblast pokožky.

Zvědavost: ucho je místo, které nemá subkutánní tkáně, proto infekce v této oblasti může být pouze erysipela.

V závažných případech se infekce stává více difúzní a rozdíly mezi těmito dvěma chorobami jsou obtížnější. Některé známky závažnosti zahrnují tvorbu puchýřů, vředů a kožní nekrózy. Těžké případy, s hlubokými infekcemi, mohou postupovat k osteomyelitidě, což je infekce kosti. Další komplikace je endokarditida, infekce srdečních chlopní bakteriemi, které migrují krví.

Pokud se ponechá neošetřená, celulitida a erysipela mohou postupovat k sepse s vysokým rizikem úmrtí pacienta.

Erysipelas obvykle postihuje povrchové lymfatické cévy pokožky a může způsobit lymfatický edém. Když se tato infekce vyskytne chronicky, může destrukce těchto cév vést k chronickému edému podobnému tomu, který se vyskytuje u elephantiázy (filariasis). Je to velmi časté zranění u bezdomovců, zejména u starších osob. Lymfatický edém je typickou komplikací opakující se erysipela, ale může se vyskytnout iv celulitidě.

Rizikové faktory pro erysipelas a celulitidu

Jak bylo řečeno na začátku tohoto textu, jakákoli léze, která slouží jako brána k bakteriím, se stává rizikovým faktorem pro vývoj kožních infekcí. Mezi nejběžnější patří:

  • Jednoduché řezy a rány.
  • Sportovní noha.
  • Ekzémy.
  • Impetigo.
  • Varicella (kuřecí kloub) nebo jiné vyrážky na kůži.
  • Pimples (akné).
  • Mosquito kousne.
  • Zahalené nehty nebo jiné poranění nehtů.
  • Mycosis fungoides.
  • Intravenózní užívání drog.
  • Burns.
  • Kousání zvířat.
  • Implantace piercingů.

Kromě kožních lézí existují další faktory spojené se zvýšeným rizikem erysipela a celulitidy:

  • Obezita.
  • Diabetes.
  • Použití kortikosteroidů.
  • Imunosuprese.
  • Pacienti s chronickým edémem.

Příčiny erysipelas a celulitidy

Dvě bakterie, které žijí na naší kůži, jsou odpovědné za více než 80% případů celulitidy a erysipela. Jedná se o Streptococcus a Staphylococcus . Staphylococcus MRSA, multirezistentní forma této bakterie, může také způsobit infekce kůže (čtěte: STAPHYLOCOCCUS AUREUS). Erysipely jsou obvykle způsobeny Streptococcus, zatímco celulitida Staphylococcus . Toto však není pravidlem. Pro tuto chorobu může být odpovědné několik dalších bakterií, včetně Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Pseudomonas aeruginosa a Clostridium

Léčba erysipelas a celulitidy

Protože jde o bakteriální infekci, léčba těchto dvou infekcí by měla být provedena antibiotiky. Počáteční plán by měl obsahovat léčivo, které působí na Streptococcus a Staphylococcus

Výběr antibiotik perorálně nebo intravenózně by měl být proveden podle závažnosti případu. Úrazy na obličeji, závažné léze nebo u pacientů s imunosupresí by měly být léčen intravenózními léky.

Doba léčby je obvykle 14 dní.

Hlavními volbami jsou peniciliny a jejich deriváty. Některé možnosti zahrnují cefalexin (viz INFORMACE O CEFALEXINU), flukloxacilin, dicloxacilin, amoxicilin, oxacilin a cefalotin. Alergii na penicilin lze léčit erythromycinem nebo klindamycinem.

U podezřelých případů Staphylococcus MRSA (rezistentní Staphylococcus ) je třeba léčbu vankomycinem provést přes venózní cestu.

Správné antibiotikum je volbou svého lékaře a časový rozvrh se může lišit od oblasti k regionu podle profilu rezistence bakterií.

Kromě antibiotik je důležitý odpočinek a zvedání postižené končetiny, protože pomáhají snižovat edém a zmírňovat bolest.

V případě opakovaných erysipela, kde nelze kontrolovat rizikové faktory, může být profylaktická léčba dávkou benzathinového penicilinu (benzetacilu) indikována každý měsíc po dobu několika měsíců.


HEPATICKÁ ESTEATÓZA - příčiny, příznaky a léčba

HEPATICKÁ ESTEATÓZA - příčiny, příznaky a léčba

Steatóza jater, známá též jako tukové játra nebo tukové játra, je stav, který, jak se říká název, nastává kvůli hromadění tuku v játrech. Běžně způsobené nadměrnou konzumací alkoholu může být steatóza také vyskytující se v několika dalších situacích, například u lidí s vysokým cholesterolem, nadváhou, diabetiky atd. V tomto textu budeme řešit následující bo

(Medicína)

SYNDROM KARNIVALNÍHO TUNELU - Příznaky a léčba

SYNDROM KARNIVALNÍHO TUNELU - Příznaky a léčba

Syndrom karpálního tunelu, nazývaný také syndrom karpálního tunelu, je onemocnění způsobené stlačením mediálního nervu, které je zodpovědné za inervaci vnější oblasti ruky. V tomto textu budeme vysvětlovat, která anatomická struktura je karpální tunel, jak se zdá medián nervové komprese a jaké jsou příznaky a léčby této nemoci. Jaký je karpální tunel? Chcete-li

(Medicína)