MELASMA - Příznaky, příčiny a léčba
Melasma, také nazývaná chloasma, je typ hnědého bodu, který se objevuje na plochách vystavených slunci, zejména na obličeji.
Melasma se vyskytuje nejčastěji u žen, zejména u těch nejtmavších kůže. Mohou také být ovlivněny oblasti jako krk, krk a paže. I když nemá žádný vliv na tělo, melasma může pro své pacienty vést k emocionálním a psychologicky ničivým výsledkům.
V tomto článku budeme hovořit o hlavních příčinách a možnostech léčby melasma.
Co způsobuje melasma?
Přesná příčina melasma není známa, ale existuje mnoho faktorů, které mohou zvýšit riziko vývoje těchto skvrn na obličeji, což je genetická predispozice, expozice slunce a hormonální stimulace, hlavní.
Hormonální faktory, jako je těhotenství, užívání hormonální antikoncepce (pilulky, Mirena® IUD, lepidla atd.), Postmenopauzální hormonální substituční léčba a poruchy štítné žlázy (četba: TIREOIDNÍ CHOROBY A SYMPTOMY) jsou nejčastější. Muži mohou také mít melasmu, i když je to mnohem méně časté.
Co se stane, je to, že melanocyty (buňky kůže zodpovědné za produkci melaninu, látky zabarvené kůží) z obarvených oblastí začnou pracovat přehnaně pod normálními podněty, produkují příliš mnoho melaninu, což způsobuje lokalizované ztmavnutí kůže.
Tento přebytečný pigment se může nacházet v epidermis (nejvíce povrchní vrstvě pokožky), v dermis (nejhlubší vrstvě pokožky) nebo v obou, což určuje epidermální, dermální nebo směsnou melasu. Tato klasifikace je užitečná, protože pomáhá lékaři předpovědět stupeň úspěšnosti léčby, protože čím hlubší je pigment, tím těžší je dosáhnout.
Kromě klasifikace hloubky se melasma obličeje obvykle řídí specifickými vzory, takže ji lze také rozdělit na:
- Melasma centrofacial : pokud zahrnuje čelo, tváře, nos, horní rty a bradu.
- Melasma malar : pokud se jedná o líce a nos.
- Mandibulární melasma : pokud se jedná o oblasti kolem dolní čelisti.
Léčba melasma
Neexistuje lék na léčbu melasma, to znamená, že není nic, co by způsobilo, že se blechy navždy ztratí. Dobrou zprávou je, že v závislosti na případu je možné je osvětlit až o 100%, a pokud je opalovací krém vhodný, téměř se nevrátí.
Abychom pochopili, jak funguje léčba melasma, musíme vědět, jak se melanin vyrábí.
V normální kůži si dokážeme představit, že melanocyty jsou stroje továrny, která produkuje pigment. Aby tyto stroje fungovaly, potřebují palivo (slunce) a pokud je hotový, konečný produkt (melanin) je skladován v zásobnících (více povrchových vrstev kůže: epidermis a dermis). Hormony fungují jako olej, který maže stroje (bez něj nemusí stroj pracovat dokonale).
Ukázalo se, že v melasmě se tyto stroje stanou velice efektivními a ekonomickými, tj. S minimálním množstvím paliva, začínají produkovat obrovské množství melaninu, které se hromadí a zabírají celou zásobu.
Zpracování melasma je proto založeno na (1) řezání paliva z těchto strojů (ochrana proti slunci), (2) pokusu o sabotáž těchto strojů tím, že je zpomalí (použití depigmentujících krémů a lotion), (3) (dermatologické postupy, jako jsou peelingy a lasery) a (4) co nejvíce eliminovat používání hormonů.
Ochrana před slunečním zářením není omezena na použití opalovacích přípravků, ačkoli jsou zásadní. Je důležité vědět, že žádná opalovací krém chrání 100% slunečního záření a že lidé s melasem mohou ztmavit své skvrny s minimálním množstvím slunce. Proto je důležité mít klobouky a slunečníky, které zcela pokrývají postižené oblasti (přečtěte si: OCHRANA SOLARU | Jak se chránit před sluncem)
Mnoho látek, které pomáhají zesvětlit pokožku. Obecně působí tím, že inhibují jeden nebo více kroků chemických reakcí, které se vyskytují v melanocytech a vedou k tvorbě melaninu. Nejčastějšími jsou hydrochinon, kyselina retinová a kyselina azelaová - tyto a další účinné složky mohou být použity v krémy, gely a lotiony pro domácí použití. Tímto způsobem je obtížné vytvářet nový pigment. Je důležité si uvědomit, že tyto produkty by měly být používány v celé postižené oblasti, a nikoliv jen v těchto místech.
K odstranění barvení by měly být prováděny postupy k odstranění vrstev pokožky impregnované přebytečným melaninem. K tomu mohou být použity chemické peelingy, mikrodermabraze a zřídka intenzivní pulzní světelné zdroje a lasery. Tyto postupy by měly být prováděny v několika zasedáních, přičemž se vždy vyhýbá příliš agresivnímu působení na pokožku, protože agresivní procedury mohou způsobit nadměrný zánět kůže a vytvářet nová místa. Bohužel, když je pigment příliš hluboký, nejsou tyto postupy schopny dosáhnout.
Konečně, ženy s melasem by měly upřednostňovat nehormonální antikoncepci, jako jsou měděné nitrooční a bariérové metody. Kromě toho těhotné ženy a každý, kdo začne užívat hormony, by měl zintenzivnit každodenní ochranu před slunečním zářením, a tak zabránit nástupu problému.
Tento text je autorem Dr. Joany C. Brack, dermatologa
STATIN - léky snižující hladinu cholesterolu
Statiny, také známé jako inhibitory HMG-CoA reduktázy, jsou v současné době nejčastěji užívané léky k léčbě dyslipidémie (vysoký cholesterol). Statiny snižují riziko úmrtí u lidí s vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Možnosti dostupné na trhu jsou: simvastatin, atorvastatin, pravastatin, rosuvastatin, lovastatin, fluvastatin a pitavastatin. V tomto článku se budeme zab
Úvod Vaginální kandidóza, také nazývaná vulvovaginitida kandidou, je mykóza způsobená houbou druhů Candida, obvykle Candida albicans . Jiné formy kandidy, jako je Candida glabrata , mohou také způsobit vulvovaginitidu, ale jsou mnohem méně časté. Vaginální kandidóza je extrémně častá forma vaginitidy, která ztrácí výskyt pouze bakteriální vaginózy, nejčastěji způsobené bakterií Gardnerella (čteme: BALTERIÁLNÍ VAGINOZA - Gardnerella vaginalis). Okolo 1/3 případů vaginálního výtoku i
